Бол у прсима је сам по себи најпознатији симптом срчаног удара, али такође може бити симптом стања која нису повезана са вашим срцем, попут респираторних проблема, рефлукса желучане киселине или напрезања мишића.
Ако истовремено имате болове у грудима и рукама, повећавају се шансе да буде срчани проблем.
Ипак, важно је размислити о томе шта је можда проузроковало бол у грудима и рукама и бити свестан других знакова који могу помоћи у утврђивању шта узрокује ваше симптоме. Нису сви узроци хитне медицинске помоћи.
Ако сумњате да имате срчани удар, назовите 911 и идите до најближе хитне помоћи. Бржи третман срчаног удара значи уштеду више срчаног ткива.
Узроци истовремених болова у грудима и рукама
Могу се истовремено појавити болови у грудима и рукама повезани са срчаним тегобама, јер сигнали бола који потичу из грудног коша могу се ширити на једно или оба рамена и руке, као и на леђа, врат и вилицу.
Али понекад истовремени болови у грудима и рукама настају због спортске повреде, психолошког поремећаја или другог некардијалног узрока.
Следи листа најчешћих узрока истовремених болова у грудима и рукама и шта то значи ако утичу на вас.
Сој мишића
Посебно напоран тренинг вежбања снаге, спортска повреда, пад или друга несрећа могу истегнути прсне мишиће грудног коша, као и мишиће рамена и руку.
Ове врсте повреда често могу да зарасту саме, али за озбиљне повреде ће бити потребна медицинска помоћ.
Инфаркт
Срчани удар се јавља када се артерија срца озбиљно зачепи, спречавајући крв богата кисеоником да дође до срчаног мишића и трајно оштећујући срчани мишић. Ово стање је познато као болест коронарних артерија (ЦАД).
Некима се ЦАД може дијагностиковати и лечити пре него што се крвни суд потпуно блокира и догоди срчани удар.
Хитан случајСрчани удар потенцијално је опасан по живот и захтева хитну медицинску помоћ. Позовите 911 и нека вас неко одвезе до најближе хитне помоћи ако уз било који од ових симптома имате и болове у грудима и рукама:
- кратак дах
- хладан зној
- изненадна мучнина
- осећај предстојеће пропасти
- симптоми који долазе и одлазе неколико минута или дуже, а понекад ескалирају озбиљношћу са сваком појавом
Болест срца
Болести срца је неодољив појам за било који проблем повезан са срцем. Често се користи наизменично са ЦАД-ом, али се може односити на друге срчане поремећаје, попут болести срчаних залистака и срчане инсуфицијенције (када пумпање срца постане дисфункционално и не може да обезбеди адекватан проток крви кроз тело).
Миокардитис
Када се миокардиј, слој срчаног мишића који помаже срцу да се стегне и опусти, упали, резултат је потенцијално озбиљног стања познатог као миокардитис. Рана или инфекција могу изазвати упалу.
Остали симптоми миокардитиса укључују:
- кратак дах
- оток у ногама
- умор
У неким случајевима може да зарасте сам, али ове симптоме увек треба да процени лекар.
Перикардитис
Око срца је танка врећица која се назива перикардијум. Може се запалити због инфекције или другог узрока. Ово се назива перикардитис и често је привремено стање, мада се може поновити.
Остали симптоми перикардитиса укључују:
- грозница
- лупање срца
Ангина
Иако се понекад погрешно сматра срчаним ударом, ангина је стање обележено интензивним болом у грудима који често може зрачити на врат, леђа и руке.
То је узроковано смањењем, али не и заустављањем протока артеријске крви у срчаном мишићу. Није увек хитна медицинска помоћ, али то треба проценити и лечење треба да надгледа лекар.
Постоје две врсте ангине: стабилна ангина, која је предвидљива, обично се јавља након физичког напора и обично се решава у мировању, и нестабилна ангина, која се може појавити у било ком тренутку на непредвидив начин.
Било која врста ангине је фактор ризика за срчани удар.
Рефлукс киселине
Велика вечера, зачињена храна или алкохол могу изазвати осећај иритације у грудима познат као згага, чест симптом рефлукса киселине. То је стање у којем се желучана киселина помера у једњак, где може да изазове болно, пецкање.
Ако често имате горушицу, можда имате болест која се назива гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРД).
Болови у грудима и рукама заједно са осталим симптомима
Када се боловима у грудима и рукама придруже и други симптоми, то може даље сугерисати срчани удар или указати да могу бити присутни други могући услови.
Бол у грудима и десној руци или левој руци
Иако болове на левој страни можете примарно повезати са срчаним ударом, немојте занемарити бол у грудима који вам потом пуца у десну руку. Бол у једној или обе руке може сигнализирати срчани удар.
Бол у грудима и пазуху
Бол у грудима повезан са срчаним ударом такође се може осетити у једном или у оба пазуха, али бол у грудима са боловима у пазуху такође може бити знак повреде мишића или нечег озбиљнијег, попут рака дојке или увећаних, отечених лимфних чворова.
Болови у грудима, рукама и раменима
Срчани удар и бол у ангини могу се осетити у грудима и раменима, као и низ руку.
Напор мишића од подизања нечега тешког преко главе или од понављајућег чина попут бацања лопте такође је често узрок болова у рамену.
