Дијабетес инсипидус (уринарни аларм)

Дијабетес инсипидус повезана је са повећаним излучивањем урина и сталним осећајем жеђи. Шансе за опоравак зависе од тога како се синдром манифестује. Зато што две врсте карактеришу класификацију дијабетес инсипидуса.

Шта је дијабетес Инсипидус?

Диабетес инсипидус (диабаинеин, грчки: тече кроз, инсипидус, латински: благ, укусан) је на немачком језику Водени сат познат. Упркос истом главном термину, диабетес инсипидус има само симптоме сличне дијабетес мелитусу, који се назива и дијабетесом.

Код дијабетес инсипидус регулација водене равнотеже је поремећена. Тело излучује превише воде, тако да је пацијент непрестано жедан и мора много да пије. Ипак, постоји стални ризик од дехидрације. Дијабетес инсипидус долази у два облика. Најчешћи тип је дијабетес инсипидус централис, код кога се хормон вазопресин не производи или недовољно производи у мозгу.

Ова супстанца сузбија излучивање воде у бубрезима. Код дијабетес инсипидус реналис (реналис, латински: односи се на бубрег) бубрег не реагује на вазопресин. За оба облика дијабетес инсипидуса карактерише појачано излучивање воде.

узрока

Дијабетес инсипидус може имати два различита узрока према своја два облика. Код дијабетес инсипидус централис долази до оштећења хипоталамуса. Ово је регија мозга која се налази изнад хипофизе и производи велики број хормона.

Разне болести могу утјецати на нервно ткиво подручја средишњег језгра, тако да више не може адекватно обављати своју функцију. Тумори и поремећаји циркулације, као и мождани удари или менингитис најчешће су основне болести које покрећу дијабетес инсипидус.

Веома ретко се чини да је ова подврста генетска. Диабетес инсипидус реналис резултат је болести која оштећују бубреге. Често се ради о тровању, укључујући нежељене ефекте лекова, али и упале бубрега или високи крвни притисак. Тешке трудноће су такође могући узрок бубрежног дијабетеса инсипидуса.

Симптоми, тегобе и знакови

Уз дијабетес инсипидус постоји велики број различитих притужби, које све, међутим, имају врло негативан утицај на квалитет живота особе која је погођена и обично такође отежавају свакодневни живот пацијента. Ако се болест не лечи, она често доводи до озбиљног недостатка течности, а самим тим и до дехидрације.

Могу се јавити и симптоми недостатка, који углавном имају врло негативан утицај на здравље дотичне особе. Пацијенти пате од повећане жеђи и морају чешће да иду у тоалет. Код мокрења, такође може довести до печења или убода.

У неким случајевима жеђ дотичне особе је толико јак да може довести до проблема са спавањем и самим тим до раздражљивости или других психолошких узнемирјења. Свакодневни посао дотичне особе често пати од болести, што може довести и до социјалних тегоба.

Кожа пацијената је често сува и љускава. Дијабетес инсипидус такође може довести до опстипације или пролива. По правилу се болест може ограничити тако да се не смањи животни век дотичне особе.

Дијагноза и курс

Диабетес инсипидус манифестује се као осећај интензивне жеђи. Ако је присутан овај симптом, лекар ће прво желети да искључи дијабетес мелитус мерењем шећера у крви. Јер ове две врло различите болести имају овај заједнички знак.

Ако је шећер у крви у нормалним границама, доктор покушава да открије дијабетес инсипидус воденом равнотежом. Унос течности и излучивање урина прецизно су одређени. Паралелно са тим, доктор ће два пута дневно радити тестове крви и урина. Ако је урин разблажен, а концентрација минерала у крви повећана истовремено, потврђује се дијагноза дијабетес инсипидус.

Да би се разликовале две варијанте клиничке слике, пацијенту се сада даје медицински хормон вазопресин. Ако симптоми тада нестану, присутан је дијабетес инсипидус централис. Ако тело не реагује, пацијент пати од дијабетеса инсипидус реналис. Први облик је лако лечити, али бубрежни дијабетес инсипидус је компликованији и подложан компликацијама.

