Може ли кофеин утицати на ткиво дојке?

Кратки одговор је да. Кофеин може утицати на ткиво дојке. Међутим, кофеин не узрокује рак дојке.

Детаљи су сложени и могу збунити. Суштина је да веза између кофеина и ткива дојке не би нужно требало да промени навике пијења кафе или чаја.

Ево шта укратко знамо:

• Кофеин није фактор ризика за рак дојке.
• Можда постоји мала удружење између густине ткива дојке и кофеина. Ово не значи узрок.
• Многе студије су закључиле да је густо ткиво дојке снажан фактор ризика за рак дојке.

У овом чланку ћемо се дубље позабавити кофеином, густином дојке и везом између густине дојке и рака дојке.

Кофеин и густо ткиво дојке

Постоји врло мало студија о кофеину и густини ткива дојке, а резултати су мешовити.

Студија из 2000. године није открила повезаност кофеина са густином дојке. Слично томе, студија о адолесцентима који су конзумирали кофеин 2019. године није пронашла повезаност са густином дојке код жена у пременопаузи.

Међутим, студија из 2018. године на 4.130 здравих жена открила је малу повезаност између уноса кофеина и густине дојке. Резултати студије су се разликовали, у зависности од тога да ли су жене биле у пременопаузи или постменопаузи:

• Жене у постменопаузи са већим уносом кофеина или безкофеинске кафе имале су нижи проценат густине ткива дојке.
• Жене у пременопаузи са већим уносом кафе имале су већи проценат густине дојки.
• Жене у постменопаузи на хормонској терапији које су имале већи унос кафе и кофеина имале су нижи проценат густине дојке. С обзиром на то да је хормонска терапија углавном повезана са повећаном густином дојки, студија сугерише да би унос кофеина могао смањити овај ефекат.

Шта садржи кофеин који може утицати на ткиво дојке?

Веза између кофеина и густине ткива дојке није у потпуности схваћена.

Предлаже се да многа биолошки активна једињења (фитокемикалије) у кофеину могу стимулисати ензиме који учествују у метаболизму естрогена и смањују упалу. Ове фитокемикалије могу такође инхибирати транскрипцију гена додавањем метилних група у молекуле ДНК.

У тестовима на животињама, једињења кафе сузбила су стварање тумора дојке, како је објављено у студији о кофеину и раку дојке 2012. године. Студија из 2015. године открила је да кофеин и кофеинска киселина имају антиканцерогена својства у односу на гене рецептора естрогена.

Шта значи имати густо ткиво дојке?

Имати густе дојке значи да имате више влакнастих или жлезданих ткива, а не толико масног ткива у дојкама. Готово половина Американки има густе груди. То је нормално.

Постоје четири класе густине дојке како их је дефинисао Амерички колеџ за радиологију:

• (А) готово у потпуности масно ткиво дојке
• (Б) расута подручја густог ткива
• (Ц) варирајуће (хетерогено) густо ткиво дојке
• (Д) изузетно густо ткиво дојке

Око 40 процената жена спада у категорију Ц, а око 10 процената у категорију Д.

Густе дојке су посебно честе код млађих жена и жена са мањим грудима. Готово три четвртине жена у 30-има имају густо ткиво дојке, у поређењу са четвртином жена у 70-има.

Али свако, без обзира на величину или старост дојке, може имати густе дојке.

Како знати да ли имате густо ткиво дојке?

Не можете да осетите густину дојке и то није повезано са чврстоћом дојке. Не може се открити физичким прегледом. Густину ткива дојке можете видети само на мамографу.

Густина дојке и ризик од рака дојке

Густина ткива дојке је добро утврђена као висок ризик од рака дојке. Ризик је већи за 10 процената жена које имају изузетно густе дојке.

Међутим, густе дојке не морају нужно значити да ћете развити рак дојке. Забринутост код густих дојки је да чак и 3-Д мамографија (која се назива дигитална томосинтеза дојке) може пропустити рак у развоју у густом ткиву дојке.

Процењује се да се до 50 посто карцинома дојке не може видети на мамографији код жена које имају густе дојке.

Размотрите годишње ултразвучне тестове

Ако ваш мамограф покаже да имате густо ткиво дојке, посебно ако је више од половине ткива дојке густо, разговарајте са својим лекаром о додатном годишњем ултразвучном тестирању.

Ултразвучни прегледи дојке откривају додатних 2 до 4 тумора на 1.000 жена прегледаних мамографима.

