Шта је ИБС?
Синдром иритабилног црева (ИБС) је хронично стање дебелог црева. Утјече на око 10 до 15 посто људи широм свијета. Симптоми се могу развити у било којој доби, али према Клиници Маио, ИБС се чешће јавља код жена и особа млађих од 50 година.
Неки људи имају ИБС са констипацијом или ИБС са дијарејом. Други доживљавају наизменичне нападе констипације и дијареје. Иако ИБС утиче на црева, ово стање не оштећује црево нити изазива рак дебелог црева.
Разумевање зашто се јавља ИБС и лечење могу смањити учесталост напада и побољшати квалитет живота. Ево шта треба да знате о ИБС нападима и како се лечити.
Симптоми напада
Уобичајени симптоми ИБС укључују:
- бол у стомаку
- надимање
- гасни
- дијареја
- затвор
- слуз у столици
Неки људи имају и друге симптоме као што су мучнина, пробавне сметње, цревни спазми и регургитација. Жене које имају ИБС могу приметити да се њихови симптоми погоршавају током менструалног циклуса.
Узроци напада
Тачан узрок ИБС-а није познат, али одређени фактори могу покренути напад. Једно веровање је да слабе или јаке контракције мишића у цревима доводе до симптома.
Ако имате јаке контракције, храна може пребрзо проћи кроз ваш пробавни тракт, што резултира проливом. Али када се контракције успоравају или постају слабе, столица се теже преноси. То може довести до затвора.
ИБС може настати и због:
- упала
- прекомерно размножавање бактерија
- бактеријска инфекција у цревима
Лоше координирани сигнали између вашег мозга и нерава у цревном тракту такође могу покренути симптоме.
Фактори ризика који доприносе ИБС укључују анксиозност или депресију и породичну историју стања.
Озбиљност напада на ИБС варира од особе до особе. Симптоми се јављају и одлазе током дужег временског периода. Када се напад догоди, симптоми се могу побољшати након неколико сати или дана. Неки људи, међутим, свакодневно живе са симптомима недељама или месецима.
Лекар може да дијагностикује ИБС ако имате бол у стомаку (повезан са пражњењем црева) који траје најмање један дан у недељи током периода од три месеца или ако дође до промене учесталости и конзистенције столице.
Лечење напада
Будући да је ИБС хронично стање, можда неће нестати у потпуности. Међутим, промене лекова и начина живота могу вам помоћи да управљате стањем и смањите учесталост напада.
Избегавајте окидаче за храну
Оно што једете могло би да изазове напад, па вам лекар може предложити промене у исхрани. Храна која покреће ИБС разликује се од особе до особе. Али обично храна и пиће које изазивају симптоме укључују:
- газирана пића
- алкохол
- кофеин
- одређено воће и поврће
Покушајте са елиминационом дијетом
Важно је идентификовати ваше појединачне покретаче. Да би то урадио, лекар може препоручити елиминациону дијету. То укључује:
- уклањање одређене хране и пића из ваше дијете
- праћење симптома ради побољшања
- полако поново уводећи ову храну једну по једну
Водите дневник хране да бисте пратили шта једете и пијете и евидентирали све симптоме ИБС-а који се појаве. Ова техника помаже у одређивању хране или пића која узрокују ваше нападе.
Елиминациона дијета може открити осетљивост на глутен. Ако је то случај, одржавање дијете без глутена може побољшати ваше симптоме. Ако вратите пшеницу, јечам или раж у вашу исхрану, симптоми би се могли вратити.
Слично томе, симптоми се могу побољшати ако избегавате поврће са високим гасом, попут купуса, карфиола и броколија.
