Дефиниција
Скенирање позитронске емисионе томографије (ПЕТ) је тест слике који вашем лекару омогућава да провери да ли постоје болести у вашем телу.
Скенирање користи посебну боју која садржи радиоактивне трагове. Ови трагачи се прогутају, удахну или убризгају у вену на руци, у зависности од тога који део тела се испитује. Поједини органи и ткива тада апсорбују траг.
Када их ПЕТ скенер открије, трагачи помажу вашем лекару да види колико добро функционишу ваши органи и ткива.
Траг ће се сакупљати у областима са вишом хемијском активношћу, што је корисно јер одређена телесна ткива и одређене болести имају виши ниво хемијске активности. Ова подручја болести ће се приказати као светле тачке на ПЕТ скенирању.
ПЕТ скенирање може да мери проток крви, употребу кисеоника, како ваше тело користи шећер и још много тога.
ПЕТ скенирање је обично амбулантни поступак. То значи да можете провести свој дан након завршетка теста.
У Сједињеним Државама се годишње изврши око 2 милиона ПЕТ скенирања.
Зашто се врши ПЕТ скенирање?
Ваш лекар може да нареди ПЕТ скенирање ради прегледа протока крви, уноса кисеоника или метаболизма ваших органа и ткива. ПЕТ скенирање показује проблеме на ћелијском нивоу, пружајући вашем лекару најбољи поглед на сложене системске болести.
ПЕТ скенирање се најчешће користи за откривање:
- карцином
- срчаних проблема
- мождани поремећаји, укључујући проблеме са централним нервним системом (ЦНС)
Рак
Ћелије рака имају већу стопу метаболизма од неканцерозних ћелија. Због овог високог нивоа хемијске активности, ћелије карцинома приказују се као светле тачке на ПЕТ скенирању. Из тог разлога, ПЕТ скенирање је корисно и за откривање рака и за:
- видећи да ли се рак проширио
- видећи да ли лечење рака делује
- проверу рецидива рака
Међутим, лекар треба пажљиво да прочита ове снимке, јер је могуће да неканцерогени облици на скенеру изгледају као рак. Такође је уобичајено да се солидни тумори не појаве на ПЕТ скенерима.
Срчаних проблема
ПЕТ скенирање открива подручја смањеног протока крви у срцу. То је зато што здраво срчано ткиво узима више трагача него нездраво ткиво или ткиво које је смањило проток крви.
Различите боје и степени осветљености на скенирању указаће на различите нивое функције ткива, помажући вама и вашем лекару да одлуче како најбоље кренути напред. Сазнајте више о ПЕТ скенирању срца.
Поремећаји мозга
Глукоза је главно гориво мозга. Током ПЕТ скенирања, трагачи су „везани“ за једињења попут глукозе. Откривањем радиоактивне глукозе, ПЕТ скенирање је у стању да открије која подручја мозга користе глукозу по највишим брзинама.
Ваш лекар ће прегледати скенирање како би утврдио како мозак ради и провериће било какве абнормалности. Сазнајте више о ПЕТ скенирању мозга.
ПЕТ скенирање се користи за дијагнозу и управљање многим поремећајима централног нервног система (ЦНС), укључујући:
- Алцхајмерова болест
- депресија
- епилепсија
- повреда главе
- Паркинсонова болест
Како се ПЕТ скенирање упоређује са другим тестовима?
ПЕТ скенирање показује метаболичке промене које се јављају на ћелијском нивоу у органу или ткиву. Ово је важно јер болест често почиње на ћелијском нивоу. ЦТ скенирање и МРИ не могу открити проблеме на ћелијском нивоу.
ПЕТ скенирање може открити врло ране промене у вашим ћелијама. ЦТ скенирање и магнетна резонанца могу касније открити промене, јер болест мења структуру ваших органа или ткива.
Откривање болести на ћелијском нивоу пружа вашем лекару најбољи поглед на сложене системске болести, као што су:
- болест коронарних артерија (ЦАД)
- тумори на мозгу
- поремећаји памћења
- поремећаји напада
У многим случајевима је могуће добити ПЕТ-ЦТ или ПЕТ-МРИ скенирање.
- ЦТ самостално користи специјалну рендгенску опрему за израду слика унутрашњости тела.
- МРИ скенирање користи магнетна поља и радио фреквенцијске импулсе за стварање слика унутрашњих структура као што су органи, мека ткива и кости.
Када се било које од ових скенирања изведе заједно са ПЕТ скенирањем, резултира оним што се назива фузија слике. Рачунар комбинује слике са два скенирања да би створио тродимензионалну слику, која пружа више информација и омогућава прецизнију дијагнозу.
Скенирање галијума је слично ПЕТ снимању јер укључује ињекцију галијум цитрата, радиоактивног трагача. Скенирање галијума обично се изводи један до три дана након давања трагача, тако да је то вишедневни поступак.
Ова скенирања се не изводе тако често за откривање карцинома, мада се неки облици галијумског скенирања комбинују са новијим тестовима попут ПЕТ скенирања.
Који ризици укључују ПЕТ скенирање?
ПЕТ скенирање укључује радиоактивне трагове, али излагање штетном зрачењу је минимално. Према клиници Маио, количина радијације у трагу је мала, тако да су ризици за ваше тело мали. Ипак, добра је идеја да о могућим ризицима разговарате са својим лекаром.
Ризици теста су такође минимални у поређењу са корисношћу резултата у дијагностиковању озбиљних здравствених стања.
Траг је у основи глукоза са прикљученом радиоактивном компонентом. То вашем телу веома олакшава уклањање трагова, чак и ако имате историју болести бубрега или дијабетеса.