Размотрите годишње МРИ прегледе

За жене са високим ризиком од рака дојке због густог ткива дојке или других фактора ризика, разговарајте са својим лекаром о годишњем МРИ скринингу. МРИ дојке открива у просеку 10 додатних карцинома на 1.000 жена, чак и након мамографског и ултразвучног скрининга.

Ако немате мамографију, не можете знати да ли имате повећани ризик од рака дојке због густих дојки, наглашава портпарол Националног института за рак (НЦИ). Жене би требало да разговарају о породичној историји и другим факторима ризика са својим здравственим радником како би одредиле распоред мамографије који је за њих најприкладнији.

Ризик скрининга дојке насупрот користи

Да ли ћете имати додатни годишњи преглед дојки ако имате густе дојке, индивидуална је одлука. Разговарајте о лекарима за и против.

Додатни скрининг повећава рано откривање рака дојке у густим дојкама. И рано хватање тумора дојке има бољи исход.

Америчка радна група за превентивне услуге саветовала је 2016. године да тренутни докази нису довољни „за процену равнотеже користи и штете“ додатног скрининга за жене са густим дојкама. Потенцијална штета укључује:

• могући лажно позитивни
• инфекција биопсијом
• непотребан третман
• психолошки терет

Веб локација денсебреаст-инфо.орг даје преглед предности и недостатака скрининга.

Више информација о скринингу можете пронаћи и у водичу за пацијенте за опције скрининга на веб локацији непрофитне организације ареиоуденсе.орг.

Можете ли смањити густину дојке?

„Не можете да промените густину дојке, али можете да надгледате дојке помоћу годишњег 3-Д мамограма и ултразвука“, рекао је Јое Цаппелло, извршни директор компаније Аре Иоу Денсе, Инц., за Хеалтхлине.

Чланак о ризику од рака дојке из 2017. године који је анализирао 18.437 жена са раком дојке сугерише да би смањење густине ткива дојке могло знатно смањити број карцинома дојке. Али ово би захтевало нова истраживања.

Истраживачи предлажу да би се смањење густине дојке хипотетички могло постићи превентивном употребом тамоксифен цитрата за оне жене у категоријама највишег ризика.

Тамоксифен је анти-естрогенски лек. Рандомизирано клиничко испитивање забележено 2004. године открило је да лечење тамоксифеном смањује густину дојке, посебно код жена млађих од 45 година.

„Одржавајте здраву тежину и редовно вежбајте“, препоручује портпарол НЦИ. „То сте две ствари моћи учинити да смањите ризик од рака дојке, иако не можете да промените густину дојке или генетску осетљивост на рак дојке. "

Кофеин и рак дојке

Године истраживања кофеина и рака дојке откриле су да пијење кафе или других кофеинских напитака не повећава ризик од рака дојке.

Ово је случај и за млађе и за старије жене. Али из разлога који нису у потпуности објашњени, чини се да већи унос кофеина смањује ризик од рака дојке код жена у постменопаузи.

Студија из 2015. године на 1.090 жена у Шведској са раком дојке открила је да конзумација кафе није повезана са укупном прогнозом болести. Али жене са туморима позитивног типа на естрогенске рецепторе које су пиле две или више шоља кафе дневно имале су 49 одсто смањења рецидива рака, у поређењу са сличним женама које су пиле мање кафе.

Аутори студије из 2015. године сугеришу да кофеин и кофеинска киселина имају антиканцерогена својства која смањују раст карцинома дојке чинећи туморе рецептора естрогена осетљивијим на тамоксифен.

Текуће истраживање истражује која својства кофеина могу утицати на ризик од рака дојке и напредовање рака дојке.

Кључне Такеаваис

Према више истраживачких студија током деценија, кофеин не узрокује рак дојке.

Постоје ограничени докази о малој повезаности кофеина и густине дојке, која се разликује за жене у пременопаузи и постменопаузи.

Поседовање густог ткива дојке снажан је фактор ризика за рак дојке. Жене са густим ткивом дојке требале би годишње да раде мамографију и размотре могућност додатног скрининг теста. Рано откривање рака дојке доводи до бољег исхода.

Свака жена је различита и на њу различито утиче исти ризик од рака. Добра вест је да је сада повећана свест о ризику од рака дојке и густини дојке.

Многи мрежни извори могу да одговоре на питања и повежу вас са другим женама које се носе са ризиком од рака дојке или раком дојке, укључујући ареиоуденсе.орг и денсебреаст-инфо.орг. Национални институт за рак има информације о раку дојке и телефонску линију и ћаскање уживо да би одговорили на питања.