Тхе Рефлуксна болест приметно је кроз жгаравицу. Пацијенти пате од регургитације киселине, сувог кашља, промуклости и јаког пецкања иза стернума. Ова болест је широко распрострањена и мора се лечити да би се избегла последична оштећења.
Шта је рефлуксна болест?
Схематски приказ анатомије код рефлуксне болести или жгаравице. Кликните за увећање.Медицински професионалци говоре о томе Рефлуксна болесткада је слузница једњака упала. Садржај желуца и кисели желудачни сок улазе у једњак јер сфинктер улаза у желудац не успева и не спречава рефлукс.
Доња трећина једњака је упала од иритације киселином. Ако рефлуксна болест постане хронична, постоји ризик од секундарних болести као што је рак једњака.
Рефлуксна болест је типична болест у индустријализованим земљама. Овдје око 20 посто пати од понављајуће жгаравице. Деца и новорођенчад такође могу да пате од рефлуксне болести. Инциденција је у порасту, као и рак једњака. Ово је ретка последица рефлуксне болести.
узрока
Тхе Рефлуксна болест покреће се кад пропадне сфинктер желуца не успе. Садржај желуца и киселина могу се враћати у доњи део једњака. Постоји неколико фактора који изазивају болест киселине рефлукса.
Они укључују преслаб сфинктер, превелики пролаз кроз једњак кроз дијафрагму и друга анатомска одступања која спречавају опструкцију горњег желуца.
Ризик од развоја рефлуксне болести повећава се никотином, алкохолом, гојазношћу и одређеним лековима. Неки пацијенти добијају жгаравицу када су под стресом.
Жгаравица је посебно честа током трудноће. То је зато што растућа беба притиска на стомак. У последњем тромесечју трудноће, добра половина жена пати од рефлуксне болести.
Симптоми, тегобе и знакови
Жгаравица, бол у грудима (ретростернални бол) и регургитација, рефлукс садржаја из шупљих органа, типични су за рефлуксну болест. У овом случају, рефлукс химера из стомака у уста. Код рефлуксне болести ови се симптоми погоршавају једењем, лежањем, конзумирањем алкохола, пушењем, савијањем или физичким и психичким стресом.
Бол у грудима налази се иза грудне кости (стернума) и често се меша са болом у срцу. То је пекоћа бол која је врло непријатна и погоршава се након јела. Бол у горњем дијелу трбуха (епигастрични бол), издвајање зрака или желудачног сока, те отежано гутање (дисфагија, однонофагија) такође су уобичајени симптоми.
Рефлуксна болест се такође појављује повремено код атипичних симптома, као што су присиљавање да се очисти грло, хронични кашаљ, осећај квржице у грлу (осећај глобуса), промуклост, понављајућа пнеумонија, лош задах (халитоза), трајни осећај сувоће који се не може ублажити пијењем побољшани или продорни, непрестани штуцање.
Кисела ерукција и регургитација резултирају секундарним оштећењем зубне цаклине. Рефлуксна болест се такође може појавити у дојеначкој доби. Овде постоје проблеми са храњењем одојчади и појачано је вриштање и немир. У неким случајевима ће новорођенче испружити главу уназад.
Дијагноза и курс
Лекар то може учинити Рефлуксна болест Прво се дијагностикује на основу симптома. Ово се ради на основу интервјуа за анамнезу, током кога су важне информације о врсти, учесталости и начину живота. Остале болести са сличним симптомима за сада морају бити искључене.
Гастроскопија је сигурна дијагностичка метода. Ово се изводи нарочито у случају хроничне рефлуксне болести како би се откриле могуће малигне промене на слузници.Овом езофагогастроскопијом не могу се препознати само промене на слузокожи. Узорци ткива такође се могу узети у истом кораку.
Током гастроскопије, у једњак се може ставити и капсула за мерење киселости током 24 сата. Овде лекари говоре о дугорочној пХ вредности. Измерава се концентрација киселине и подаци се одмах шаљу на диктафон.
Компликације
Рефлуксна болест ризикује од компликација како болест напредује. Они укључују езофагитис (упала једњака). Настаје због сталног контакта са киселином, што доводи до промена на слузници. Ово може изазвати упалу слузокоже, која такође бубри. У основи, езофагитис је један од типичних последица рефлуксне болести.
На болест могу бити погођени и зуби, који настају услед повратног протока киселог садржаја у стомаку. Лезије зубне цаклине постају видљиве кроз зубе осетљиве на бол, каријес, пародонтитис и упалу усне шупљине.
Други ефекат рефлуксне болести је сужавање једњака. Шупљина једњака је сужена упалним стријама или ожиљцима повезаним са рефлуксом. Ова последица постаје уочљива кроз поремећаје гутања рефлекса и бола.
