Може ли вас анемија убити?

Шта је анемија?

Анемија је стање у којем немате довољно здравих црвених крвних зрнаца, да бисте преносили кисеоник кроз тело. Анемија може бити привремена или дуготрајна (хронична). У многим случајевима је блага, али анемија такође може бити озбиљна и опасна по живот.

Анемија се може догодити јер:

• Ваше тело не ствара довољно црвених крвних зрнаца.
• Крварење узрокује губитак црвених крвних зрнаца брже него што се могу заменити.
• Ваше тело уништава црвене крвне ћелије.

Зашто можете умрети од анемије

Црвене крвне ћелије преносе кисеоник кроз ваше тело. Када немате довољно црвених крвних зрнаца, ваши органи не добијају довољно кисеоника и не могу правилно да раде. То може имати озбиљне последице.

Врсте анемије које потенцијално могу бити опасне по живот укључују:

Апластична анемија

Апластична анемија је када вам се коштана срж оштети и ваше тело због тога престаје да производи нове крвне ћелије. Може бити нагло или се временом погоршати.

Уобичајени узроци апластичне анемије укључују

• лечење рака
• изложеност токсичним хемикалијама
• трудноћа
• аутоимуни поремећаји
• вирусне инфекције

Такође не може имати познати узрок, што се назива идиопатска апластична анемија.

Пароксизмална ноћна хемоглобинурија

Пароксизмална ноћна хемоглобинурија је ретка болест која угрожава живот. Узрокује крвне угрушке, уништава крвне ћелије и нарушава функцију коштане сржи. То је генетско стање, које се обично дијагностикује код људи који имају 30 или 40 година.

Пароксизмална ноћна хемоглобинурија повезана је са апластичном анемијом. Често започиње као апластична анемија или настаје након лечења.

Мијелодиспластични синдроми

Мијелодиспластични синдроми су група стања која узрокују абнормалност ћелија за стварање крви у вашој коштаној сржи. Ваша коштана срж тада не ствара довољно ћелија, а ћелије које прави су углавном неисправне. Ове ћелије умиру раније и већа је вероватноћа да ће их ваш имуни систем уништити.

Мијелодиспластични синдроми се сматрају врстом карцинома. Могу се претворити у акутну мијелоичну леукемију, врсту карцинома крви.

Хемолитичка анемија

Хемолитичка анемија је када се црвене крвне ћелије уништавају брже него што тело може да их створи. Може бити привремена или хронична.

Хемолитичка анемија такође може бити наследна, што значи да се преноси кроз ваше гене или је стечена.

Потенцијални узроци стечене хемолитичке анемије укључују:

• инфекција
• одређени лекови, попут пеницилина
• карциноми крви
• аутоимуни поремећаји
• преактивна слезина
• неки тумори
• тешка реакција на трансфузију крви

Болест српастих ћелија

Болест српастих ћелија је наследна врста анемије.То узрокује да се ваше црвене крвне ћелије деформишу - постају српасте, круте и лепљиве. То доводи до тога да се заглаве у малим крвним судовима, што блокира проток крви кроз ваше тело, ускраћујући ткиво кисеонику. Чешће је код људи афричког порекла.

Болест српастих ћелија узрокује врло болне епизоде, отицање и честе инфекције.

Тешка таласемија

Таласемија је наследно стање у којем ваше тело не ствара довољно хемоглобина. Ово је протеин који је пресудан део црвених крвних зрнаца. Без довољно хемоглобина, ваше црвене крвне ћелије не раде правилно и умиру брже од здравих ћелија.

Таласемија може бити блага или тешка. Постаје озбиљно ако наследите две копије гена који га узрокује.

Маларијска анемија

Маларијска анемија је главни симптом тешке маларије. Многи фактори доприносе његовом развоју, укључујући:

• нутритивни недостаци
• проблеми са коштаном сржи
• паразит маларије који улази у црвене крвне ћелије

Фанцонијева анемија

Фанцонијева анемија (ФА) је генетско стање које оштећује коштану срж и узрокује да имате мање од нормалне количине свих врста крвних зрнаца.

Такође често узрокује физичке абнормалности, као што су неисправни палци или подлактице, скелетне абнормалности, малформисани или недостајући бубрег, гастроинтестиналне абнормалности, неплодност и проблеми са видом и слухом.

Фанцонијева анемија такође може проузроковати повећани ризик од леукемије, као и рака главе, врата, коже, репродукције и гастроинтестиналног тракта.

Који су симптоми анемије?

Уобичајени симптоми анемије укључују:

• умор
• хладне руке и ноге
• вртоглавица
• главобоља
• вртоглавица
• неправилан рад срца
• бол у грудима
• бледа или жућкаста кожа
• кратак дах
• слабост
• узвикујући звук или лупање у ушима

Такође можете имати симптоме специфичне за стање у основи анемије.

Шта узрокује анемију опасну по живот?

Анемија се дешава када ваше тело не ствара довољно крвних зрнаца, тело уништава црвене крвне ћелије или црвене крвне ћелије које прави не раде правилно.

Различити узроци ових стања укључују:

Генетика

То су стања која узрокују анемију и наслеђују се, што значи да се преносе преко једног или оба родитеља кроз ваше гене.

