Имунотерапија као терапија друге линије за рак плућа немалих ћелија

Након што вам буде дијагностификован немићелијски рак плућа (НСЦЛЦ), лекар ће са вама прегледати ваше могућности лечења. Ако имате рани стадијум рака, операција је обично први избор. Ако је ваш рак узнапредовао, лекар ће га лечити хируршком интервенцијом, хемотерапијом, зрачењем или њиховом комбинацијом.

Имунотерапија може бити друга линија лечења НСЦЛ. То значи да бисте могли бити кандидат за имунотерапију ако први лек који покушате не делује или престане да делује.

Понекад лекари користе имунотерапију као прву линију лечења заједно са другим лековима код каснијих стадијума карцинома који су се проширили по телу.

Имунотерапија: како делује

Имунотерапија делује стимулишући ваш имунолошки систем да пронађе и убије ћелије рака. Лекови за имунотерапију који се користе за лечење НСЦЛЦ називају се инхибитори контролних тачака.

Ваш имунолошки систем има војску ћелија убица званих Т ћелије, које лове рак и друге опасне стране ћелије и уништавају их. Контролне тачке су протеини на површини ћелија. Обавештавају Т ћелије да ли је ћелија пријатељска или штетна. Контролни пунктови штите здраве ћелије спречавајући ваш имунолошки систем да нападне на њих.

Ћелије рака понекад могу да користе ове контролне тачке како би се сакриле од имунолошког система. Инхибитори контролне тачке блокирају протеине контролне тачке тако да Т ћелије могу препознати ћелије рака и уништити их. У основи, ови лекови делују уклањањем кочница на одговор имунолошког система против рака.

Инхибитори контролне тачке за НСЦЛЦ

Четири лека за имунотерапију лече НСЦЛЦ:

• Ниволумаб (Опдиво) и пембролизумаб (Кеитруда)
  блокирају протеин назван ПД-1 на површини Т ћелија. ПД-1 спречава Т ћелије
  од напада на рак. Блокирање ПД-1 омогућава имунолошком систему да лови
  и уништавају ћелије рака.
• Атезолизумаб (Тецентрик) и дурвалумаб
  (Имфинзи) блокирају још један протеин назван ПД-Л1 на површини ћелија тумора и
  имунске ћелије. Блокирање овог протеина такође ослобађа имуни одговор
  рак.

Када можете добити имунотерапију?

Лекари користе Опдиво, Кеитруда и Тецентрик као терапију друге линије. Можда ћете добити један од ових лекова ако је ваш рак поново почео да расте након хемотерапије или другог третмана. Кеитруда се такође даје као прва линија лечења НСЦЛЦ у касној фази, заједно са хемотерапијом.

Имфинзи је намењен људима са стадијумом 3 НСЦЛЦ који не могу на операцију, али чији се рак није погоршао након хемотерапије и зрачења. Помаже у заустављању раста карцинома што је дуже могуће.

Како се добија имунотерапија?

Лекови за имунотерапију се испоручују у облику инфузије кроз вену у вашу руку. Ове лекове добићете једном у две до три недеље.

Колико добро раде?

Неки људи су искусили драматичне ефекте лекова за имунотерапију. Третман је смањио њихове туморе и зауставио је рак дуги низ месеци.

Али не реагују сви на овај третман. Рак се може зауставити на неко време, а затим вратити. Истраживачи покушавају да науче који карциноми најбоље реагују на имунотерапију, тако да могу овај третман усмерити на људе који ће од њега имати највише користи.

Који су нежељени ефекти?

Уобичајени нежељени ефекти лекова за имунотерапију укључују:

• умор
• кашаљ
• мучнина
• свраб
• осип
• губитак апетита
• затвор
• дијареја
• бол у зглобовима

Тежи нежељени ефекти су ретки. Будући да ови лекови повећавају имунолошки одговор, имуни систем може да покрене напад на друге органе попут плућа, бубрега или јетре. Ово би могло бити озбиљно.

Одузети

НСЦЛЦ се често не дијагностикује док није у касној фази, што отежава лечење операцијом, хемотерапијом и зрачењем. Имунотерапија је побољшала лечење овог карцинома.

Лекови који инхибирају контролне пунктове помажу успоравању раста НСЦЛЦ који се проширио. Ови лекови не делују свима, али неким људима са касно стадијумом НСЦЛЦ могу помоћи да уђу у ремисију и живе дуже.

Истраживачи проучавају нове лекове за имунотерапију у клиничким испитивањима. Нада се да би нови лекови или нове комбинације ових лекова са хемотерапијом или зрачењем могли још више побољшати преживљавање.

Питајте свог доктора да ли је лек за имунотерапију прави за вас. Откријте како ови лекови могу побољшати лечење карцинома и које нежељене ефекте могу изазвати.