Разумевање анкилозантног спондилитиса
Анкилозирајући спондилитис (АС) је облик артритиса који узрокује упале у зглобовима кичме.
Зглобови на којима се кичма сусреће са карлицом су највише погођени. Стање такође може утицати на подручја на којима се тетиве и лигаменти прикаче за кости.
Може да изазове упале у другим деловима тела, као што су:
- рамена
- ребра
- кукови
- колена
- стопала
- очи
- вилица
- црева
- срце (ретко)
- плућа (ретко)
Доступни су и природни и традиционални третмани који помажу у решавању симптома АС.
Симптоми анкилозирајућег спондилитиса
Многи људи са АС осећају укоченост и бол у доњем делу леђа. Овај бол може бити спорадичан и озбиљан. Ови симптоми могу напредовати у горњем делу кичме.
Остали симптоми се разликују од особе до особе и могу укључивати:
- губитак флексибилности
- кичмена фузија
- замагљен вид
- осетљивост на светлост
- црвене, сузне очи
- болови у очима
- смањени капацитет плућа
- отежано дисање
- синдром цауда екуина, који утиче на сензацију у лумбалној кичми
- опште лоше осећање
- проблеми са стомаком или цревима
Иако је АС прогресиван, неће сви доживети кичмену фузију или озбиљне компликације.
КАО симптоми могу бити атипични код жена. На пример, симптоми могу почети на врату уместо на доњем делу леђа.
Природни третмани за анкилозирајући спондилитис
АС је хронично стање. Тренутно не постоји лек, али третмани могу ублажити симптоме, попут бола и укочености. Лечење такође може смањити ракете.
Природни третмани се могу користити самостално или са традиционалним третманима АС.
Ових 10 природних терапија могу помоћи у ублажавању симптома:
1. Истезање
Истезање помаже у изградњи флексибилности и може смањити бол. Размислите о томе да свакодневној рутини додате истезање кичме или доњег дела леђа (попут истезања ротације трупа).
2. Топлотна терапија
Да бисте смањили укоченост и бол, нанесите боцу са топлом водом или грејну подлогу на погођено место. Такође можете користити влажну или суву топлоту. Топла купка такође може помоћи, посебно пре вежбања.
Не користите топлотну терапију без консултације са лекаром ако имате:
- дијабетес
- дубока венска тромбоза (ДВТ)
- васкуларне болести
- отворена рана
- стање коже, попут дерматитиса
3. Терапија прехладом
Наношење пакета леда, хладног паковања гела или вреће смрзнутог поврћа на болне зглобове може помоћи у смањењу отока. Након вежбања, хладна терапија може помоћи у смањењу упале.
Не наносите лед истовремено дуже од 20 минута. Ако имате проблема са циркулацијом, прво се обратите лекару пре употребе хладне терапије.
4. Акупунктура
Акупунктура је комплементарна терапија која укључује уметање танких игала у одређене тачке коже. Сматра се да ово активира хормоне за ублажавање болова у вашем телу.
Употреба акупунктуре је све више прихваћена у Северној Америци. Неке студије извештавају да акупунктура ублажава АС бол.
Преглед студија из 2019. године који су испитивали 70 клиничких испитивања, као и други извештаји открили су да је акупунктура генерално била сигурна и ефикасна интервенција за смањење бола.
Међутим, истраживање акупунктуре и АС сматрало се неуспешним, па су потребне додатне студије.
5. Масажна терапија
Масажа вам помаже да се опустите. Такође вам може помоћи да се осећате флексибилније или „лабавије“ како бисте могли да вежбате или се истегнете.
Масажа може да изазове бол на нежним местима око кичме. Ако се то догоди, избегавајте та подручја и користите само лагане технике масаже док се бол не побољша.
6. Покрет
Што више седите, вероватно ћете се осећати укоченије. Устаните, крећите се и редовно се истежите. Ако имате посао за столом, правите паузу „устани и крени се“ сваког сата.
7. Вежбање
Нежни програми вежбања као што су јога и пилатес су одлични за АС јер садрже истезање. Пливање такође може бити корисно јер је лако за ваше зглобове.
Вежбе за јачање теговима могу помоћи у изградњи мишића који подржавају зглобове погођене АС.
Разговарајте са својим лекаром или физиотерапеутом да бисте утврдили најбољи план вежбања за вас.
8. Александер техника
Вежбање доброг држања је критично код АС, јер може утицати на леђа. Александрова техника вас учи да будете свесни свог држања током целог дана.
Такође вас учи како да исправите лоше држање тела и може бити корисно за људе са АС. Да бисте пронашли квалификованог наставника, посетите званичну веб страницу.
9. ТЕНС терапија
Терапија транскутаном електричном нервном стимулацијом (ТЕНС) користи електричну струју за управљање болом.
Електроде су обично повезане са ТЕНС машином и примењене на месту бола. Сматра се да када ТЕНС стимулише живце, поништава сигнале бола у телу.
Физички терапеут вас може научити техници ТЕНС тако да је можете наставити користити код куће.