• српастих ћелија
• таласемија
• неке хемолитичке анемије
• Фанцонијева анемија
• пароксизмална ноћна хемоглобинурија

Крварење

Јака крварења могу изазвати изненадну, краткотрајну анемију. На пример, то се може догодити након трауматичне повреде у којој изгубите пуно крви.

Рак

Рак крви, лимфног система и коштане сржи може изазвати анемију. Примери укључују:

• апластична анемија
• неке хемолитичке анемије
• мијелодиспластични синдроми

Болести

Стечене болести, укључујући маларију, могу изазвати анемију. Друге инфекције могу изазвати апластичну анемију или хемолитичку анемију. Аутоимуне болести су такође потенцијални узрок анемије, јер могу довести до напада вашег тела на црвене крвне ћелије.

Како се дијагностикује анемија?

Прво ће вам лекар узети породицу и историју болести. Затим ће обавити физички преглед како би тражили симптоме анемије. Након тога, лекар ће извући крв за неколико тестова. Најчешћи су:

• комплетна крвна слика за бројање броја црвених крвних зрнаца и количине хемоглобина у крви
• тестови за испитивање величине и облика ваших црвених крвних зрнаца

Једном када вам се дијагностикује анемија, лекар ће можда обавити више тестова да би утврдио да ли може да пронађе основни узрок анемије. На пример, могли би да ураде тест коштане сржи како би видели колико добро ваше тело ствара црвене крвне ћелије, потраже унутрашња крварења или скенирају туморе.

Који је начин лечења озбиљне анемије?

Лечење тешке анемије захтева више од пуке промене прехране и начина живота, иако јести здраву исхрану са пуно гвожђа може вам помоћи да будете здрави.

Понекад, лечење анемије захтева лечење основног узрока. Примери укључују:

• хемотерапија за мијелодиспластични синдром
• екулизумаб (Солирис) за пароксизмалну ноћну хемоглобинурију, који спречава ваше тело да уништи црвене крвне ћелије
• имуносупресиви за неке врсте апластичне анемије и хемолитичке анемије

Код свих врста анемије, трансфузија крви може вам помоћи да замените изгубљене или оштећене црвене крвне ћелије и смањите симптоме. Међутим, обично се не бави основним узроком.

Трансплантација коштане сржи, позната и као трансплантација матичних ћелија, опција је ако не можете да направите здраве црвене крвне ћелије. У овом поступку ваша коштана срж се замењује донаторском сржи која може створити здраве ћелије.

Ово је једини лек за неку врсту анемије, попут пароксизмалне ноћне хемоглобинурије.

Оутлоок за људе са озбиљном анемијом?

Анемија уопште узрокује 1,7 смртних случајева на 100 000 људи у Сједињеним Државама годишње. Обично се лечи ако се брзо ухвати, мада су неке врсте хроничне, што значи да им је потребно континуирано лечење.

Изгледи за људе са озбиљном анемијом зависиће од узрока:

• Апластична анемија. Људи млађи од 40 година са тешком апластичном анемијом обично се лече трансплантацијом коштане сржи. Ово може излечити апластичну анемију. Људи старији од 40 година или за које не постоји добра подударност коштане сржи, обично се лече лековима. Они могу смањити симптоме, али нису лек. До 50 посто пацијената који се лече терапијом лековима враћају се апластичној анемији или развијају други сродни поремећај крви.
• Пароксизмална ноћна хемоглобинурија. Медијан времена преживљавања након дијагнозе ПНХ је 10 година. Међутим, нови третмани могу помоћи људима са овим стањем да живе до нормалног очекиваног животног века.
• Мијелодиспластични синдроми. Без лечења, средње време преживљавања мијелодиспластичних синдрома се креће од мање од годину дана до приближно 12 година, у зависности од фактора као што су број абнормалности хромозома и ниво црвених крвних зрнаца. Међутим, лечење је често успешно, посебно за одређене врсте овог стања.
• Хемолитичке анемије. Изгледи за хемолитичке анемије зависе од основног узрока. Сама хемолитичка анемија ретко је смртоносна, посебно ако се лечи рано и правилно, али основни услови могу бити.
• Болест српастих ћелија. Болест српастих ћелија смањује очекивани животни век, иако људи са овим стањем сада живе у 50-има и више, због нових третмана.
• Тешка таласемија. Тешка таласемија може узроковати смрт услед срчаних компликација пре 30. године. Лечење редовним трансфузијама крви и терапија за уклањање вишка гвожђа из крви могу помоћи у прогнози.
• Маларијска анемија. Ако се дијагностикује и брзо лечи, маларија је обично излечива. Међутим, тешка маларија, која је оно што узрокује анемију, представља хитну медицинску помоћ. Стопа смртности од тешке маларије варира у великој мери, од 1,3 до више од 50 процената, у зависности од фактора као што су старост, локација, други тренутни услови и укупно здравље.
• Фанцонијева анемија. Трансплантација коштане сржи може излечити тешки ФА. Међутим, и даље ћете имати повећани ризик од карцинома сквамозних ћелија. Ваша прогноза такође зависи од ваше специфичне генетске абнормалности која је довела до ФА.