А септички шок је такозвана упална реакција организма. Тело реагује на инвазију вируса, бактерија, гљивица и токсина са затајењем више органа. Ако се не пружи адекватно и правовремено лечење, септички шок је обично фаталан. Септички шок мора се разликовати од анафилактичког шока (алергијског шока) и циркулаторног шока.
Шта је септички шок?
Тровање крви или сепса могу довести до септичког шока.А септички шок је када се појаве симптоми СИРС (синдрома системског инфламаторног одговора). Надаље, мора постојати заразни узрок (бактерије, вируси, гљивице или токсини), као и систолни крвни притисак нижи од 90 ммХг.
Низак крвни притисак (хипотензија) мора да траје најмање један сат упркос замени волумена. Поред врућице и убрзаног рада срца, учесталост дисања се повећава и долази до поремећаја у крвној слици.
Септички шок заснован је на сепси (тровању крви). Ако дође до затајења органа или више органа у комбинацији са падом крвног притиска, то се дефинише као септични шок.
Септички шок се може поделити у три фазе:
Фаза 1: Почетни септички шок - карактерише: телесна температура изнад 38,4 ° Ц, стабилна тахикардија (убрзани рад срца), хипервентилација, број тромбоцита у крви је унутар нормалних граница, потребно је интензивно надгледање.
Фаза 2: Септички шок: Потребно је хитно смањити број тромбоцита, хипердинамички или хиподинамички шок, доказе бактеремије и ендотоксемије, прозрачивање оболеле особе.
Фаза 3а: Ремисија: значајно побољшање.
Или фаза 3б: Терапијско-ватростално стање: на побољшање симптома, на стање пацијента не може утицати чак ни агресивна терапија, тако да септички шок на крају доведе до смрти.
узрока
А септички шок узрокују бактерије, вируси, гљивице или токсини који су ушли у крвоток. Уношење бактерија често је узроковано медицинским мерама као што су Б. пункције, операције, инфекције катетером или узимањем одређених лекова.
Септички шок је обично резултат сепсе (тровања крви). Али и друге болести попут Б. рак, болест бубрега у стадијуму, Лемиеров синдром, гангрена, перитонитис, као и упала плућа, панкреаса и жучног песка могу бити узрок септичког шока.
Сепса и каснији септички шок могу такође бити последица опекотина на кожи или других отворених рана.
Симптоми, тегобе и знакови
Септички шок може изазвати бројне симптоме и тегобе. У почетку реакција шока доводи до кардиоваскуларних проблема: палпитација, високог крвног притиска и колебања крвног притиска. Истовремено се испод коже појављују плаве линије или црвенило. Кожне промене настају претежно на екстремитетима и брзо се повећавају.
Попратно тровање крви у почетку изазива јаку температуру и нелагоду те, како болест напредује, доводи до озбиљних проблема са циркулацијом. Прехлада и збрка су такође повремене. Грозница такође може довести до хипотермије, при којој телесна температура пада испод 36 степени Целзијуса.
Најјаснији знак је црвена линија која се развија према срцу. Црвена линија може бити мало осетљива на притисак и споља је јасно видљива. Ако дође до срца, прети застој срца. Ако је курс тежак, сепса може бити фатална.
Рано лечење спречава озбиљне компликације и доводи до брзог опоравка код 80 одсто пацијената без даљих симптома или нелагоде. Повремено може доћи до дуготрајне грознице и физичке слабости. Ови знаци болести потпуно нестају у року од неколико недеља.
Дијагноза и курс
Дијагностицирано је септички шок кроз крвни тест. Овде се тражи патоген који је покренуо упалну ланчану реакцију.
Надаље, септички шок може се препознати на основу тока болести током сепсе. Први знакови су црвене или плаве линије на рукама и ногама, отечени лимфни чворови, висока температура, тахикардија, хипервентилација, ослабљена свест, хипотензија и затајење органа.
Сепса је обично повезана с поремећајима циркулације, падом крвног притиска и застојем органа. Ако сепсу не лечи на адекватан и праводобан начин, доћи ће до септичког шока. Ако се не предузму ефикасне противмере или ако терапија не успе, септички шок је обично фаталан. Стопа смртности од сепсе или септичког шока износи око 50 - 60 процената.
Компликације
Код септичког шока циркулаторни систем пропада због пада крвног притиска, што је последица, углавном, бактеријских, тровања. Септички шок је зато увек изузетно опасан по живот. Низак крвни притисак и мали крвни угрушци могу довести до низа озбиљних компликација.
Снабдевање крвљу виталним органима као што су мозак, срце, плућа или бубрези може бити поремећено. Када телесно ткиво не прими довољно крви, ослобађа се вишка млечне киселине, што прети метаболичком ацидозом. Поред тога, тромбоцитопенија се може поставити јер се време преживљавања тромбоцита смањује због прогресивних процеса тровања. Поред тога, може се очекивати шок бубрега, тј. Акутног затајења бубрега ако се обим урина превише смањи.
Ако су захваћена плућа, могу се појавити симптоми попут хипервентилације услед недостатка кисеоника и недостатка даха. У тим случајевима постоји ризик од шок плућа, тј. Акутног затајења плућа. Недовољан доток крви у желудачну слузницу у вези са повећаним стварањем желудачног сока може довести до стреса, тј. Оштећења желудачне мукозе изазваног стресом. Ако сепсу не може обуздати, најгора компликација је акутно затајење више органа, које редовно доводи до смрти.
