Имате питања о навигацији животом са дијабетесом? Питајте Д’Мине! Нашу недељну рубрику савета, односно домаћин је ветеран тип 1 и аутор дијабетеса Вил Дубоис. Ове недеље, Вил копа у поштанску врећу #АскДМине да би се обратио листи питања у вешу на лековима који се помињу у медицини који су се појавили током последњих неколико месеци.
Наравно, овде нисмо дежурна телефонска линија за апотеке или медицинске сестре која ради 24/7, али схватамо да Рк за живот са дијабетесом укључује ормарић за лекове пун Рк-а - па док је уобичајени одговор на питање о лековима „питајте свог доктора, ”Покушавамо с времена на време да поделимо неко корисно опште знање ...
{Имате своја питања? Пошаљите нам е-пошту на АскДМине@диабетесмине.цом}
Јоице, тип 1 из Колорада, пише: Ја сам Т1Д већ 39 година. Већину тог времена нисам имао здравствено осигурање. Сад кад сам у пензији, али сам премлад за Медицаре, не могу да платим 600 долара за бочицу инсулина. Имате ли нових идеја за добијање инсулина? Управо сам остао без инсулина, а бесплатна медицинска клиника у коју идем бацила је лопту на захтев за помоћ са мојим инсулином. Гледам на најмање 2 недеље да узмем још инсулина.
Вил @ Аск Д’Мине одговори: Одведи се до Валмарт-а. Они више не праве велику ствар од тога, па чак ни не наводе то на својој веб страници, али апотеке Валмарт и даље складиште и продају Рели-Он инсулин по ономе што бих назвао поштеном ценом. Као и сав инсулин, поскупио је. Проклетство, више није 15 долара по бочици колико је било много година. Моји контакти ми кажу да је инсулин „Р“ сада 24 долара за бочицу, а претпостављам да је и цена „Н“ слична. Али то је барем у складу с оним што је типична партиципација за инсулин за осигуранике који добијају робне марке од 600 долара, и рекао бих да је ово најлакши начин да останете живи док вам помоћ пацијента поново не тече . Али осим тога, нема нових идеја. На жалост, „генерички“ инсулин на који смо сви рачунали као решење на крају је био само незнатно јефтинији од ствари марке, а све цене инсулина и даље расту, расту, расту, расту, без краја.
Виллиам, тип 2 из Виоминга, пише: На кратком путовању у петак увече до недеље ујутро, заборавио сам инсулин Новолин 70/30, али имам 1000 мг метформина. Могу ли узимати метформин као и обично док се не вратим кући?
Вил @ Аск Д'Мине одговара: Ово је заиста једно од оних питања која постављају питање доктора, али поставићу нека основна основна правила за заборављене лекове: Прво, ако сте на две лекове за дијабетес и заборавите једно , то никад боли ако наставите да узимате ону коју сте се сетили. Друго, ако сте заборавили лекове за дијабетес, најбоље решење, чак и на кратким путовањима, је да покушате да их замените. Позовите свог доктора (знам да је викенд, али већина пракси има секретарицу која може доћи до доктората на позив) и погледајте да ли можете да примите Рк у апотеку у којој одседате. Ако то не успете, спустите се у локално болничко одељење. Треће, ако вам било који период недостају лекови за дијабетес, потребно је да привремено усвојите Аткинс дијету (тј. Супер ниско-угљене хидрате). С обзиром на то да вам недостаје део вашег система контроле шећера, морате ограничити уложени шећер. И на крају, тип 2 је боље опремљен да преброди ове врсте олуја од типа 1, али имајте на уму да што дуже имате тип 2, то ваше тело производи мање инсулина. Ако сте члан нашег клуба већ дуже време, рад без инсулина, чак и неколико кратких дана, може бити проклето опасан.
Прамод, тип 2 са Флориде, пише: Имам 64 године и тек сам почео да пијем инсулин Тоујео. Колико времена ће бити потребно да се ниво шећера у крви стави под контролу?
Вил @ Аск Д’Мине одговара: То у потпуности зависи од вашег лекара, а не од инсулина. Инсулин се обично започиње у нижим дозама него што је потребно како бисте били сигурни да нећете добити превише. Затим, током периода дана, недеља или месеци, ваш медицински тим ће вам дати упутства како да повећате дозе. Дакле, процес је спор, али то је у реду. Верујте ми кад вам кажем да са неким стварима не треба журити, а стављање шећера под контролу је једна од њих. Ваше тело треба полако да се прилагоди како би смањило ниво шећера у крви, а ако пожурите са тим, постаће му мучно.
Нанци, тип 2 из Нев Јерсеи-а, пише: Одлазим из града на месец и по дана и морам да знам колико Тоујеа морам да имам са собом. Узимам 14 јединица дневно пре спавања. Иако сам приметио да ми је шећер у крви пре спавања износио 200. То значи да Тоујео понестаје пре спавања?
Вил @ Аск Д’Мине одговара: Ова врста проблема доводи до топљења мозга многих људи, јер је Тоујео инсулин У-300. Али не брините због тога. Попут Чаробњака из Оза, сва чаролија се дешава иза завесе. Дозира јединицу до јединице. Ако вас неће бити 45 дана, а дневно узимате 14 јединица, мораћете да спакујете 630 јединица (45 × 14 = 630). Колико је то оловака? Па, то зависи од тога да ли је ваш доктор прописао СолоСтар оловку која садржи 450 јединица по оловци или Мак СолоСтар која пакује 900 јединица по оловци. Што се тиче тога да ли вам понестаје или не, то је незгодно питање на које немамо довољно података да вам одговоримо. Можда вам понестаје или вам требају додатни лекови који помажу вашем телу да метаболише угљене хидрате ваше вечере. Тестирајте шећер у крви пре вечере, два сата касније, затим пред спавање и доставите бројеве медицинском тиму на анализу.
Анонимни, тип 2 из Неваде, пише: Зашто би неко умро ако се не убризга одговарајућа доза инсулина?
Вил @ Аск Д’Мине одговара: Не би. Бар не у већини случајева, а бар не одмах. Уз изузетак масовног предозирања, које ће вас нездрављено убити, узимање погрешне количине инсулина има углавном дугорочне ефекте. Ако редовно узимате премало, шећер ће остати висок и бићете изложени читавом низу гадних компликација на свим деловима тела, што вас наравно може временом убити. Један пример је отказивање бубрега. Или ако узимате нестабилне количине инсулина, понекад превише, понекад премало, постоји дугорочни ризик од оштећења срца. Зато је боље узети одговарајућу дозу, али мало је вероватно да ће један клизач нанети трајну штету.
Јамес, тип 2 из Небраске, пише: Изгледа да много прдим. Да ли је то узроковано мојим дијабетесом?
Вил @ Аск Д’Мине одговара: Људи се можда питају зашто ово питање постављам са питањима о лековима, али чињеница је да је „гас“ вероватније узрокован лековима него медицинским условима. Заправо смо мало уназад детаљно обрадили ову срамотну тему, тако да тамо можете научити све што сте икада желели да знате о прдању, прдењу и старим прдцима, али основни одговор је да дијабетес ретко изазива надимање, док лекови за дијабетес често чине . Препоручио бих вам да разговарате са доктором и разговарате о алтернативној терапији дијабетеса и проверите да ли се то брине о малим смрдљивцима.
Ово није рубрика медицинских савета. Ми смо ОСИ слободно и отворено делимо мудрост свог сакупљеног искуства - нашег је-тамо-учињено-то знање из ровова. Закључак: И даље су вам потребне смернице и нега лиценцираног медицинског радника.