Пазите на осетљивост на угљене хидрате
Имајте на уму да се ИБС напад може догодити и ако сте осетљиви на одређене угљене хидрате. Они су познати као ФОДМАПС (олигосахариди, ферментабилни, дисахариди, моносахариди и полиоли) и укључују:
- лактоза
- фруктоза
- фруктани
- слични угљени хидрати
Храна која садржи ФОДМАПС укључује:
- лук
- Бели лук
- купус
- броколи
- карфиол
- шљиве
- брескве
- јабуке
- крушке
- млечни производи
- високо фруктозни кукурузни сируп
- концентрат воћног сока
- ковнице без шећера
Ако ИБС омета нормалну дневну активност, уклањање ове хране може пружити дугорочно олакшање. Важно је јести уравнотежено, па разговарајте са дијететичаром пре било каквих значајних промена у вашој исхрани.
ИБС дијета се може осећати рестриктивно, али пуно хране је сигурно јести. Ту спадају воће са мање фруктозе попут банана, диња и грожђа. Остали сигурни избори укључују:
- спанаћ
- шаргарепа
- тиквице
- квиноја
- зоб
- шећер
- сируп од јавора
Покушајте са лековима
Ако се симптоми не побољшају након промена у исхрани, лекови без рецепта и лекови на рецепт могу вам помоћи у управљању симптомима. Додатак влакнима може ублажити хронични затвор. Ваш лекар такође може предложити лаксатив.
Управљање ИБС нападом може бити изазовно ноћу и док сте на послу. Ако имате ИБС са дијарејом, повремено узимање ОТЦ лекова против дијареје може да реши симптоме. Лекар може да препише везиво за жучне киселине да би подстакао чврсто пражњење црева.
Такође можете разговарати са својим лекаром о лековима за лечење болова повезаних са ИБС-ом. Опције укључују прегабалин (Лирица) или габапентин (Неуронтин). Будући да анксиозност и депресија могу погоршати симптоме ИБС-а, лекар вам може препоручити и антидепресив.
Лекови одобрени посебно за лечење ИБС укључују:
- алосетрон (Лотронек)
- елуксадолин (Виберзи)
- рифаксимин (Ксифаксан)
- лубипростон (амитиза)
- линаклотид (Линзесс)
Како спречити напад
Разумевање начина спречавања ИБС напада може вам помоћи да се изборите са овим стањем. Ево неколико савета за смањење учесталости напада:
- Повећајте физичку активност да бисте регулисали цревне контракције и олакшали затвор. Вежбајте најмање 30 минута три дана у недељи.
- Једите сваки дан у исто време да бисте помогли у регулисању функције црева.
- Водите дневник хране да бисте препознали храну која изазива.
- Полако повећавајте унос влакана да бисте олакшали затвор. Превише влакана може проузроковати дијареју.
- Испробајте пробиотике. Повећавање броја добрих бактерија у вашем дигестивном тракту може ублажити симптоме ИБС-а. Узмите пробиотике као додатак или једите јогурт који садржи пробиотике.
- Пијте чај од менте или узимајте додатке од менте како бисте ублажили грчеве црева.
- Научите како да управљате стресом. Вежбајте јогу, медитацију или пажљивост или пронађите пријатне активности како бисте умањили стрес и анксиозност.
- Експериментишите са акупунктуром. Ова алтернативна терапија може ублажити симптоме ИБС.
- Посаветујте се са хипнотерапеутом и научите начине за опуштање мишића стомака. Ово може смањити симптоме ИБС напада.
- Промените свој образац размишљања помоћу когнитивне бихевиоралне терапије. Ова техника вас учи како да негативне мисаоне обрасце замените позитивним. Клиничка испитивања су открила да ова техника може да обезбеди „значајно и дуготрајно побољшање симптома ИБС“.
Доња граница
Симптоми ИБС-а могу утицати на ваш квалитет живота и спречити вас да радите ствари које волите. Али олакшање је доступно.
Разговарајте са својим лекаром или гастроентерологом ако не можете да управљате својим симптомима променама у исхрани. Можда ће вам требати лекови за решавање симптома.
Такође је важно да се обратите лекару ако имате друге симптоме као што су губитак тежине, ректално крварење или отежано гутање. Ови симптоми могу указивати на озбиљније стање.