10. Престанак пушења
Пушачи, посебно мушкарци, ризикују веће оштећење кичме од АС-а него непушачи. Престанак пушења не само да помаже у смањењу штете од АС, већ и побољшава ваше целокупно здравље.
Престати пушити није лако. Добијте сву подршку коју можете добити. Смокефрее.гов је одлично место за почетак.
Природни начини за побољшање сна
Добар сан често може бити неухватљив циљ ако имате АС. Бол може бити гори ноћу због неадекватне постељине.
Ваш душек треба да држи кичму исправљену када лежите на боку. Ваш душек такође треба да омогући кичми да има „криву“ када лежите на леђима.
Испробајте ове савете за добар сан:
- Користите мадрац средње чврстоће који може обликовати облик ваше кичме.
- Користите само довољно јастука да врат буде поравнат.
- Користите топлотну терапију пре спавања како бисте смањили бол.
- Не спавајте са јастуком између ногу.
Традиционални третмани
Традиционални третмани такође могу управљати болом, смањити укоченост и помоћи у спречавању појаве ракета. Може се користити неколико врста лекова.
Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)
НСАИЛ помажу у смањењу болова. Неки примери укључују:
- ибупрофен (Адвил, Мотрин)
- напроксен (Алеве)
- аспирин
Кортикостероиди
Лекар може да препише кортикостероиде ако су симптоми АС озбиљни и ако не реагују на друге лекове. Кортикостероиди такође помажу у смањењу упале и болова.
Кортикостероиди се обично ињектирају у погођени зглоб ради брзог ублажавања бола. Због својих нежељених ефеката, ови лекови су намењени краткотрајној употреби.
Примери укључују преднизон (Делтасоне, Раиос) и преднизолон (Омнипред).
Антиреуматски лекови који модификују болест (ДМАРД)
ДМАРД могу помоћи у успоравању запаљеног процеса. Примери укључују сулфасалазин (Азулфидин) и метотрексат (Рхеуматрек, Трекалл).
Ови лекови се користе за дуготрајно лечење.
Биолошки и биолошки слични знаци
Биолошка средства могу блокирати протеине који узрокују упале. Управа за храну и лекове (ФДА) одобрила је седам различитих биолошких средстава за лечење АС:
- адалимумаб (Хумира)
- цертолизумаб пегол (Цимзиа)
- етанерцепт (Енбрел)
- голимумаб (Симпони)
- инфликсимаб (Ремицаде)
- иксекизумаб (Талц)
- секукинумаб (Цосентик)
Ови лекови се ињектирају или дају интравенозно.
Биосимилари су такође доступни. Ови лекови нису тачне копије биолошких лекова, али су створени да произведу исте ефекте. Следећи биосимилари су одобрени од ФДА за АС:
Енбрел биосимиларс
- етанерцепт-сззс (Ерелзи)
- етанерцепт-икро (Етиково)
Хумира биосимиларс
- адалимумаб-адаз (Хиримоз)
- адалимумаб-адбм (Цилтезо)
- адалимумаб-афзб (Абрилада)
- адалимумаб-атто (Амјевита)
- адалимумаб-бввд (Хадлима)
Ремицаде биосимиларс
- инфликсимаб-абда (Ренфлекис)
- инфликимаб-аккк (Авсола)
- инфликимаб-дииб (Инфлецтра)
- инфликимаб-кбтк (Икифи)
Међутим, једина два која су тренутно доступна америчким потрошачима су Ремицаде биосимиларс Ренфлекис и Инфлецтра. То је углавном због патената које поседују произвођачи биолошких лекова.
Узроци анкилозирајућег спондилитиса
Тачан узрок АС није познат, мада генетика игра улогу. Генетски маркер ХЛА-Б27 присутан је у више од 95 процената белца са АС. Ова асоцијација гена варира међу етничким и расним групама.
Све у свему, ношење гена ХЛА-Б27 може представљати 30 одсто ризика од развоја АС. Многи људи са овим генетским маркером не развијају АС и не морате бити позитивни на ХЛА-Б27 да бисте имали АС.
Више од 60 гена може имати везу са АС. Када се ови гени комбинују са бактеријском инфекцијом или другим фактором околине, могу покренути АС. Потребно је више истраживања у овој области.
Фактори ризика које треба узети у обзир
АС обично започиње у адолесценцији или младој зрелости и наставља се током вашег живота. Чешће се јавља код мушкараца него код жена. Као резултат тога, ако сте адолесцент или млади одрасли мушкарац, ризик од АС је већи.
Остали фактори ризика су:
- породична историја АС
- који имају генетски маркер ХЛА-Б27
- честа гастроинтестинална инфекција
Изгледи
Иако већини људи треба нека врста медицинске терапије за АС, природни лекови такође могу помоћи у смањењу симптома.
Нису сви природни лекови и алтернативни третмани прави за све који имају АС. Неки људи могу имати успеха у јоги и акупунктури. Други се могу осећати боље користећи хладну терапију и масажу.
Важно је да се консултујете са својим лекаром о својим лековима и било којим природним лековима или алтернативним третманима које разматрате.
Ако имате било какве нежељене ефекте или бол у вези са овим терапијама, разговарајте са својим лекаром што је пре могуће.