Уређај за континуирани позитивни притисак у дисајним путевима (ЦПАП) најчешће је прописани уређај за лечење поремећаја апнеје у сну.
Опструктивна апнеја за време спавања (ОСА) узрокује прекиде или паузе у дисању, често зато што вам се грло или дисајни путеви накратко сруше или их нешто привремено блокира.
ЦПАП машина шаље сталан проток кисеоника у нос и уста док спавате. Ово вам држи дисајне путеве отвореним и помаже вам да нормално дишете.
Погледајмо ближе како ова машина ради, предности и недостатке употребе једне и друге опције за апнеју током спавања.
Како функционише ЦПАП машина?
Компресор (мотор) ЦПАП машине генерише континуирани ток ваздуха под притиском који путује кроз ваздушни филтер у флексибилну цев. Ова цев доводи прочишћени ваздух у маску која вам је запечаћена око носа или уста.
Док спавате, ваздушна струја из ЦПАП машине гура се против било каквих зачепљења, отварајући вам дисајне путеве, тако да плућа добијају пуно кисеоника.
Без ичега што омета овај проток кисеоника, ваше дисање не застаје. Као резултат тога, више пута се не будите како бисте наставили дисати.
Постоје ли различите врсте ЦПАП машина?
Сви ЦПАП уређаји имају исте основне компоненте:
- мотор смештен у основној јединици
- јастучаста маска
- цев која повезује мотор са маском
- оквир за покривала за главу
- „Лакатни“ комади који делују као зглобови
- подесиве траке које вам омогућавају да прилагодите прилагођавање уређаја
Различите врсте маски
Стилови маски могу се разликовати код различитих ЦПАП машина. Који ћете тип делимично зависити од ваших навика дисања, колико вам је удобна маска и врсте поремећаја апнеје у спавању које имате.
Различите врсте ЦПАП маски укључују следеће:
- Маска за носни јастук. Ова врста маске има мали јастук који прекрива подручје ваше ноздрве. Такође може имати зупчанике који се уклапају у ваше ноздрве. Ова маска омогућава вам лако ношење наочара. Такође добро функционише ако имате пуно длака на лицу које могу спречити да се већа маска добро прилеже.
- Маска за нос. Ова врста је јастучаста маска која покрива цело ваше подручје носа. Можда је боља опција ако се крећете у сну. Може испоручити ваздушни ваздух високог притиска.
- Пуна маска. Овај тип је у облику троугла и покрива уста и нос. Лекар вам може преписати ову врсту маске ако дишете на уста док спавате или ако имате неку блокаду у носу.
Која је разлика између ЦПАП, АПАП и БиПАП машина?
Остале врсте машина за дисање укључују уређаје АПАП и БиПАП. Ево како се разликују:
- ЦПАП уређај. Овај уређај је програмиран да производи ваздух под притиском при једном стабилном нивоу ваздушног притиска. Да бисте променили ваздушни притисак, морате да ресетујете поставке уређаја.
- АПАП (аутоматски позитивни притисак протока ваздуха) машина. Ова врста проверава ваше дисање током ноћи. Аутоматски подешава ваздушни притисак како би надокнадио промене у положају спавања или лекове који су можда променили ваше дисање.
- БиПАП (позитивни притисак протока ваздуха у два нивоа). Овај уређај има два подешавања притиска, један притисак за удисање и нижи притисак за издах. Користи се за особе које не могу да толеришу ЦПАП машине или имају повишени ниво угљен-диоксида у крви. БиПАП уређаји такође могу имати резервну респираторну фреквенцију за пацијенте који имају централну апнеју током спавања.Резервни респираторни пулс осигурава да особа дише, јер је главни проблем централне апнеје у спавању иницирање дисања.
Које су предности и мане употребе ЦПАП машине?
Као и код многих врста третмана, и код употребе ЦПАП машине постоје користи и недостаци. Ево неколико познатих предности и недостатака.
Предности
Предности употребе ЦПАП машине добро су документоване. Ове машине испоручују континуирано снабдевање кисеоником вашем телу док спавате. Тиме помажу у спречавању кратких прекида дисања који су обележје апнеје у сну.
Користи се повећавају са дуготрајном употребом ЦПАП-а.