Пошто је утицај желудачне киселине трајан, постоји ризик од хемијских опекотина желудачне мукозе. Као резултат тога, стварање ожиљака узрокује да се једњак сажме, што заузврат узрокује изразито сужавање. Љекари тада говоре о корективној терапији.
Друга компликација рефлуксне болести је стварање чирева на слузници једњака. У већини случајева се настањују у доњем делу једњака, где се налази стомачић. Могућа последица чира је крварење које може прећи у акутни, као и у хронични ток.
Када треба ићи код лекара?
До тешке жгаравице често долази након јела масне и зачињене хране. Особе које пате имају неугодан осећај у устима или снажно пецкање. Жгаравица није болест коју мора лечити лекар. Ако се жгаравица јавља неколико пута недељно без очитих разлога, као што је трудноћа, требало би да разговарате са лекаром. Садржај желуца се враћа назад јер масна храна повећава притисак у стомаку. Лекар може утврдити тачан узрок повратног исхода хране и прописати одговарајуће лекове.
Лечење и терапија
Лечењем лекова Рефлуксна болест киселина може да се инхибира. Антациди, хидроталцит и магалдрат неутралишу или везују желудачну киселину. Производи су доступни у облику таблета, гелова, обложених таблета и суспензија. Обично се узимају када се појаве симптоми. На пример, ноћу или након оброка. Антациди су погодни и за труднице.
Х2 антихистаминици инхибирају стварање желучане киселине. Ови блокатори рецептора Х2 обично се узимају ноћу и доступни су без рецепта. За инхибиторе протонске пумпе потребан је рецепт. Користе се за веома тешке тегобе и блокирају стварање ензима који су одговорни за стварање киселине. Симптоми нестају у року од две недеље. Међутим, и даље постоји ризик од рака.
Ако рефлуксна болест доводи до мучнине и повраћања, користи се и прокинетици. Они подстичу кретање желуца и црева и на тај начин обезбеђују брже уклањање желудачне киселине.
Хронична болест рефлукса може се лечити хируршки ако лек није успешан. Ова операција се изводи као минимално инвазивна процедура. Поновно се успоставља механизам за закључавање сфинктера. Стомачна киселина тада више не може да се враћа уназад.
Као кућни лекови за повремене тегобе показали су се сувенир, јогурт, млеко и бадеми.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови за горушицу и надимањепревенција
Они који су склони жгаравици треба избегавати масне и велике оброке. Нарочито увече, стомак не треба бити оптерећен превеликим оброцима. Дијете богате влакнима такође помажу. Кафа, алкохол и никотин потичу болест рефлукса и зато их треба уживати у врло малим количинама. Треба избегавати стрес и узбуђење. Свако ко има прекомерну тежину требало би да проба да смрша.
Послије његе
Разни лекови делују на доњи једњак сфинктера и тако подстичу гастроезофагеални рефлукс. Из тог разлога, тренутни лек треба критички проверити и по потреби чак и заменити. Разне мере могу спречити потенцијални рефлукс: Оне укључују избегавање великих оброка пре спавања, као и подизање узглавља током спавања.
Генерално, потребно је осигурати довољно сна. Снажан недостатак сна може резултирати да слузница једњака постане осјетљивија на кисели желудачни сок. Нема сумње да се рефлуксна болест обично може лечити добро. У око 90 одсто случајева рефлуксни езофагитис зацели се после терапије ППИ.
Међутим, када се прекине са лечењем, рецидиви се јављају код око 50 одсто пацијената. Ако се не лечи, у неким случајевима могу се јавити компликације и оне могу бити врло озбиљне. Свако ко привремено узима лекове против рефлукса и свесно промени исхрану, највероватније ће спречити трајни езофагитис.
То можете и сами
Људи који су погођени рефлуксном болешћу имају бројне могућности да олакшају свакодневни живот овом болешћу.
Погођена особа треба да посвети велику пажњу својој исхрани. Киселе и тешке намирнице треба избегавати. Пошто се конзумира више зачињене или киселе хране, више се киселине производи у организму. Међутим, овај процес је контрапродуктиван код рефлуксне болести. Ако дотична особа жели сузбити болест, треба се усредсредити на благу храну. Брзо сварљива храна попут белог хлеба, куваног поврћа или чак пиринча идеална је за ову болест. Када су у питању пића, пацијенти би требали потражити пића са ниским удјелом угљика. Угљен-киселина стимулише производњу киселина у тијелу. Ипак су вода или благи воћни сокови погоднији.
Ако је потребна помоћ у саставу исхране, у било које време може се позвати обучени нутрициониста. Поред прехрамбених основа, могу се узимати и одређени лекови без рецепта, као што су гелови за желудац или блокатори киселина. О овој методи се такође може у било ком тренутку разговарати са одговорним лекаром. Ако се следе ови савети, брзо ће се осетити побољшање и ублажити симптоми.