Шта је рак желуца у фази 4?
Рак желуца је рак који започиње у стомаку. Постепено се поставља према томе колико се проширио (метастазирао) у време дијагнозе.
У фази 4, рак желуца проширио се кроз ткиво, крвоток или лимфни систем у удаљене делове тела. Рак се може наћи у органима као што су јетра, плућа или удаљени лимфни чворови.
Фаза 4 се назива и узнапредовалим раком желуца.
Познавање стадијума рака стомака помаже у одређивању могућности лечења. Такође пружа општи преглед онога што можете очекивати.
Наставите да читате да бисте сазнали више о раку желуца у стадијуму 4, начину лечења и петогодишњој стопи преживљавања.
Које су могућности лечења карцинома желуца у фази 4?
Рак желуца стадијума 4 је теже лечити од рака стомака раније фазе. То је зато што више није ограничен на стомак и може да укључује неколико удаљених органа. Обично се не лечи, али се сигурно лечи.
Циљ лечења је ублажавање симптома и контрола раста карцинома. Лекар ће вам препоручити терапије на основу ваше старости и општег здравственог стања, укључујући било која друга здравствена стања која имате. Ваше могућности такође зависе од специфичних карактеристика карцинома.
Лечење карцинома обично укључује комбинацију терапија. Ваш план лечења може се прилагодити на основу тога колико добро функционише. Обавестите свог доктора ако успут имате нове симптоме како би се на њих могло рачунати.
Неки третмани карцинома желуца у фази 4 су:
Ласерска терапија или стент
Ласерска терапија се може користити за уништавање тумора, заустављање крварења или ублажавање блокаде у стомаку.
То се понекад може постићи и без хируршке интервенције.
Доктор убацује дугачку, флексибилну цев звану ендоскоп низ грло и у стомак да испоручи ласерски зрак. Ово се назива и ендоскопска аблација тумора.
Шупље цеви назване стенти понекад могу помоћи. Постављањем стента између желуца и једњака или између желуца и танког црева, храна ће моћи несметано да пролази кроз њу.
Хирургија
Субтотална гастректомија је поступак којим хирург уклања део желуца који има туморе. Ово може помоћи у ублажавању крварења и болова.
Ако тумори у доњем делу желуца спречавају пролазак хране, операција гастричног бајпаса може бити опција.
У овом поступку, део танког црева је причвршћен за горњи део желуца, заобилазећи туморе и омогућавајући храни да исцури из желуца.
Понекад рак желуца отежава јело. Ако се то догоди, сонда за храњење може се хируршки убацити кроз кожу у стомак, тако да можете добити хранљиве материје које су вам потребне.
Хемотерапија
Хемотерапија је системски третман, што значи да може лечити туморе у целом телу. Лекови за хемотерапију могу помоћи у смањењу тумора, ублажавању симптома и продужењу живота.
Радиотерапија
Терапија зрачењем је циљани третман, што значи да може бити усмерена на одређене туморе. Може помоћи у смањењу тумора, заустављању крварења и ублажавању болова.
Циљана терапија лековима или имунотерапија
Циљана терапија лековима може се користити за лечење узнапредовалог карцинома желуца. Ови лекови нападају специфичне карактеристике карцинома. Неки од њих су:
- иматиниб (Глеевец), за стромалне туморе
- рамуцирумаб (Цирамза), за узнапредовали рак желуца када други третмани нису ефикасни
- регорафениб (Стиварга), за стромалне туморе
- сунитиниб (Сутент), за стромалне туморе
- трастузумаб (Херцептин), за ХЕР2-позитивне туморе
Лекови за имунотерапију појачавају имунолошки систем како би помогли нападу рака.
Пембролизумаб (Кеитруда) је имунотерапијски лек који се користи за лечење карцинома желуца и који се вратио или проширио код људи који су покушали, али нису реаговали на две или више врста хемотерапије.
Клиничка испитивања
Клиничка испитивања су студије за испитивање сигурности и ефикасности експерименталних терапија које ФДА још увек није одобрила за општу употребу. Ова испитивања могу понудити револуционарне нове третмане.
Правила за испуњавање услова су обично прилично одређена, па питајте свог доктора о испитивањима која би вам могла одговарати. Клиничка испитивања такође можете потражити на хттпс://цлиницалтриалс.гов/.
Допунска нега
Будући да рак желуца може ометати исхрану и како храна пролази кроз ваш пробавни систем, то може довести до неухрањености. Размислите о сарадњи са нутриционистом који вам може помоћи да на најбољи начин искористите своју исхрану.
Лекар вам може такође прописати дијететске суплементе, средства за ублажавање болова или друге лекове који ће вам помоћи да се носите са различитим симптомима.
Обавезно обавестите свог доктора о новим или променљивим симптомима. Постоје ефикасни начини управљања њима.
Замолите свог доктора да вас упути на тим за палијативно збрињавање. Ови стручњаци раде са другим лекарима, али се фокусирају на ублажавање симптома и побољшање квалитета живота.
Можете имати палијативну негу чак и док се лечите од рака.
Који је животни век за рак желуца у фази 4?
Када размишљате о очекиваном трајању живота, имајте на уму неколико важних ствари:
- Многи фактори утичу на вашу прогнозу, укључујући старост, целокупно здравље и третмане које одаберете. Такође, сви различито реагују на третмане и не постоји начин да знамо како ће ваше тело реаговати.
- Стопе преживљавања засноване су на фази дијагнозе.
- Релативне стопе преживљавања упоређују људе који имају рак желуца са људима у општој популацији који немају рак.
- Ове статистике су састављене на основу људи којима је дијагностикована пре неколико година. Третмани рака се брзо мењају. Најновији третмани и повећање животног века се не одражавају у оним ранијим бројевима.
Према Програму за надзор, епидемиологију и крајње резултате (СЕЕР), укупна релативна стопа преживљавања за све стадијуме карцинома желуца износи 31,5 процената. Петогодишња релативна стопа преживљавања за удаљени рак желуца (стадијум 4) износи 5,3 процента. Ове бројке укључују људе којима је дијагностикована између 2009. и 2015.
Ваш лекар ће размотрити ваш комплетан медицински профил како би вам помогао да разумете своје ставове.
За понети
Лечење карцинома желуца у 4. фази дизајнирано је да успори раст карцинома и управља симптомима. Важно је да одржавате добру комуникацију са својим лекаром и осталим члановима тима за негу како бисте најбоље искористили своје терапије.
Иновативни нови третмани помажу особама са карциномом желуца у стадијуму 4 да имају бољи квалитет живота и, потенцијално, дужи живот од људи којима је дијагностикована пре неколико година.