Тхе Фетопатија ембриона Рубелла је болест фетуса рубеола. Инфекција се преноси кроз плаценту на плод и изазива тешке малформације. Препоручује се профилакса вакцинације против рубеоле пре трудноће.
Шта је фетропатија ембрија рубеоле?
© Зффото - стоцк.адобе.цом
Вирус рубеоле је хумани патогени вирус из рода Рубивирус, који припада товивирусима. То је једино патогено средство у овом роду. Вирус је познатији као узрочник рубеоле. Поред рубеоле, може бити и инфекција вирусом Фетопатија ембриона Рубелла материце ако се мајка зарази током трудноће.
Ембриопатија рубеоле последично настаје преношењем патогена рубеоле на плод јер се може одвијати кроз плаценту. Инфекција фетуса је озбиљна компликација рубеоле мајке и позната је и као озбиљна компликација трудноће. Учесталост ембриопатије рубеоле сада је значајно опала и сада је само један случај на 10 000 рођених.
Захваљујући ниској учесталости опсежне вакцинације ММР и доследној пренаталној дијагнози. Постоји већи ризик од фетропатије ембрија рубеоле у првом тромесечју трудноће него у каснијим фазама. Ако се будућа мајка зарази у прва три месеца трудноће, дијаплацентални пренос се јавља у готово трећини свих случајева. Фетопатија ембриона Рубелла резултира са више или мање озбиљним малформацијама плода, које се могу пребацити из централног нервног система у срце.
узрока
Ако се будућа мајка зарази вирусом рубеоле током трудноће, вирус се може раширити у организму уопште. Ово генерализовано ширење протеже се на плаценту. Вирус се затим може пренијети на плод путем плаценте. Инфекција изазива поремећаје у подели ћелија у плоду.
Поступци диференцијације ћелија су поремећени и појединачна ткива се не развијају како је планирано. Зависно од фазе ембрионалног развоја, ова веза може довести до побачаја, посебно ако нежељени развој у основи значи да појединац није одржив. Ако нема побачаја, инфекција се развија у такозвану ембриопатију у облику синдрома рубеоле.
Трудница може остати потпуно асимптоматска уколико је инфекција обично блага. Међутим, ова асимптоматика будуће мајке не дозвољава да се дају било какве изјаве о дететовом стању. Инфекције после трећег месеца трудноће релативно су ретке и имају десет процената. С друге стране, у првом месецу трудноће постоји око 60 процената ризика.
Симптоми, тегобе и знакови
Ембриопатија рубеоле узрокује разне малформације, посебно у органима система централног нервног система, ушију и срце. Поред [менталне ретардације]], фетопатија ембриона са рубеолошким ембрионима се посебно често манифестује хепатоспленомегалијом и хепатитисом.
Присутни су и петехије, изражена микроцефалија или енцефалитис. Посебно чест симптом је и урођена срчана оштећења у облику апертуса дуктус боталли, плућне стенозе или Фаллот тетралогије. Могућ је и миокардитис.
Поред тога, очи могу бити под утицајем урођених функционалних оштећења. То је случај, на пример, са глаукомом, што доводи до слепила током времена. Такође постоји често катаракта у пределу очију. Исто важи и за малформације мрежнице. Уши су такође често погођене функционалним оштећењима, посебно губитком слуха или глухошћу унутрашњег уха.
Успоравање раста је уобичајено. Класично, нису наведени сви наведени симптоми, али пацијенти пате од тријаде урођених срчаних оштећења, катаракте и глухоће унутрашњег уха. Тежина малформација разликује се од случаја до случаја. У посебно тешким случајевима више нема одрживости и дете умире у матерници.
Дијагноза и ток болести
Пренатална дијагноза је један од разлога зашто инциденција фетропатије ембрионих ембриона опада. Ако мајка даје анамнестичке податке, гинеколог ће наредити доказе о вирусу у мајчиној крви, урину или слини. Даљња дијагностика потребна је само ако нема доказа да је мајка имала две вакцинације против рубеоле.
Откривање ИгМ код новорођенчади могуће је отприлике петог месеца трудноће. Откривање ПЦР-а може се обезбедити анализом амнионске течности. Фетопатија Рубелла ембриона обично се дијагностикује пре рођења детета. Прогноза зависи пре свега од фазе трудноће када је заражена.
Компликације
У најгорем случају, фетропатија ембриона са рубеолом може довести до смрти детета. Из тог разлога, ова болест се мора дијагностиковати и лечити у раној фази. Деца погођена обично пате од срчане грешке и зато зависе од редовних прегледа у свом животу како би се избегла изненадна срчана смрт и други срчани проблеми. Хепатитис се такође може јавити код пацијената и има врло негативан утицај на квалитет живота.
Понекад се током развоја детета могу јавити и проблеми са слухом или слепота. Пацијенти често пате од знатно одгођеног развоја и зато зависе од помоћи других људи у свом животу. Надаље, може доћи и до менталне ретардације. У озбиљним случајевима, деца умиру одмах након рођења јер нису у стању да преживе.
У правилу се фетропатија ембрионих ембриона може добро спречити уз помоћ лекова пре трудноће. Не постоје посебне компликације. Уз помоћ редовних прегледа, болест се може открити рано и лечити одмах, чак и током трудноће. Ово у потпуности избегава непријатности.
