Пријелом базе лобање

Ат Пријелом базе лобање или. База лома лобање је по живот опасна повреда главе. То је узроковано насиљем и може проузроковати оштећење мозга. Прелом базе лобање не сме се мешати са потресом.

Шта је лом базе лобање?

Темељ лобање чини такозвана мождана лобања. Ат Пријелом базе лобање мозак због тога може бити повређен или цури цереброспинална течност: Неуролошки поремећаји су могућа последица.

Преломна ивица се протеже дуж коштаних шавова; то су места на којима појединачне плоче лобање у почетку расту заједно у вези са бебама помоћу везивног ткива. Ткиво се током живота све више окоштава.

Међутим, шавови лобање остају тањи од чврстих плоча лобање и због тога су склонији лому. Најчешће, лом базе лобање настаје као резултат прекида између уха и базе лобање или између носа и базе лобање.

узрока

А Пријелом базе лобање резултат је физичког насиља и може се догодити, на пример, у саобраћајним незгодама. Аутомобилске несреће у којима је неко од људи који су учествовали удари у волан или командну таблу, предодређени су за ову врсту повреде.

Ово се нарочито дешава када особа не има сигурносни појас. Други узрок лома базе лобање могу бити падци са велике висине при чему долази до удара о глави.

Мање често се фрактура лобање јавља као резултат директног личног насиља, тј. Снажног ударца у лице. Све ове варијанте могу резултирати лезијом очних јајовода, етмоида, чеоним синусима и сфеноидним синусима.

Симптоми, тегобе и знакови

Код преломљене базе лобање, симптоми се разликују у зависности од тога да ли је темпорална кост сломљена дужином или укрштеним путевима. Лонгитудинални прелом оштећује различите живце и жиле него попречни прелом. Ако је кост сломљена удужбом, настаје модрица од крварења око очију. Може се појавити на једној страни (монокуларни хематом) или на обе стране (хематом наочара).

Поред тога, очни капци набрекну. Ако је дно очију такође сломљено, очи могу да потону дубље у лобању. Већину времена параназални синуси су такође повређени у лонгитудиналном прелому. Ово ствара коштани корак на спољном слушном каналу. Поред тога, ушна бубрега може да се сузује, а ланац остикуларне кости оштећен, што доводи до оштећења слуха.

Олфакторни нерви се такође могу повредити. Парализа фацијалног живца је ретка код лонгитудиналног прелома, али чешћа код попречног прелома. Посебно ухо је оштећено у случају попречног пукнућа. Погођени људи више не чују и осећај за равнотежу је поремећен. Иза уха настаје модрица.

У изузетним случајевима, може се развити инфекција која се уздиже кроз ушни канал. У обе врсте прелома базе лобање, цереброспинална течност може тећи као бистра течност из носа, уха или уста. Реке крви такође могу да побегну. Поред ових симптома, пацијенти пате и од јаких главобоља и ослабљене свести што може довести до несвести.

Дијагноза и курс

Кроз а Пријелом базе лобање цереброспинална течност и крв могу исцурити. Будући да кожа и поред повреде остаје нетакнута, течност не истјече из ране одмах: пробија се кроз нос, уста или уши.

Овисно о томе гдје се тачно налази база лобање, очна јабучица се може гурнути према напријед или пулсирати. Последње је узроковано продором крви из унутрашње каротидне артерије ако је оштећена.

Поред тога, у очним утичницама могу се развити хематоми ("модрице"), који попримају облик наочала. Ова појава се може јавити и код других прелома у пределу главе. Сам прекид се лако може препознати уз помоћ техника сликања.

Поред ових видљивих промена, лом базе лобање може проузроковати неуролошке поремећаје - привремено или трајно. Поремећаји свијести као што су губитак свијести или замућење свијести могу бити тренутне посљедице.

Могуће је и секундарно оштећење од прелома базе лубање: ако крв продре у мозак из повређене вене, настају даље компликације; па до затајења подручја мозга и смрти нервних ћелија.

Компликације

У већини случајева фрактура базе лобање није повезана са компликацијама. Ово је посебно тачно ако ниједна алкохолна пијавица (вода у мозгу) не излази и менингес није погођен. Међутим, код неких пацијената ефекти повреде су озбиљни, што заузврат може имати озбиљне последице и погоршати прогнозу.

Једна од страшних посљедица лома базе лобање је цурење мождане воде. Течни секрет излази из носа. Ако је то случај, пацијенту се морају дати антибиотици, јер у супротном постоји ризик од пораста менингитиса (менингитиса). Постоји и ризик од апсцеса на мозгу, који је такође последица ликвора.

Друга могућа компликација је остеомијелитис, који изазива упалу костију лобање. Други ефекат може бити развој ликворске фистуле. Излаз између менингеа и суседних телесних структура у спољашњем правцу. Патогени попут бактерија могу заузврат продирати кроз овај отвор преко носа или уха.