Болови у грудима и рукама након једења
Бол у грудима који започиње након једења обично је ГЕРД, који је обично ограничен на средину грудног коша. Међутим, болови повезани са ГЕРБ-ом могу се осетити и другде, укључујући руку и стомак.
Болови у грудима и рукама након кијања
Иако су болови у кичми због кијања чешћа повреда мишића коју изазива кијање, неочекивано, насилно трзање тела изазвано великим кихањем може истегнути мишиће грудног коша, врата и руку.
Може ли анксиозност изазвати бол у грудима и рукама?
Анксиозност је уобичајени психолошки поремећај који може довести до многих физичких симптома, укључујући:
- вртоглавица
- кратак дах
- знојење
- мучнина
- убрзано срце
Такође се могу јавити болови у левој руци узроковани анксиозношћу, вероватно зато што анксиозност може да вас учини осетљивијим и на мање изворе бола.
Озбиљни анксиозни поремећај или напад панике могу покренути алармантне физичке симптоме, попут болова у грудима и рукама, као и јаке напетости или мигрене.
Када код лекара
Појава симптома срчаног удара увек треба третирати као хитну медицинску помоћ. Ако осетите да долазе, назовите 911 или неко из ваше близине то учини. Никада се не покушавајте одвести до хитне помоћи ако сматрате да имате срчани удар.
Ако доживите кратку епизоду болова у грудима и рукама и немате других симптома, ипак бисте требали ускоро да посетите лекара. Можда имате недијагностиковану ангину или неко друго стање које треба проценити.
Ако имате следећа претходно дијагностикована стања, такође треба да посетите лекара:
- болест срца
- шећерна болест
- обољење бубрега
- висок крвни притисак
- висок холестерол
- гојазност
Дијагностиковање узрока
Ако имате симптоме срчаног удара, можете проћи неколико тестова док сте у хитној служби:
- Тестови крви проверавају срчане ензиме, попут повишеног нивоа тропонина, што може сигнализирати да се срчани удар догодио или је у току.
- Електрокардиограм мери електричну активност срца и утврђује да ли се срчани удар догодио, појавио или је вероватно да ће се ускоро догодити, као и да ли је дошло до промене брзине или ритма срца.
- Рентген на грудном кошу може показати да ли је срце увећано или се течност накупља у плућима - један знак срчаног удара.
- МРИ скенирање може открити промене у карактеристикама срца које могу указивати на миокардитис или болест вентила.
Лекар ће такође затражити вашу медицинску историју и обавити физички преглед, укључујући нежно кретање руку и трупа како би проверио да ли има знакова напрезања мишића или проблема са зглобовима.
Лечење узрока
Одмори се
Сојеви мишића обично се могу излечити сами одмарајући се. Примена топлоте може бити корисна за повећање протока крви у повређеном подручју како би се убрзало зарастање.
Ако је дошло до кидања мишића или оштећења тетива или лигамената, можда ће бити потребна нека врста медицинског третмана, попут операције, да би се то поправило.
Стабилна ангина се често смирује и са одмором, мада вам лекар може препоручити узимање лекова попут нитрата који помажу у опуштању коронарних артерија и аспирина како би се смањио ризик од стварања опасних крвних угрушака у срцу. Вероватно ће се размотрити и други фактори ризика, укључујући висок крвни притисак и висок холестерол.
Операција на срцу или стентирање
Тешка ЦАД или срчани удар могу се лечити бајпас коронарном артеријом (ЦАБГ), што се ради отвореном хирургијом грудног коша или балонирањем и стентовима, који су малене мрежасте цеви које се катетером уводе у блокирану артерију ради обнављања протока крви .
Болест срчаних залистака може захтевати хируршку поправку или замену залистака, у зависности од тога који је од четири вентила срца погођен и од тежине болести.
Антибиотици
Бактеријске инфекције срца које изазивају напад перикардитиса или миокардитиса могу захтевати антибиотике.
Лекови за варење
Лечење ГЕРД-а укључује промене у начину живота, попут губитка килограма, одлучивања за неколико мањих оброка током дана уместо за два или три велика оброка, смањење уноса алкохола, одвикавање од пушења дувана и спавање са мало уздигнутом главом.
Али постојање ГЕРБ-а такође може значити да морате да узмете једну или више следећих врста лекова:
- антациди за неутралисање желучане киселине
- Х2 блокатори који помажу стомаку да производи мање киселине
- инхибитори протонске пумпе за смањење производње стомачне киселине
Лекови против анксиозности
Анксиолитици, који се називају и лековима против анксиозности, циљају одређене хемикалије у мозгу одговорне за анксиозност и емоционалну регулацију.
Остали лекови, као што су бета-блокатори, помажу успоравању рада срца и баве се лупањем срца, уобичајеним симптомом анксиозности.
Антидепресиви такође могу помоћи у ублажавању симптома анксиозности.
За понети
Истовремени бол у грудима и рукама могу бити знаци нечега што је привремено и благо попут напрезања мишића или озбиљног попут срчаног удара. Напомињање врсте бола је важно при одлучивању да ли ћете одмах посетити лекара.
Ако је бол осећај печења током или после оброка, то може бити жгаравица. Ако се бол погоршава покретом или подизањем нечега, могао би бити мишићав.
У супротном, сматрајте притисак или стезање у грудима и бол или тежину у рукама као могуће симптоме срчаног удара и одмах потражите медицинску помоћ.