Када треба ићи код лекара?
Лекар се увек мора консултовати са овом болешћу. Самоизлечење се не може догодити, тако да погођени пацијент зависи од медицинског третмана. У најгорем случају, погођена особа умре од овог шока ако се болест не лечи. Треба обратити се лекару ако особа пати од палпитација и високог крвног притиска.
Такође постоји озбиљно црвенило лица и већина пацијената такође има температуру. Ако се ови симптоми појаве, у сваком случају се мора консултовати лекар. Није ријеткост да погођени изгледају збуњено или пате од зимице и општег осећаја болести. Ако се овај шок не лечи, обично долази до затајења срца.
У случају таквог шока, треба одмах позвати лекара хитне помоћи или посетити болницу. Даље лечење се спроводи у болници, што обично захтева даљи боравак.
Лечење и терапија
А септички шок је хитна медицинска помоћ и захтева хитно лечење. У зависности од тога за који патоген је утврђено да је узрок септичког шока, започиње се терапија лековима антибиотицима, антивирусима, антимикотицима или антипаразитицима.
Даље, постоји замена запремине. Поред тога што избегава десикозу (дехидрацију), инфузијска течност служи за уравнотежење равнотеже воде и електролита. Пошто је септички шок повезан са застојем више органа, предузимају се и мере лека за стабилизацију погођених органа.
Септички шок такође може утицати на згрушавање крви, па треба предузети кораке да не би дошло до тромбозе или емболије.
Пад крвног притиска доводи до поремећаја циркулације у екстремитетима и органима. Због смањене циркулације крви, услед тога долази до недостатка кисеоника, што може довести до ослабљене свести и коме. Поремећај циркулације, заједно са поремећајем згрушавања крви, може резултирати тромбозом, тако да поред давања кисеоника и средстава за разређивање крви, треба давати и више течности.
Сепсу или септички шок често изазива заражена рана. Због тога је потребно да се жариште инфекције хируршки уклони.
Пошто је дисање често ограничено, тј. д. Обично се обавља интубација. Поред ових мера, у случају септичког шока спроводе се и опште мере очувања циркулације.
превенција
Једно септички шок може се спречити обезбеђивањем стерилног окружења током операција у болницама и медицинским поступцима. Након операције мора се извршити темељна дезинфекција рана. Свакодневне промене одевања такође се морају спровести у стерилним условима.
Али не само да операције у болници могу изазвати септички шок. Свака рана, без обзира колико била мала или безначајна, одмах је потребно адекватно дезинфиковати. Постоје дезинфекциона средства за кожу и ране у сваком одељку за лекове у кући и на послу.
Неки људи пате од лошег зацељења рана. Ова група увек треба да се посаветује са лекаром - чак и са малим ранама - како би се рана професионално неговала како би се избегла сепса и септички шок.
Послије његе
Свако ко је икада доживео септични шок може бити ожиљан за живот. Али тело је било довољно снажно да се избори са овом тешком инфекцијом, чак и ако је оштећено. Задатак је дугорочно надокнадити ову штету. Уопштено, ово се најбоље постиже здравим начином живота. Пре свега, то укључује исхрану.
Треба да буде лаган и сварљив, богат витаминима и мало масти. Ако су бубрези били погођени септичким шоком, препоручује се и исхрана са мало калијума. Пацијент треба прибећи само брзој храни у хитним случајевима. Уместо тога, препоручујемо свеже припремљена јела са пуно поврћа и салату. Угодни отрови попут никотина и алкохола стављају непотребан стрес и на јетру и на цео организам.
Регулисани периоди одмора и довољно сна пружају телу могућност да без стреса изводи мере поправке. Вежбање које је најбоље радити на свежем ваздуху побољшава циркулацију крви и унос кисеоника. Пацијент може психички патити након животне шок ситуације.
Знајући да сте замало умрли може бити врло стресно. Овде је препоручљива психотерапијска кризна интервенција. Наравно, пацијент би у будућности такође требао избјегавати озљеде. Ако је задобио рану, важно је пазити на његов процес зарастања.
То можете и сами
Многе ствари се често мењају у животу пацијената који су доживели септични шок. У зависности од тежине болести, главна ствар је добар процес излечења. Учешће у групама за самопомоћ показује онима који су погођени како могу да поврате свој квалитет живота. Прије свега, потребно је ојачати имуни систем да би се могао наоружати против нових патогена. Постоје и друге корисне помоћне мере за смањење ризика од реакције физичког удара.
Свако ко болује од дијабетеса мелитуса требало би се придржавати прописане исхране. Људи са имплантатима, катетерима или стентима су такође изложени ризику и требало би да се добро брину о себи. У случају упале ризик се нагло повећава, а имуни недостатак може потицати септички шок. За оне који су погођени важно је да посматрају своја тела и да примете било какве проблеме на почетку. Редовне посете лекару су једнако део свакодневице за оне који су у ризику као и здрав животни стил.
Похађањем групе за самопомоћ или пружањем свеобухватне психотерапијске неге, погођени науче више о овој болести и како се најбоље носити са сталном опасношћу.