Тебипенем

Тебипенем је лековита супстанца која припада групи карбапенема. Тебипенем је, дакле, такозвани бета-лактамски антибиотик који се заснива на пеницилину. Користи се за борбу против заразних болести узрокованих бактеријама.

Шта је Тебипенем?

Тебипенем је антибиотик који се даје за лечење заразних болести. Хемијска формула ове супстанце (Ц 22 - Х 31 - Н 3 - О 6 - С 2) има бета-лактамски прстен, због чега тебипенем припада групи бета лактамских антибиотика и има бактерицидно дејство.

Морална маса супстанце од беле до жућкасте боје је 497,63 г / мол. Због својих хемијских и фармаколошких својстава тебипенем је такође класификован као карбапенем. Блиско повезани активни састојци ертапенем, имипенем, меропенем и дорипенем такође су део ове групе лекова.

Тебипенем је посебно развијен како би се супротставио постојећој резистенцији на антибиотике. Упркос позитивном искуству у неким клиничким студијама, активни састојак је тренутно одобрен само у Јапану. Стога се активни састојак не користи у било којим препаратима у Европи или САД-у. Сродни активни састојци ертапенем, имипенем, меропенем и дорипенем су, међутим, распрострањени у Европској унији и САД-у.

Фармаколошки ефекат

Фармаколошки ефекат тебипенема у великој мери одговара ефекту осталих карбапенема. Први успеси се стога могу забележити прилично рано. Активни састојак брзо убија бактерије инхибирајући обнављање ћелијских зидова. Бактерије не могу преживети без ћелијског зида, јер вода може продријети у унутрашњост ћелије и надувати је. Тада се ћелија распаљује, узрокујући да бактерија умре.

Тебипенем је - што је типично за представнике његове групе активних састојака - у великој мери несетљив на ензим специфичан за бактерију бета-лактасмазу. Бактеријама је потребна бета лактазмаза да спрече спољашњи напад. Ензим тако у великој мери одговара функцији антитела. Супстанце осетљиве на бета лактазмазу су ослабљене у својој ефикасности, јер не могу напасти бактерије без губитка. Због своје неосјетљивости на бета лактазмазу, тебипенем је посебно ефикасан.

Међутим, потребно је задржати континуирано велику количину активног састојка у тијелу. Критична количина из које ефикасност достиже оптимум увек мора бити премашена (временски зависна генетика убијања). Еукариотске ћелије које немају ћелијску стијенку су, међутим, неосјетљиве на тебипенем и друге бета-лактамске антибиотике. Лек се углавном разграђује путем бубрега (преко бубрега).

Медицинска примена и употреба

Тебипенем се даје у борби против заразних болести које изазивају заразне бактерије. Лијек је посебно развијен за лијечење пацијената чији симптоми су узроковани бактеријама отпорним на антибиотике као замјенским лијеком.

Са медицинског становишта, област примене је према томе ограничена у поређењу с другим карбапенемима, упркос њиховој релативно високој ефикасности. Нарочито га треба користити ако је инфекција стечена резистентним клицама (нпр. У болници).

Тебипенем је стога активни састојак првог избора само у посебним изузетним случајевима. Клиничке студије су показале да је посебно ефикасан код инфекција уха, тако да је посебно погодан као алтернатива оним карбапенемима који су углавном прописани за инфекције подручја уха, носа и грла (ЕНТ подручје). Међутим, у принципу, због свог фармаколошког дејства, тебипенем треба да има иста подручја примене као и други представници бета-лактамских антибиотика.

Даље, тебипенем је први карбапенем чији је облик пролека (пивалил естер) такође погодан за оралну употребу. Предлијек је фармаколошка супстанца која, сама по себи, није превише активна или потпуно неактивна и своју пуну делотворност постиже једино метаболизмом у организму.

Ризици и нуспојаве

Тебипенем се не сме користити ако постоје медицинске контраиндикације (контраиндикација). То си ти. а. То је случај ако је позната нетолеранција (алергија) на тебипенем или друге представнике бета-лактамске групе (нпр. Пеницилин) или сродне карбапенеме (нпр. Имипенем, меропенем и дорипенем).

Чак и ако су се појавиле компликације или тешки нежељени ефекти током претходног лечења карбапенемима, Тебипенем се не сме користити. Контраиндикација се даје и у случају масивног оштећења бубрега, јер се распад активног састојка углавном одвија путем бубрега.

Најважније нежељене нуспојаве које се могу јавити у вези са лечењем укључују гљивичне инфекције, општи осећај слабости и нелагоде, главобољу, умор, емоционалне поремећаје и гастроинтестиналне тегобе. Могу се замислити и реакције на кожи, које се могу манифестовати сврабом, црвенилом или развојем осипа.

Да би се избегле интеракције са другим лековима, лекари који се лече увек морају бити обавештени о свим предузетим препаратима. У супротном може доћи до смањења ефикасности или огромног повећања нуспојава, што циљеве терапије представља значајан ризик.