Замена колена: Процена и питања која треба поставити свом лекару

Операција замене колена може ублажити бол и вратити покретљивост у колену. Постоје разни разлози због којих ће вам можда требати замена колена, али најчешћи је остеоартритис (ОА) колена.

ОА колена доводи до тога да се хрскавица постепено троши у вашем колену. Други разлози за операцију укључују повреду или проблем са коленом од рођења.

Први кораци

Ако размишљате о операцији замене колена, прва ствар која ће вам требати је медицинска процена. Ово је вишестепени процес који ће укључивати прегледе и тестове.

Током евалуације, треба да поставите пуно здравствених услуга о процедури и процесу опоравка. Ове информације ће вам помоћи да утврдите да ли је операција замене колена прави лек за вас.

Лекар ће вас такође можда подстаћи да прво испробате алтернативне опције, укључујући промене у начину живота попут вежбања и губитка тежине.

Процес оцењивања

Процес евалуације ће обухватити:

• детаљан упитник
• Рендген
• физичка процена
• консултација о резултатима

Према Америчкој академији ортопедских хирурга, 90 посто људи који имају операцију замене колена каже да имају много мање болова након операције.

Међутим, операција може бити скупа и дуготрајна, а опоравак може трајати до 6 месеци или годину дана.

Због тога је важно добро размислити пре него што наставите.

Ево корака процеса евалуације:

Упитник

Детаљан упитник покрива вашу историју болести, ниво бола, ограничења и напредовање болова у коленима и проблема.

Упитници се могу разликовати у зависности од лекара и клинике. Они се обично фокусирају на то да ли можете:

• уђите и изађите из аутомобила
• окупати се
• ходати без млитавости
• ходати степеницама горе-доле
• спавати ноћу без болова
• крећите се без осећаја колена као да ће у сваком тренутку „попустити“

Упитник ће такође питати о вашем укупном здрављу и свим постојећим стањима која имате, као што су:

• артритис
• остеопороза
• гојазност
• пушење
• анемија
• хипертензија
• дијабетес

Ваш лекар ће такође желети да зна како се неко од ових стања недавно променио.

Важно је споменути било какве здравствене проблеме током процене, јер нека стања, попут дијабетеса, анемије и гојазности, могу утицати на изборе лечења које вам предложи лекар.

Ове информације ће вашем лекару омогућити да:

• дијагностиковати проблеме са коленом
• одредити најбољи приступ лечењу

Затим ће извршити физичку процену.

Физичка процена

Током физичког прегледа, лекар ће мерити опсег покрета колена помоћу инструмента који подсећа на угломер.

Они ће:

• испружите ногу испред како бисте одредили максимални угао истезања
• савијте га иза себе да бисте одредили максимални угао савијања

Заједно, ове удаљености чине опсег покрета и флексибилност вашег колена.

Ортопедска евалуација

Ваш лекар ће такође проверити снагу мишића, покретљивост и положај колена.

На пример, погледаће да ли ваша колена показују према унутра или према унутра.

Они ће их проценити док сте ви:

• седење
• стојећи
• предузимајући кораке
• Ходање
• савијање
• обављање осталих основних делатности

Рентген и МРИ

Рентген пружа информације о здрављу кости у вашем колену. Лекару може помоћи да одлучи да ли је замена колена погодна опција за вас.

Ако сте претходно имали рендгенске снимке, поношење њих са собом омогућиће лекару да измери све промене.

Неки лекари такође захтевају магнетну резонанцу како би добили више информација о меким ткивима око колена. Може открити и друге компликације, као што су инфекције или проблеми са тетивама.

У неким случајевима лекар ће извадити узорак течности из колена да би проверио да ли има инфекције.

Консултације

На крају, лекар ће разговарати са вама о вашим могућностима.

Ако ваша процена покаже озбиљну штету и ако је мало вероватно да ће други третмани помоћи, лекар може препоручити операцију замене колена.

То ће подразумевати уклањање оштећеног ткива и уградњу вештачког зглоба који ће радити на сличан начин као првобитно колено.

Питања која треба поставити

Евалуација је дуг и темељит процес, а ви ћете имати пуно шанси да постављате питања и изазивате забринутост.

Ево неколико питања која бисте можда желели да поставите:

Алтернативе

• Које су алтернативе хирургији?
• Које су предности и недостаци сваке алтернативе?

Које опције лечења могу помоћи у одлагању хируршке интервенције? Сазнајте овде.

Хирургија

• Да ли ћете изводити традиционалну операцију или користити новију методу?
• Колики ће бити рез и где ће се налазити?
• Који ризици и компликације могу постојати?

Опоравак

• Колико ће замена колена смањити мој бол?
• Колико ћу бити мобилнији?
• Које друге користи ћу вероватно видети?
• Како ће моје колено функционисати у будућности ако не будем оперисан?
• Који проблеми ће се вероватно појавити?
• Које активности ћу моћи да наставим после операције?
• Које активности више неће бити могуће?

Стручност и сигурност хирурга

• Да ли сте сертификовани и да ли сте одслужили стипендију? Која је била ваша специјалност?
• Колико замена колена радите годишње? Какве сте исходе доживели?
• Да ли сте морали на оперативну ревизију код пацијената са заменом колена? Ако да, колико често и који су типични разлози?
• Које кораке предузимате ви и ваше особље како бисте осигурали најбољи могући исход?

Болнички боравак

• Колико дуго треба да очекујем да будем у болници?
• Да ли сте на располагању након операције да одговорите на питања и одговорите на проблеме?
• У којој болници или клиници ћете обавити операцију?
• Да ли је замена колена уобичајена операција у овој болници?

Ризици и компликације

• Који су ризици повезани са овом процедуром?
• Коју врсту анестезије ћете користити и који су ризици?
• Да ли имам здравствена стања која би моју операцију учинили компликованијом или ризичнијом?
• Које су најчешће компликације након операције?

Откријте више о могућим ризицима и компликацијама операције замене колена.

Имплант

• Зашто бирате протетски уређај који препоручујете?
• Које су предности и недостаци других уређаја?
• Како могу да сазнам више о имплантату који одабирете?
• Колико дуго ће овај уређај трајати?
• Да ли је било неких претходних проблема са овим одређеним уређајем или компанијом?

Опоравак и рехабилитација

• Какав је типичан поступак опоравка?
• Шта да очекујем и колико ће то трајати?
• Шта подразумева типична рехабилитација?
• Какву додатну помоћ треба да планирам по изласку из болнице?

Који је временски оквир за опоравак? Сазнајте овде.

Трошак

• Колико ће коштати овај поступак?
• Да ли ће то покрити моје осигурање?
• Да ли ће бити додатних или скривених трошкова?

Овде сазнајте више о трошковима.

Изгледи

Замена колена ефикасна је за ублажавање болова, враћање флексибилности и помоћ у активном животу.

Операција може бити сложена, а опоравак може потрајати. Због тога је поступак дубинске евалуације од суштинског значаја.

Обавезно питајте свог доктора током испитивања, јер ће ово помоћи да утврдите да ли је ова операција прави лек за вас.