Предности употребе ЦПАП машине
- побољшава вашу способност спавања без буђења
- смањује ризик од срчаног удара, можданог удара или другог кардиоваскуларног догађаја
- помаже у снижавању крвног притиска
- смањује дневну поспаност
- може смањити ниво глукозе и холестерола у крви
Недостаци
Иако ЦПАП машина може да спречи прекиде дисања када спавате, постоје и недостаци код овог уређаја. Неки људи престају да користе ЦПАП машине због нежељених ефеката.
Против употребе ЦПАП машине
- нелагодност и потешкоће са заспањем, посебно у почетку
- осећај клаустрофобије или анксиозности
- назално зачепљење
- Сува уста
- крварења из носа
- иритација коже или ране на месту где маска додирује лице
- осећај надуваности ваздухом
Да ли су ЦПАП машине покривене осигурањем или Медицаре-ом?
Ако сте уписани у Медицаре Део Б и дијагностикована вам је апнеја током спавања, Медицаре може платити 80 процената трошкова за ваш ЦПАП апарат, све док је лекар који га преписује одобрени пружалац Медицаре услуге.
Морате да платите одбитке и 20 одсто уређаја, било да га изнајмљујете или купујете.
Ако имате Медицаре Парт Ц (Медицаре Адвантаге) план, мораћете да проверите смернице свог плана за куповину или изнајмљивање трајне медицинске опреме (ДМЕ) попут ЦПАП машина.
Без осигурања, машине за дисање могу коштати између 500 и 3000 УСД, у зависности од тога да ли купујете ЦПАП, АПАП или БиПАП уређај.
Остале опције за апнеју током спавања
Због својих недостатака, ЦПАП уређаји не раде за сваку особу са апнејом у сну.
Ако утврдите да вам ЦПАП машина не функционише добро, обратите се свом лекару да ли постоји једна од ових опција лечења:
- Промена положаја спавања. Неки људи апнеју у сну доживљавају само када спавају на леђима. Неки производи помажу вам да вас држе на боку спречавајући вас да се преврнете. Такође можете покушати једноставно везати тениску лоптицу за задњи део одеће за спавање.
- Орални уређаји. Уређаји попут штитника за уста или ортодонтског држача могу вам помоћи да отворите дисајне путеве притиском на језик.
- Стимулација хипоглосног нерва. Овај хируршки уграђен уређај испоручује прецизне електричне стимулусе на живце у вашим дисајним путевима. Ово помаже у побољшању тонуса мишића дисајних путева, што заузврат помаже дисајним путевима да остану отворени.
- Неурална стимулација. Ако имате одређене врсте централне апнеје у сну, хируршки уграђен уређај може да испоручи импулсе кроз ваш френични нерв (који пролази од вашег врата до ваше дијафрагме) да стимулише вашу дијафрагму. Ово помаже покретању дисања док спавате.
- Прехрамбене терапије и терапије вежбања. Гојазност је фактор ризика за неке врсте апнеје у сну. Промена дијете и чешће вежбање могу вам помоћи да смршате и смањите тежину симптома.
- Хирургија. Нека деца имају апнеју јер су им крајници или аденоиди превелики. Операција за њихово уклањање често може решити апнеју. Код одраслих, операција није увек толико ефикасна, јер може бити тешко одредити место блокаде која узрокује апнеју у сну. Ипак, неке операције - нарочито увулопалатофарингопластика (УППП) и модификована радиофреквентна аблација ткива (МРТА) - успеле су код неких људи.
Доња граница
ЦПАП машине третирају апнеју током спавања доводећи млаз кисика у ваше дисајне путеве кроз маску и цев. Ваздух под притиском спречава урушавање дисајних путева, што вам омогућава континуирано дисање док спавате.
Постоји неколико врста ЦПАП машина. Који ће вам лекар прописати зависиће од врсте апнеје у сну коју имате, колико вам је угодно да је носите и какве навике дисања и спавања имате.
Док ЦПАП машина испоручује ваздушни ваздух под једним сталним притиском, БиПАП и АПАП машине мењају притисак према вашим потребама.
ЦПАП машине су неудобне за неке људе. Ако ЦПАП уређај не функционише добро за вас, разговарајте са својим здравственим радником о другим опцијама лечења које вам могу помоћи да отворите дисајне путеве док спавате.