Тхе Палијативна медицина бави се медицинским третманом болести које више нису излечиве и ограничавају животни век. Не ради се о продужењу живота, већ о побољшању квалитета живота пацијента. Сви третмани се спроводе уз сагласност дотичне особе.
Шта је палијативна медицина?
Палијативна медицина бави се медицинским третманом болести које се више не могу излечити и које ограничавају животни век. Циљ је побољшање квалитета живота пацијента.Развој палијативне медицине био је неопходан одговор на све веће табуирање смрти у модерно доба као резултат индивидуализације, секуларизације друштва и слабљења породице. 1967. године енглески лекар Цицели Саундерс основао је у Лондону хоспициј светог Цхристопхера.
Дуго пре тога, више пута је указивала на притужбе због збрињавања тешко болесних и умирућих људи у болницама. Предузете су само мере за продужење живота, али оне ни на који начин нису побољшале квалитет живота пацијената. У свом концепту, она је тежила циљу да омогући смртно болесним пацијентима који више немају изгледе за лек, да живе достојанствено и колико је то могуће без симптома до краја живота.
У Немачкој је развој палијативне медицине почео 1980-их успоставом првих хоспиција. Тек се деведесетих година палијативна медицина почела убрзано развијати. Циљ палијативног третмана је обезбеђивање квалитета живота кроз свеобухватну медицинску, неговатељску или психосоцијалну негу оболелих и њихове родбине.
Третмани и терапије
У палијативној медицини лече се болесници са неизлечивим болестима као што су узнапредовали карцином, тешка кардиоваскуларна обољења, прогресивна обољења унутрашњих органа, АИДС и такође фаталне неуролошке болести (као што је АЛС). Малигни тумори представљају највећи удио у хоспицијама и одјелима за палијативну његу.
Палијативна медицина захтева да различити стручњаци раде заједно у тиму. С једне стране морају се обезбедити медицинска, а са друге неговачка и психосоцијална нега пацијената. Медицинска нега укључује контролу симптома и ублажавање симптома методама лечења који не стварају додатно оптерећење на погођену особу. Главни симптоми који се лече палијативном медицином укључују бол, слабост, умор или отежано дисање.
Бол се обично ублажава лечењем. Лекови нивоа 1, попут метамизола, користе се за благи бол. Висок интензитет бола такође захтева употребу слабих или чак јаких опијата нивоа 2 и 3. У случају краткоће даха и мучнине, постоје сличне дипломиране терапије у примени лекова. У посебним кризним ситуацијама, мере као што су инвазивна вентилација или палијативне операције такође су могуће у оквиру могућности и у погледу шанси за успех за привремено побољшање симптома. Увек треба узети у обзир да ли је лечење неопходно или чак додатно стресно за пацијента.
Циљ терапије је увек усмерен на ублажавање симптома. Физиотерапија или физичке мере често могу ублажити симптоме. Други стуб палијативне медицине заснован је на негованој и психосоцијалној нези пацијента. Овај део терапије постаје све важнији како болест напредује. Комбинација лечења симптома и психолошке неге доприноси високом квалитету живота чак и у последњим животним фазама. Важно је такође укључити блиске рођаке у цјелокупни концепт лијечења. У последњој животној фази, ово је умирујући осећај и за пацијента и за њихову родбину.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови против поремећаја памћења и забораваМетоде дијагнозе и прегледа
У палијативној медицини принцип важи за коришћење што мање технологије. Треба избегавати стресне дијагностичке поступке. Главна болест пацијента је добро позната. У области медицине палијативне медицине углавном се ради о контроли симптома. Често је неразумно да пацијент спроведе истраживање узрока новонасталих симптома.
Најчешће је то почетак нове фазе болести, при чему су погођени додатни органи. Мноштво симптома неуспеха мора се третирати на начин да пацијент добије квалитет живота. Треба обавити мање стресне тестове као што су лабораторијски тестови крви, секрета, столице или урина. Промјене у крвној слици или у другим биолошким узорцима могу пружити индикације за додатне промјене које се могу контролирати у контексту палијативне медицине без стресних терапија.
Инфекције се често могу поново сузбити лечењем лековима. У случају неравнотеже минералне равнотеже, може помоћи и другачији састав исхране или додавање додатних минерала. У изузетним случајевима, у случају здравствене кризе, сликовни поступак може бити од користи за откривање наглих промена попут цревне опструкције, мокраћне опструкције или других и за започињање хитног лечења. Међутим, главни фокус је на медицинској и психосоцијалној подршци озбиљној основној болести.
Као што је већ споменуто, циљ палијативне медицине је одржавање квалитета живота до краја живота упркос тежини болести. Поред медицинске неге, психосоцијална компонента терапије често игра још већу улогу. Важно је напоменути неке важне принципе палијативне медицине. Један од принципа је рећи пацијенту истину о његовом стању и дати му оријентацију за своје одлуке. На основу тога пацијент треба самостално одлучивати о мерама лечења. Терапија не сме довести до погоршања патње, чак и ако би требала бити дуготрајна. Социјални контакт је посебно важан у палијативној медицини.