Компликације

Због дијабетеса инсипидуса, пацијент пати од знатно повећаног излучивања мокраће која у екстремним случајевима може износити и до 25 литара дневно. Свакодневни живот пацијента је строго ограничен и у многим случајевима се јављају психолошке притужбе и депресија. Погођена особа такође пати од појачаног осећаја жеђи, мада многи погођени покушавају смањити унос течности.

Такође доводи до несанице и грчева.Квалитет живота пацијента је увелико смањен. Особито мала дјеца могу патити од озбиљних симптома и посљедичних оштећења ако тијело пати од трајне дехидрације. У већини случајева лечење инсапидуса дијабетеса је узрочно и зависи од основне болести.

Често се симптоми могу смањити уз помоћ лекова и регресирати. Даљњих компликација за пацијента нема. Ако се болест појави као резултат тумора, она се може или хируршки уклонити или озрачити.

Даљи ток увелико зависи од ширења и врсте тумора. Међутим, у већини случајева болест напредује позитивно и животни век пацијента није ограничен.

Када треба ићи код лекара?

Као ријетко појављив облик дијабетеса, инсипидус дијабетеса може се препознати по необично великој количини урина дневно. Свако ко дневно излучи три до двадесет или више литара урина без гутања одговарајуће количине течности дефинитивно треба да се обрати лекару.

Лекар мора прво да утврди да ли је један од два облика инсипидуса дијабетеса узрок необично високог излучивања урина. Тумор у хипоталамусу или хипофизи може бити окидач за необичне симптоме. Болести бубрега, последице операција на мозгу или друге трауме такође могу бити узрок дијабетеса инсипидуса.

Следећи корак је лечење било којих последица дијабетес инсипидуса. Изнад свега, лекар мора да отклони недостатак хормона који је вероватно био узрок болести. Поред тога, као резултат полиурије, већ може доћи до поремећаја равнотеже електролита и дехидрације.

Пошто су поремећаји код дијабетес инсипидуса озбиљни, само-лечење или смањење дозе пића је погрешан избор. Без лекарске помоћи, тако велика количина урина и све последице могу бити фаталне. Без брзе дијагнозе и узрочника или симптоматског лечења, ниједан пацијент не може преживети нешкодовани дијабетес инсипидус. Водена равнотежа мора остати у равнотежи јер је неопходна за опстанак.

Љекари и терапеути из ваше околине

Лечење и терапија

Дијабетес инсипидус захтева корекцију минералне равнотеже у крви као прву непосредну меру. Даља терапија зависи од врсте болести. У случају дијабетеса инсипидус централис, примјена лекова вештачког вазопресина помаже чисто симптоматско. Друга могућност су лекови који могу да стимулишу излучивање вазопресина у мозгу.

Пацијент увек треба бити опрезан да не пије превише. Лекар такође мора да разјасни шта је оштећење хипоталамуса. Ако је присутан тумор на мозгу, хирург га мора уклонити и пацијент мора да се подвргне хемотерапији.

Лечење дијабетес инсипидус реналис започиње минералном равнотежом. Тако лекар настоји да смањи концентрацију натријума и калцијума у ​​крви. Кључно је овде дијета са мало натријума. Неки диуретички лекови (тиазидни диуретици) индиректно смањују излучивање чисте воде. То се догађа када бубрези ослобађају више натријума, што значи да се вода задржава у телу.

Оштећени бубрези добијају додатну подршку са дијетом са мало протеина. Њежан је орган и може, али само у мањим случајевима, вратити оштећену функцију. Пакет мера одржава нестабилну равнотежу између воде и минерала. Због тога пацијент мора редовно да проверава своју тежину, јер су погрешне поставке последица терапије бубрежног дијабетеса инсипидуса.

Изгледи и прогноза

Прогноза дијабетес инсипидуса зависи од основне болести. Али генерално је добро. У неким је случајевима чак и потпуно излечење. Ово се посебно дешава ако је узрок дијабетес инсипидус, између осталог, повишени ниво калцијума који су изазвани одређеним лековима или туморима мозга. Прекидом одговарајућег лека или успешним лечењем тумора резултирајући дијабетес инсипидус потпуно нестаје.

