Корен нерва

Корени нерва су веза између периферног и централног нервног система. Леже у краљежничном каналу кичмене мождине, где спинални живац носи предњи и задњи лежиште. Хернија диска је најпознатија болест која може изазвати синдром нервног корена са симптомима попут сензорних поремећаја и парализе.

Шта је нервни корен?

Централни нервни систем састоји се од нервног ткива у мозгу и кичменог нерва кичмене мождине. Проширења нервних ћелија називају се аксони. Они примају, комуницирају једни са другима, примају подражаје из других нервних ћелија и преносе те стимулусе из ћелијског тела нервне ћелије, такозваног сома.

Нервне ћелије кичмене мождине такође имају корење нерва. То су нервна влакна која излазе у сегментима из кичмене мождине или улазе у кичмену мождину. Појединачна влакна многих нервних корена састају се у интервертебралном каналу у облику кичменог нерва. Сваки кичмени живац има два корена: предњи и задњи задњи корен. Предњи коријени су еферентни који преносе сигнале на периферни нервни систем. Задњи коријени су с друге стране аферанти који преносе сигнале од централног до периферног нервног система.

Тело нервне ћелије је део предњег корена нерва у кичмени мождини, а у овом случају се назива и ћелија корена. Цхарлес Белл и Францоис Магендие први су пут препознали функционално одвајање два нервна корена сваког кичменог нерва и то документовали у Белл-Магендие закону. Одређено подручје коријена нерва у близини мјеста уласка у кичмену мождину сматра се прелазном зоном између периферног и централног нервног система и познато је као Редлицх-Оберстеинер зона.

Анатомија и структура

Корени живаца леже у кичменом каналу. Сваки појединачни сегмент кичме има два нервна корена са десне и леве стране. Ова два коријена спајају се у кичменом каналу ради формирања спиналног живца и напуштају кичмени канал кроз интервертебралну форамину, такозване интервертебралне краљежаке.

Људска кичма има предње и задње лежиште нервних корена по сегменту. Кости задњег нервног коријена настају из постериорног бочног сулкуа између бочне и задњичне мождине. Влакна предњих нервних корена кичменог нерва потичу од предњег бочног сулкула између предњег и задњег ужета кичмене мождине. Близу места уласка у кичмену мождину сваки нервни корен има такозвану Редлицх-Оберстеинер зону.

Ова зона формира границу између централног нервног система и периферног нервног система и лежи у подручју где задњи коријен кичменог живца улази у задњи задњи рог кичмене мождине. Аферентна нервна влакна у овом подручју немају медуларне ефекте, али имају проређена медуларна омотача. Последњи Ранвиер прстен на сваком аксону означава прелаз. Задњи коријени у овом тренутку немају базалну мембрану.

Функција и задаци

Нервно корење кичменог нерва повезује централни нервни систем са периферним нервним системом. Ова веза је кључна за сваки телесни процес. Без нервних корена, команде из мозга не би дошле до ефектора у телу и не би могле да их спроводе мишићи, жлезде или органи. Тело не би било одрживо с тим. Централни нервни систем контролише све свесне и несвесне телесне процесе и тек тада даје телу способност да преживи.

Контрола телесних процеса од стране централног нервног система не зависи само од нерва који спроводе стимулансе на периферији тела, већ зависи и од водећих нервних путева из периферног нервног система. Бивши нервни тракт назива се еферентима. Потоњи се називају аферентима. Аферентна нервна влакна улазе у кичмену мождину и тако у централни нервни систем преко предњег нервног корена и снабдевају централни нервни систем осетљивим информацијама са периферије, које се преносе у облику побуђења. Ове осетљиве информације су, на пример, обавештења о тренутном стању напетости у мишићима или положају зглобова.

Централном нервном систему су потребне такве информације да би издавале команде уколико може са тим информацијама давати мишиће само циљане наредбе за кретање. Тела нервних ћелија аферентних влакана налазе се у кичменом ганглију, где еферентна нервна влакна такође излазе из кичмене мождине. Ефектна влакна у нервним коренима носе моторне команде за мишиће. Тела повезаних нервних ћелија леже у предњем рогу кичмене мождине у сивој материји. Предњи нервни корен је корен еферентних влакана.

Болести

Најпознатије оштећење коријена нерва је хернија диска. Ово је нагло или споро прогресивно померање ткива интервертебралног диска пулпоза језгре. Хернија дискова може компримирати кичмену мождину и зачепити нервне корене.

Клиничка слика се такође односи на дегенеративно обољење кичме, јер је узрок дегенеративна промена интервертебралног диска или суседних структура. Набубрежни фибросус се сузе и желатинозно језгро или нуклеус пулпосус пада напред. Хернирани дискови се обично јављају у типичној локализацији, а затим леже у доњим деловима кичме кичме, где изазивају синдроме нервних корена. Овај комплекс симптома је изазван механичком иритацијом нервних корена кичменог нерва.

Поред херније диска, у синдром нервног корена могу бити укључени и тумори, инфекције или преломи краљежака. Најважнији симптом клиничке слике је више или мање јак бол, који из лумбалне краљежнице може да зрачи у све дијелове тијела. На пример, лумбаго је синдром нервног корена. Поред бола, губитак осетљивости и парестезија може се појавити у доводном делу погођеног нервног корена, тј. Укоченост и друга абнормална осећања. Ови симптоми настају услед оштећења осетљивих делова нервних корена.

С обзиром да сваки сегмент кичме такође има моторне компоненте у предњим нервним коренима, синдром нервног корена такође може бити повезан са парализом. У овом случају се поремећаји кретања јављају у пределу снабдевања влакнима еферентних корена нерва.