Када треба ићи код лекара?
Фетопатију Рубелла ембриона увек треба оценити и лечити од лекара. У најгорем случају то може довести до смрти детета или озбиљних деформитета, што може довести до даљих компликација. Што се раније препозна фетопатија рубеолошког ембриона, већа је вероватноћа да ће се та болест потпуно излечити. Затим треба консултовати лекара ако особа погођена развије хепатитис током трудноће. Срчани проблеми такође могу указивати на ово стање и треба их прегледати лекар.
Код деце, ембриофетопатија рубеоле манифестује се као успорени раст и проблеми са видом или слухом. У неким случајевима то може такође резултирати потпуном глухоћом или слепоћом. Ако се ови симптоми појаве, у сваком случају се мора консултовати лекар. Фетопатију Рубелла ембриона може дијагностицирати педијатар или општи љекар. За даље лечење, међутим, посете стручњаку су неопходне. Не може се генерално предвидјети да ли ће фетропатија ембриона ембета довести до смањеног очекиваног трајања живота.
Лечење и терапија
Након дијаплантног преношења инфекције рубеола на плод, каузална терапија више није могућа. Превенција је пресудни тренутак у ембриопатији рубеоле. Треба осигурати заштиту од вакцинације код мајке. Прије сваке планиране трудноће потребно је узети титар рубеоле.
У случају недовољне заштите од вакцинације, треба наручити накнадне вакцинације. У идеалном случају, жене које су већ трудне нису вакцинисане. Животна вакцина може изазвати инфекцију код нерођеног детета. Ипак, у хитном случају, неке труднице и даље се вакцинишу. Инфекција вирусом вакцине је мање од два зла у поређењу са ембриопатијом рубеоле. По правилу, сам вирус вакцине не доводи до ембриопатије.
Труднице не смеју доћи у контакт са онима зараженим рубеолом. Ако се контакт не може избећи, индукује се пасивна имунизација. Ако се утврди да мајка има антитела ИгГ, вероватно постоји имунитет од претходне вакцинације или болести.
Погођену особу треба редовно контролисати да ли има свежих инфекција бар до краја четвртог месеца трудноће. Ако се мајка инфицира у четвртом месецу трудноће и родитељи који не могу да прихвате предвидиве деформитете детета, абортус се може размотрити.
превенција
Најефикаснија превенција ембрио-фетологије рубеоле је вакцинација мајке против рубеоле. Вакцинација против оспица, заушњака и рубеоле одвија се први пут у првој години живота и опет у петој години живота. Титар за антитела против рубеоле идеално је одређен пре сваке планиране трудноће, тако да се по потреби могу извршити додатна вакцинације.
Послије његе
Будући да је фетропатија ембриона рубеоле урођена синдромом малформације, не постоји директна препорука праћења. Проблеми се могу лечити само симптоматски, али не узрочно. У вези са жељом да имају децу, корисно је детаљно генетско саветовање. Свеобухватна, брижна нега је важна за оне који су погођени.
Родитељи би требало да организују трајно збрињавање, а могу да учествују и остали чланови породице. Интензивном негом ток синдрома може се донекле ублажити, а то такође значи и мање компликација. Овај позитиван утицај подстиче се и редовним лекарским прегледима.
Надлежни лекар може утврдити евентуално даље оштећење организма у раној фази и правовремено поступити. Због психолошког напрезања оболелих пацијената и њихових породица, препоручљиво је потражити стручну психотерапијску помоћ, ако је потребно. Разговор са породицом и блиским пријатељима такође може умањити потешкоће.
У групама за самопомоћ или преко лекара, породице проналазе контакт са другим погођеним особама. Размјена која се овдје одвија омогућава свима који су укључени у разговор о проблему и савјетовање са рјешењима која олакшавају свакодневни живот. То омогућава да се прилично добро реши почетак депресије или озбиљних психолошких тешкоћа.
То можете и сами
Труднице треба да буду обавештене о могућим ризицима, опасностима и утицајима на фактор трудноће. Ваше сопствено понашање мора бити оптимизовано и требало би да буде дизајнирано у интересу нерођеног детета.
Из тог разлога треба избегавати окружење и контакт са људима који имају рубеолу у потпуности. Стање се сматра високо заразним и може довести до озбиљних компликација током трудноће. Будућа мајка би, дакле, требало да благовремено открије које су болести присутне у њеној непосредној близини. Мјеста на којима су боравили људи с дијагнозом рубеоле требало би избјегавати по сваку цијену. Консултација са лекаром је неопходна чим се појаве први знакови или неправилности.
Мјере самопомоћи нису довољне да олакшају симптоме или излијече. Против вирусне болести могу се предузети само мере предострожности. Препоручујемо рад са лекаром чак и пре планирања потомства. Ако мајка жели да има децу, у раној фази може проценити здравствено стање мајке и по потреби дати вакцине. Поред тога, правовремено се дају савети о посебним ситуацијама са одређеним ризицима. Пошто жена која је већ трудна не може се вакцинисати, посебно је важно и препоручљиво предузети прелиминарне мере.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