Иако се неки облици дијабетеса инсипидуса не могу излечити, њима се може управљати хормонском надомјесном терапијом десмопресином. Уз добро прилагођену терапију, људи са наследним или хроничним недостатком вазопресина могу водити потпуно нормалан живот. Уз ову терапију, међутим, важно је и ограничити унос течности, јер у супротном тело може чак постати прекомерно хидрирано.

Без лечења, дијабетес инсипидус може довести до смрти због дехидрације (десикоза), јер тело дневно изгуби до 25 литара течности излучујући велике количине урина. Чак и само пијење велике количине воде не може зауставити губитак течности. Мучна потреба за мокрењем и снажан осећај жеђи такође доводе до поремећаја спавања, што заузврат потиче развој менталних болести. Поред директних последица дијабетес инсипидуса, основне болести такође одређују даљи ток.

превенција

Превенција дијабетеса инсипидус значи унапред спречавање високог крвног притиска и артериосклерозе. Општи захтеви за то идентични су профилакси кардиоваскуларних болести. Међутим, ово може утицати само на неколико фактора који промовишу дијабетес инсипидус. Човек се не може борити са већином узрока водостаја. Наравно, корисни су и превентивни прегледи за рану дијагнозу ове болести. Јер што пре лечење започне, то су веће шансе за опоравак од дијабетеса инсипидуса.

Послије његе

Уз дијабетес инсипидус, пацијент првенствено зависи од раног откривања болести како би се могле спречити даље компликације и притужбе. Што се раније болест препозна, то је бољи даљи ток болести обично. Мере праћења заснивају се на прецизној основној болести дијабетес инсипидус, тако да се не може дати општа предвиђања.

Уопште, уз ову болест, пацијент треба да води здрав начин живота уз здраву исхрану. Треба избегавати веома слатку или врло масну храну да се симптоми не погоршају. Спортске активности могу такође имати позитиван утицај на даљи ток дијабетес инсипидуса. Сам третман такође укључује узимање одређених додатака који доводе у стање минералну равнотежу тела.

Увек треба да се посаветујете са лекаром. Акумулације воде у телу такође би требало редовно прегледавати код дијабетеса инсипидуса и лечити их од лекара. Такође има смисла ступити у контакт са другим погођеним људима, јер није реткост да се информације размене. Да ли ће болест довести до смањења животног века, не може се универзално предвидети.

То можете и сами

Дијабетес инсипидус, такође познат као уринарна хитност, нема никакве везе са шећерном болешћу типа 2 или типа 1 (дијабетеса). Главни симптом је патолошки појачано излучивање воде преко бубрега и доводи до сталног осећаја жеђи.

Прекомерно излучивање течности доводи до поремећаја равнотеже електролита, што може резултирати знатним секундарним оштећењима. Свакодневно понашање треба бити усмерено на уравнотежење равнотеже електролита и укључивати мере погодне за превенцију артериосклерозе и високог крвног притиска. Смањивање концентрације натријума и калцијума у ​​крви има потицајни ефекат, тако да се препоручује изузетно екстремно мала сола.

Паралелно са горе наведеним мерама и горе поменутом самопомоћом, требало би медицински разјаснити шта су узроци мокраћне хитности. На пример, тумор мозга који троши простор може да утиче на контролне хормоне тела, хипоталамус и хипофизу, узрокујући да се у ситним жлездама не ствара довољно вазопресина да заустави прекомерну производњу урина. У зависности од дијагнозе, хитно је потребно медицинско лечење или операција ради избегавања критичног тока болести.

Они који су погођени ноћу због будног нагона за мокрењем и имају мале шансе да остану спавати требали би бити посебно будни током дана, јер је њихова способност концентрације и будности често умањена дневном поспаношћу. Посебно вожња аутомобила захтева пажљиву пажњу и честе паузе како би се спречило опасно микрооспавање.