Стравична компликација прелома базе лобање је пораст интракранијалног притиска.Човеков мозак реагује изузетно осетљиво на притисак. Као резултат, постоји ризик од конвулзија, губитка свести или респираторног застоја опасног по живот. Пошто постоји опасност да се особа може угушити, вештачка вентилација је неопходна. Увек постоји акутни ризик од гушења ако се лома база лобање и пацијент остане без свести.

Када треба ићи код лекара?

Ако се лома базе лобање мора одмах потражити лекара. Ова болест се не може само зацелити и без лечења кости се могу лажно стопити заједно. Да би се избегле даље компликације и оштећења мозга, лекару се увек треба консултовати о лому базе лобање. Лекар треба консултовати ако дотична особа има снажне модрице на глави и има веома јаку главобољу. Натечени капци такође указују на прелом базе лобање.

Нарочито после пада или после друге тешке повреде, ови симптоми могу указивати на прелом лобање. У неким случајевима, проблеми са слухом или парализа лица могу указивати на ову паузу и треба их прегледати лекар. Такође није ретко да они који су погођени падну у несвест или пате од поремећеног осећаја равнотеже. У случају прелома базе лубање, пре свега се види лекар опште праксе. У случају веома озбиљних притужби или после незгоде, може се позвати лекар Хитне помоћи или посјетити болницу.

Лечење и терапија

Крварење као резултат а Пријелом базе лобање може се спречити или зауставити тренутном хируршком интервенцијом. Исто се односи и на ослобађање цереброспиналне течности.

Везе се такође морају ушити, на пример унутрашња каротидна артерија. Обзиром да се спољни менинги цепају када се ломи база лубање, то се такође мора сашити после. Стварни прелом пажљиво се исправља, а места прекида фиксирају се помоћу различитих материјала, тако да лобања може поново да расте заједно, а кости не расту заједно или расту заједно.

Материјал који се користи за то је по могућности тело (везно) ткиво, јер не постоји ризик од одбојне реакције организма са њим. Лепак са биолошким фибрином такође може пружити драгоцене услуге: Делује као двокомпонентни лепак. У ретким случајевима, металне плоче треба да се убаце у лобању.

Ако су очи и / или уши погођени преломом базе лобање, овде се такође обавља операција. Ово је посебно важно у сврху сузбијања очекиваног оштећења вида или слуха у раној фази.

Ако фрактура базе лубање не доведе до цурења цереброспиналне течности или крви и нема даљег оштећења, операција није неопходна. Конкретно, пробоји између носа и базе лобање су прилично благи.

превенција

Ево Пријелом базе лобање произлази из насилних снага, не постоји директан начин да се то спречи. Међутим, опште мере безбедности као што су кочење током вожње могу спречити да се појави било какво физичко насиље.

Послије његе

У већини случајева ломљена база лобање повезана је са потресом. Због тога се препоручује онима који су погођени да прекомерно пазе током акутног периода. Ово укључује избегавање непотребног стреса и избегавање спортских активности да се крвни притисак не повећа. Нагињање главе и дуге вруће купке такође би требало избегавати.

Боравак на сунцу такође треба избегавати. Они који су погођени требали би хитно избегавати ситуације које би их могле узнемирити. Уравнотежен ритам спавања је врло важан. Обољели морају након спавања добити довољно спавања како би се што брже могли опоравити.

Ако се примене ове тачке неге, не може се само убрзати излечење, већ и компликације. Они који су погођени требало би да се суздрже од механичког стреса на телу док се потпуно не опораве. Било која врста спортског контакта са главом се не може тренирати. Они укључују, на пример, борилачке вештине, јогу и фудбал.

У овим спортовима постоји превисок ризик од даљих повреда главе. Ако се погођени возе бициклом, ношење кациге је обавезно. У случају поремећаја вида или главобоље, погођени увек треба да се посаветују са лекаром како би се искључили компликације у операцији.

То можете и сами

Прелом базе лобање је траума која у почетку мора бити део лечења. Али пацијентова самопомоћ је такође веома важна како не би угрозили опоравак и осигурали да је оптималан.

С обзиром да је прелом базе лубање често повезан са потресом, заштита у акутној фази је од суштинског значаја. То не укључује само физички одмор и одрицање од било каквих спортских активности. Такође се ради о избегавању активности које подижу крвни притисак. Ово укључује савијање главе као и купање у топлој купки или боравак на сунцу. Узбуђење такође треба избегавати у акутној фази. Доста сна је важно.

Чак и након акутне фазе, самопомоћ не може само убрзати регенерацију, већ и избећи компликације. Прелом базе лобање често зацељује без икаквих проблема, али лобања се не сме излагати механичком стресу за то време. То укључује, на пример, избегавање таквих спортова који би могли да оптерете главу. Ту спадају борилачке вештине са потпуним контактом, као и наслон за главу у јоги или спортовима са лоптом, што може поново ставити стрес на лобању уз одбојку у фудбалу или могућност ударања главе лоптом у рукомету. Приликом вожње бициклом или сличним активностима кацига је обавезна за фазу након паузе. Главобоља или поремећаји вида су разлози да се обратите лекару.