Људи са алергијама и другим здравственим стањима
Могуће је имати алергијску реакцију на траг. Људи који су алергични на јод, аспартам или сахарин треба да упозоре свог лекара.
Они који не могу да примене јодни трактор, обично добијају траг који се састоји од разблаженог баријума заслађеног сахарином.
Они који имају највероватније алергијске реакције на јодни трагач укључују људе са:
- историја алергијских реакција на ПЕТ скенирање
- алергије
- астма
- болест срца
- дехидратација
- поремећаји крвних зрнаца анемија српастих ћелија, полицитемија вера и мултипли мијелом
- обољење бубрега
- режим лекова који укључује бета блокаторе, нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИД) или интерлеукин-2 (ИЛ-2)
Људи који су трудни
Зрачење се не сматра сигурним за развој фетуса. Ако сте трудни или мислите да сте трудни, не бисте требали узимати ПЕТ скенирање.
Људи на ПЕТ-ЦТ скенирању
Ако примате ПЕТ-ЦТ скенирање, биће потребан додатни траг. Ово може бити штетно за људе који имају бубрежне болести или који имају повишене нивое креатинина из лекова које већ узимају.
Остали ризици
Остали ризици теста укључују нелагодност ако сте клаустрофобични или вам је неудобно са иглама.
Ињекција такође може довести до симптома као што су крварење, модрице или оток.
Како се припремате за ПЕТ скенирање?
Лекар ће вам доставити комплетна упутства за припрему за ПЕТ скенирање. Обавестите свог доктора о рецептима, лековима који се продају без рецепта (ОТЦ) или о додатним лековима које узимате.
Неколико дана пре
Од вас ће бити затражено да се уздржите од напорних физичких активности, попут вежбања, током 24 до 48 сати пре теста.
Дан раније
Двадесет и четири сата пре заказаног састанка од вас ће бити затражено да се придржавате дијете са мало угљених хидрата и без шећера. Храна и пиће које бисте требали избегавати укључују:
- житарица
- тестенина
- хлеб
- пиринач
- млеко и јогурт, било млечни или немлечни
- воће и воћни сокови
- алкохол
- пића са кофеином
- бомбоне, укључујући жваке и ковнице
Храна коју можете јести укључује месо, тофу, орашасте плодове и нешкробно поврће.
Сатима пре
Ако примате анестезију за тај поступак, немојте ништа јести или пити цело јутро ПЕТ скенирања. Попијте само неколико гутљаја воде ако требате да узмете било какве лекове.
Ако не примате анестезију, и даље ћете желети да се уздржите да не једете шест сати пре скенирања. Не заборавите да избегавате жвакање жвакаће гуме или сисање тврдих слаткиша, капи за кашаљ или менте.
Моћи ћете, међутим, да пијете воду и узимате лекове по препоруци.
Од вас ће се можда тражити да се пресвучете у болничку хаљину. Будући да метал може ометати опрему за тестирање, мораћете и да уклоните сав накит који носите, укључујући накит за пиерцинг.
Ако пролазите ПЕТ – ЦТ, медицински уређаји попут пејсмејкера и вештачких кукова неће утицати на ваше резултате.
Међутим, не можете да се подвргнете ПЕТ-МРИ помоћу неодобрених медицинских уређаја или металних имплантата.
Остала разматрања
Такође треба да обавестите свог доктора о свим здравственим стањима која имате:
- Ако сте трудни или верујете да бисте могли бити трудни, обавестите свог доктора. Овај тест може бити небезбедан за вашу бебу.
- Ако дојите, можда ћете морати да пумпате и складиштите мајчино млеко 24 сата пре поступка - 24 сата после теста нећете моћи да дојите.
- Ако имате дијабетес, добићете посебна упутства за припрему теста, јер би пост претходно могао да утиче на ниво шећера у крви. Вероватно ће вам бити речено да узмете нормалну дозу инсулина и поједете лагани оброк 4 сата пре него што будете требали да примите скенирање.
Како се врши ПЕТ скенирање?
Пре скенирања добићете трагове кроз вену на руци, кроз раствор који пијете или у гасу који удишете. Телу треба време да упије трагове, па ћете сачекати око сат времена пре него што скенирање почне.
Колико ће времена требати вашем телу да у потпуности упије трагач, зависиће од подручја тела које се скенира.
Док чекате, желећете да ограничите свако кретање, опустите се и покушајте да будете топли. Ако сте на скенирању мозга, желећете да избегнете телевизију, музику и читање.
Затим ћете проћи скенирање које може трајати од 30 до 45 минута. То укључује лежање на уском столу причвршћеном за ПЕТ машину, која изгледа попут џиновског слова „О.“ Стол полако клизи у машину тако да може да се изврши скенирање.
Током скенирања мораћете да лежите мирно. Техничар ће вас обавестити када требате да останете непомични. Можда ће се од вас тражити да задржите дах неколико секунди. Током теста чућете зујање и кликове.
Када су све потребне слике снимљене, извући ћете се из уређаја. Тест је тада завршен.
Шта се дешава након ПЕТ скенирања?
После теста можете провести дан, осим ако вам лекар не да друга упутства.
Међутим, пошто ће радиоактивни материјал остати у вашем телу око 12 сати, у то време ћете желети да ограничите контакт са трудницама и новорођенчади.
Пијте пуно течности након теста како бисте испразнили трагове из система. Генерално, сви трагачи напуштају ваше тело након два дана.
У међувремену, обучени специјалиста ће тумачити слике ПЕТ скенирања и делити информације са својим лекаром. Резултати су обично спремни за лекара у року од два радна дана и лекар ће их прегледати са вама на вашем прегледу.