Шта треба да знате пре него што узмете амитриптилин за спавање

Хронични недостатак сна више је него само фрустрирајући. Може утицати на сва подручја вашег живота, укључујући физичко и ментално здравље. Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) извештавају да више од 35 посто одраслих Американаца не спава довољно.

Ако не спавате потребан сан, постоји неколико различитих третмана, укључујући лекове који вам могу помоћи.

Лекови за спавање делују на различите начине како би вам помогли да заспите или да заспите. Ваш лекар може разговарати о прописивању амитриптилина (Елавил, Ванатрип) како би вам помогао да спавате.

Ако покушавате да одлучите да ли је амитриптилин прави за вас, ево неколико ствари које бисте требали узети у обзир.

Шта је амитриптилин?

Амитриптилин је лек на рецепт доступан у облику таблета у неколико јачина. Одобрен је за употребу у лечењу депресије, али се често прописује и за неколико других стања као што су бол, мигрена и несаница.

Иако постоји већ дужи низ година, и даље је популаран, јефтин генерички лек.

Шта је прописивање ван етикете?

Управа за храну и лекове (ФДА) одобрава амитриптилин за лечење депресије, али лекари такође преписују лек за помоћ при спавању. Када лекар преписује лекове за другу употребу осим оне коју је одобрила ФДА, то је познато као употреба ван етикете.

Лекари преписују лекове из више разлога, укључујући:

• Старост. Лекар може преписати лек некоме млађем или старијем од одобрења ФДА.
• Индикација или употреба. Лек се може прописати за стање које није одобрено од ФДА.
• Доза. Лекар може прописати нижу или већу дозу од оне која је наведена на етикети или препоручена од ФДА.

ФДА не даје препоруке лекарима о начину лечења пацијената. На вашем лекару је да на основу њихове стручности и ваших жеља одлучи који ће вам третман бити најбољи.

Упозорења ФДА о амитриптилину

Амитриптилин има „упозорење о црној кутији“ од ФДА. То значи да лек има неке важне нежељене ефекте које бисте ви и ваш лекар требали узети у обзир пре него што узмете овај лек.

Амитриптилин ФДА упозорење

• Амитриптилин је повећао ризик од самоубилачких мисли и понашања код неких особа, посебно деце и младих одраслих. Важно је надгледати погоршање симптома расположења, мисли или понашања и одмах назвати 911 ако приметите промене.
• Такође можете назвати Националну линију за спречавање самоубистава на 800-273-8255 ако ви или неко кога познајете имате суицидалне мисли.
• ФДА није одобрила амитриптилин за употребу код деце млађе од 12 година.

Како амитриптилин делује?

Амитриптилин је врста лека која се назива трициклични антидепресив (ТЦА). Ови лекови делују тако што повећавају одређене мождане хемикалије зване неуротрансмитери попут серотонина и норадреналина да би побољшали расположење, сан, бол и анксиозност.

Није јасно како амитриптилин делује на спавање, али један од његових ефеката је блокирање хистамина, што може довести до поспаности. То је један од разлога због којег лекари прописују амитриптилин као помоћ у сну.

Која је типична доза када се прописује за спавање?

Амитриптилин за спавање је прописан у различитим дозама. Доза ће зависити од многих фактора као што су старост, други лекови које узимате, ваше здравствено стање и цена лека.

За одрасле, доза је обично између 50 и 100 милиграма пред спавање. Адолесценти и старији одрасли могу узимати ниже дозе.

Ако имате одређене познате варијације гена, као што су промене гена ЦИП2Д6 и ЦИП2Ц19, можда ће вам требати прилагођавање дозе да бисте смањили шансу за нежељене ефекте са амитриптилином.

Размислите о томе да питате свог лекара или фармацеута о испитивању гена под називом фармакогеномика. Ово је постало веома популарно како би вам помогло да персонализујете своје лекове тако да најбоље одговарају вама.

Почетак са малим дозама помаже лекару да види како реагујете на лек пре него што уведе промене.

Постоје ли нежељени ефекти узимања амитриптилина за спавање?

Амитриптилин може имати озбиљне нежељене ефекте. Пре узимања лека, обавезно обавестите свог лекара да ли сте икада имали алергијску реакцију на амитриптилин или друге лекове или сте икада имали мисли о самоубиству или понашање.

