Уреапласма уреалитицум

Клица Уреапласма уреалитицум припада породици Мицопласматацеае и роду уреапласме.

Шта је Уреапласма уреалитицум?

Уреапласма уреалитицум је клица класе Моллицутес. Као и друге клице ове класе, карактерише је недостајући ћелијски зид и плеоморфни облик. Због недостајуће ћелијске стијенке, патоген је грам-негативан. Даљња својства као што су природна резистенција на пеницилин и могућност промене облика (плеоморфни облик) омогућавају недостатак ћелијског зида који недостаје.

За разлику од микоплазме, уреаплазма се може цепати (лизирати) и разградити уреу. Као и друге клице породице Мицопласматацеае, паразитирају како унутар тако и ванћелијски. Смештање у урогениталном систему, а посебно у уретри, препоручљиво је због карактеристичне способности разградње урее.

Својства патогена могу се извести из порекла имена: Ознака класе „Моллицутес“ значи „мека кожа“ (Молли = дебео, мекани) и означава недостајуће ћелијске зидове. Породично име "Мицопласматацеае" отприлике значи "налик гљиви" (Мицос = гљива) и алудира на плеоморфни облик клица, који је понекад издужен и изгледа као печурка. Назив врсте Уреапласма уреалитицум указује на способност патогена да разграђује уреу, тј. Уреа.

Клице класе моликута су први пут изоловане код говеда са плућном болешћу (плеуропнеумонија) 1898. Претпоставка да је реч о примордијалном клицу, који је такође ојачан веома малим геномом (580кбп), могла је да се одбаци само прецизним секвенцирањем ДНК.

Клице класе Моллицутес производи су дегенеративне еволуције. Моллицутес су дегенерирани облици врсте Лацтобациллус. Врста Уреапласма уреалитицум представља даљи развој оригиналних моллицутеса и најважнији је представник рода Уреапласма у хуманој медицини. Помним прегледом генома откривено је да су Моллицутес одбацили значајан део своје оригиналне ДНК. Са 580-232 кбп спадају у организме са најмањим расположивим геномом. За поређење, геном бактерије Е. Цоли има величину од 4.500 кбп, а геном Хомо Сапиенс има величину од 3.400.000 кбп.

Због мале величине од 200 нанометара, клице класе Моллицутес сматрају се лабораторијским контаминантима. Серијска производња стерилних филтера омогућава само густину пора од 220 нанометара, што не гарантује ефикасно филтрирање клица класе Моллицутес.

Појава, дистрибуција и својства

Клице породице Мицопласматацеае одбациле су знатан део оригиналне ДНК и зато зависе од есенцијалних метаболичких састојака из других ћелија. Због одбачених делова генома, микоплазме нису у стању да сами произведу или разграде аминокиселине, нуклеинске киселине и масне киселине и морају да их повуку из других ћелија.

Способност уреаплазме да разгради уреу идеална је за паразитску колонизацију урогениталног система.

Болести и тегобе

Бактеријска врста Уреапласма уреалитицум сматра се факултативно патогеном и може колонизовати слузницу доњег женског гениталног тракта без компликација. У мушком генитоуринарном систему чешће се нападају агресивне и раширене инфекције. Почевши од уретре развија се циститис који се може проширити на тестисе, простату и бубреге. Упала изазива јаку бол и температуру и, ако се не лечи, може довести до стерилности.

Клица се неопажено слеже у вагиналну слузницу и може се редовно наћи током гинеколошких прегледа. Инфекција детета може се јавити током трудноће, а посебно током порођаја. Код новорођенчади клица може да изазове тешку пнеумонију и хроничну инфекцију централног нервног система. У посебно тешким случајевима, клица изазива сепсу новорођенчади која, ако се не лечи, може довести до смрти новорођенчета.

Новорођена сепса узрокује око 5% свих смртних случајева деце млађих од 5 година широм света. Сепса код новорођенчади погодује недостатак имунитета и неухрањеност код новорођенчади и због тога је болест која се јавља нарочито у сиромашнијим земљама. Сепса новорођенчади није само потакнута уреаплазмом, већ је може изазвати и стрептококи, стафилококи и многе друге клице.

Због великог избора потенцијалних патогена, спонтано лечење антибиотицима није препоручљиво. Будући да Уреапласма има природну отпорност на пеницилин и друге антибиотике који се причвршћују на ћелијску стијенку због недостатка ћелијских зидова, а будући да су многи други патогени сада опремљени великим бројем резистенција на антибиотике, прецизно појашњење уз помоћ лабораторијских налаза изгледа неопходно. Тачна природа патогена, укључујући одређивање отпорности, такође је важна како би се избегла трајна манифестација патогена.

Пошто су примењени пеницилин примећени трајни облици патогена из породица Цхламидиацеае и Мицопласматацеае, овде је потребан крајњи опрез.Брза и инстинктивна одлука у корист конвенционалног лечења антибиотицима може довести до озбиљних компликација и може довести до развоја даљих отпора. Стога се спонтана терапија антибиотицима без појашњења тачних узрока може оценити као велика непажња.

За борбу против упале изазване Уреапласма уреалитицум препоручују се макролидни и тетрациклински антибиотици. Ове групе антибиотика делују унутар ћелије и инхибирају синтезу протеина патогена. Ауто-репликација се на тај начин може инхибирати и подстаћи компетентна имуна одбрана.