Пиаемиа

Ат Пиаемиа то је посебно тежак облик тровања крвљу (сепса), у којем клице које се преносе крвљу такође секундарно нападају остале органе. Прогноза је углавном још гора него код обичне сепсе.

Шта је пиаемиа?

Пиемиа је узрокована масовним уласком патогена као што су Стрептоцоццус пиогенес, Стапхилоцоццус пиогенес, Стапхилоцоццус ауреус или Неиссериа у крвоток.
© греенвецтор - стоцк.адобе.цом

Тхе Пиаемиа је такође познат као општа метастатска инфекција на које се односи, јер маса патогена инфицирају друге органе путем крвотока. Патогени се шире крвотоком на сличан начин као и ћелије карцинома у карциному. У том смислу, пијаемија се може посматрати као посебно тешки облик сепсе.

Чак је и уобичајена сепса озбиљна клиничка слика, коју карактеришу сложене системске инфламаторне реакције услед масовне инфекције бактеријама, бактеријским токсинима и гљивицама. У случају пијаемије, патогени такође долазе у плућа, срце, слезину, јетру, бубреге, зглобове или мозак путем крви као део ширења у облику емболије.

И тамо се развијају жаришта инфекције, што заузврат може проширити и погоршати читав процес болести. Апсцеси се формирају по целом телу. Типичан пример пијаемије је пуерперална грозница. Код пуерпералне грознице различити патогени продиру у организам кроз велико подручје ране у постељици и изазивају упалу у перитонеуму, материци, цревима и другим органима. У том контексту треба напоменути да је проналазач пуерпералне грознице, мађарски лекар Игназ Пхилипп Семмелвеис, умро од пијемије 1865. године.

узрока

Пиемиа је узрокована масовним уласком патогена као што су Стрептоцоццус пиогенес, Стапхилоцоццус пиогенес, Стапхилоцоццус ауреус или Неиссериа у крвоток. Они се шире по организму и изазивају симптоме сепсе, коју прати додатна инфекција других органа. Дакле, у случају пијаемије организам је ослабљен како системским упалним реакцијама, тако и додатном инфестацијом других органа бактеријама.

На пример, у случају дечије грознице, ти патогени улазе кроз грлић материце који се отворио током процеса порођаја. Постоји директна веза између вагине и материце преко грлића материце. Чак и уз добре хигијенске услове, патогени лако могу заразити матерницу. Међутим, недељни проток обично осигурава да се клице превозе назад.

Међутим, то није случај ако је недељни проток сувише слаб и болови после сувише слаби. Остали облици пијаемије преносе се и кроз ране. И развој сепсе и пијаемије зависе од три фактора. Ови фактори укључују вируленцију клица, стање имунолошког система и врсту реакције организма. Такође игра улогу где и како патогени улазе у организам.

Они се одмах ране у крв. Органи попут мозга, плућа или трбушне шупљине слабо су заштићени чак и у случају безопасних инфекција, тако да се клице брзо могу ширити тамо. Људи са ослабљеним имунолошким системом природно имају већи ризик од развоја сепсе или чак пијаемије. Међутим, ако велики број патогена уђе у крвоток, јак имуни систем често више не помаже да се спријечи пијаемија.

Симптоми, тегобе и знакови

Као и сепсу, за пемију карактерише висока испрекидана грозница, повећана брзина дисања, озбиљна ослабљена свест, пролив, мучнина, повраћање, зимица, висок откуцај срца, врло низак крвни притисак и евентуално септички шок. Апсцеси се формирају по целом телу. Ако се не лечи, пиаемиа увек доводи до смрти.

Дијагноза и ток болести

У дијагностици је посебно важно испитивање узрочника патогена и порекло инфекције. Културе крви се узгајају ради утврђивања патогена. Мора се узети и крвна слика. Као део анализе гаса у крви могу се дати изјаве о расподели гаса угљен-диоксида и кисеоника, као и о ацидо-базној равнотежи.

Током пиаемије морају се провјерити различити параметри. Укључују редовне прегледе крвне културе, контроле крвног притиска, одређивање гасова у крви, тестове функције плућа и још много тога.

Компликације

У најгорем случају, пиемија може довести до смрти. Међутим, то се обично догађа само ако се болест не лечи. Унутрашњи органи нападају се патогени и на тај начин се могу неповратно оштетити. Пацијенти пате од веома високе телесне температуре због пијаемије. Грозница не нестаје уз помоћ лекова.

Отпорност дисања код оболелих такође није ретко поремећена код пијаемије, већ постоје поремећаји свести и вероватно губитак свести. У већини случајева оболели такође осећају мучнину или повраћање. Поред врућице, појављују се и дрхтаве шуме, а обољели пате од високог крвног притиска. Ако се не лечи, пиаемиа обично доводи до смрти.

Обично нема посебних компликација у лечењу пиаемије. Болест се може лечити релативно добро уз помоћ антибиотика. Што се раније дијагностикује и лечи болест, то су веће шансе за потпуно излечење за пацијента. У тежим случајевима може бити потребна трансплантација органа.

Лечење и терапија

Пошто је пиаемиа ванредна ситуација, лечење мора започети пре него што се патоген потпуно идентификује. Што раније почне терапија, већа је вероватноћа преживљавања. Прво се мора применити широк спектар антибиотика да би се достигао пуни спектар патогена.

Након теста отпорности можете прећи на посебно прилагођени антибиотик. Фокус инфекције мора се такође хируршки санирати. Ово се такође односи на уклањање апсцеса у осталим органима. Такође је потребно прилагодити централни венски притисак и средњи артеријски притисак помоћу инфузије.

Остале методе лечења такође укључују давање еритроцита и вентилацију плућа. Често се морају спровести друге мере подршке органима. Упркос најинтензивнијој терапији, преко 30 одсто оболелих умире.

превенција

Да би се спречила пјаемија, ризик од инфекције треба умањити. Важно је да ојачате имуни систем уопште како бисте се заштитили од заразних болести. Препоручује се здрав животни стил с уравнотеженом исхраном, пуно вежбања и мало стреса.

Конзумирање алкохола и пушење такође би требало да буде ограничено. Поред тога, поштовање хигијенских стандарда као што су прање руку и дезинфекција је веома важно. Ово се нарочито односи на контакт са озбиљно болесним људима. Да би се избегла дечја грозница, порођаји би се увек требали одвијати под лекарским надзором.

Послије његе

Ако је пијаемија успешно лечена, важна је добра праћења да се избегне поновна појава пиаемије или сепсе (тровање крвљу) и секундарних болести попут оштећења органа. Органи који су погођени пиаемијом треба редовно прегледавати. У зависности од органа, то се врши методама снимања као што су ултразвук, МРИ, ЦТ и Кс-зраци.

Међутим, може се открити само оштећење спољних органа и могуће је надгледати зарастање оштећења узрокованих пемијом. Међутим, треба надгледати и функцију органа, јер су дугорочно могућа ограничења као резултат пијаемије. То се постиже редовном провером вредности органа у крви. Ако је мозак захваћен пемијом, дугорочни ефекти често се не могу открити крвним тестовима.

Појава неуролошких симптома као што су нове главобоље које се јављају без икаквог разлога, дрхтање мишића или парализа могу бити дугорочна последица пијаемије и требало би их разјаснити код лекара одмах након прве појаве. Оштећења органа која су се већ догодила морају се третирати одвојено и након лечења пијаемије.

Ако је основна болест упална кожна болест, она се мора дугорочно лечити дерматолошки. Ако постоји таква основна болест, такође треба поштовати висок хигијенски стандард да се спречи ширење бактерија на кожу.