Обавестите свог лекара ако имате:

• болести срца, јетре или бубрега
• глаукома, јер амитриптилин може повећати притисак у вашем оку
• дијабетес, јер амитриптилин може утицати на ниво шећера, па ћете можда требати чешће проверавати шећер када започнете са узимањем амитриптилина
• епилепсије, јер амитриптилин може повећати ризик од напада
• биполарни поремећај, манија или шизофренија

Разговарајте са својим лекаром ако сте трудни или дојите. Истраживање није јасно утврдило да ли је амитриптилин безбедан за употребу током трудноће или ако дојите.

Чести нежељени ефекти

Када први пут почнете да узимате амитриптилин, могли бисте искусити неке нежељене ефекте. Обично нестану након неколико дана. Разговарајте са фармацеутом или лекаром ако вас узнемирују и наставите.

уобичајени НУСПОЈАВЕ АМИТРИПТИЛИНА

• Сува уста
• главобоља
• добијање на тежини
• затвор
• проблеми са мокрењем
• нагли пад крвног притиска, нарочито када се устаје из седења
• поспаност или вртоглавица
• замагљен вид
• дрхтаве руке (дрхтање)

Озбиљни нежељени ефекти

Иако је реткост, амитриптилин може изазвати озбиљне нежељене ефекте. Позовите 911 одмах ако наиђете на хитну медицинску помоћ.

када треба тражити хитну помоћ

Позовите одмах 911 ако се током узимања амитриптилина појаве било који од ових симптома, јер они могу указивати на хитну медицинску нужду:

• убрзан или неправилан рад срца
• болови у грудима и отежано дисање, што може сигнализирати срчани удар
• слабост на једној страни тела или нејасан говор, што може сигнализирати мождани удар

Можда ћете доживети и друге симптоме који овде нису наведени. Увек разговарајте са својим лекаром о томе шта можда имате да бисте сазнали да ли је ваш лек одговоран.

Постоје ли интеракције са другим лековима?

Амитриптилин може комуницирати са неколико лекова. Неопходно је обавестити свог лекара и фармацеута о свим лековима на рецепт, лековима без рецепта и дијететским суплементима које узимате како бисте избегли потенцијално озбиљну реакцију.

Најчешћи лекови који комуницирају са амитриптилином укључују:

• инхибитори моноаминооксидазе (МАОИ) попут селегилина (Елдеприл): могу изазвати нападаје или смрт
• кинидин: може да изазове срчане проблеме
• опиоидни лекови попут кодеина: могу повећати поспаност и повећати ризик од серотонинског синдрома, који може проузроковати повишен крвни притисак и повишен пулс
• епинефрин и норепинефрин: могу повећати крвни притисак, главобољу и бол у грудима
• топирамат: може да изазове висок ниво амитриптилина у вашем телу, повећавајући ризик од нежељених ефеката

Ово није потпуна листа. Постоји неколико других лекова који могу да комуницирају са амитриптилином. Проверите код свог лекара ако имате одређених проблема.

Постоје ли нека упозорења о узимању амитриптилина за спавање?

Док се тело не навикне на лек, будите опрезни у свим активностима које захтевају будност, попут вожње или управљања машинама.

Не бисте требали пити алкохол или узимати друге лекове који могу да вас заспе са амитриптилином, јер то може повећати ефекат лека.

Не бисте требали изненада престати узимати амитриптилин. Разговарајте са својим лекаром о најбољем начину да постепено зауставите овај лек.

Које су предности узимања амитриптилина за спавање?

Неколико предности амитриптилина укључују:

• Јефтинији. Амитриптилин је старији лек доступан као генерички, па је јефтин у поређењу са неким новијим помагалима за спавање.
• Не формирање навика. Амитриптилин не изазива зависност или ствара навике попут других лекова који се користе за несаницу попут диазепама (Валиум)

Амитриптилин може бити користан ако је несаница резултат другог стања које имате, као што су бол, депресија или анксиозност. О свим својим симптомима треба да разговарате са својим лекаром како бисте пронашли најбољу опцију лечења за вас.

Доња граница

Амитриптилин постоји већ дуги низ година и представља јефтину опцију као помоћ у сну. Амитриптилин и антидепресиви попут њега обично се користе ван лечења за лечење несанице, посебно код људи који такође имају симптоме депресије.

Амитриптилин може изазвати значајне нежељене ефекте и може комуницирати са другим лековима.Ако размишљате о томе да вам амитриптилин помогне да мирније спавате, обавезно разговарајте са својим лекаром о другим лековима и суплементима које већ узимате.