Простатитис и БПХ
Простата је релативно мала жлезда, по величини и облику слична ораху, али може да створи велике проблеме ако нарасте или се зарази. Простатитис и бенигна хиперплазија простате (БПХ) су два честа стања која утичу на простату. Иако обоје може довести до болова и потешкоћа са мокрењем, ови услови често имају различите узроке.
Читајте даље да бисте сазнали више о ова два услова.
Да ли је то простатитис или БПХ?
Простата је део мушког репродуктивног система. Главни посао ове жлезде у облику ораха је додавање течности у сперму. Простата је одмах испод мокраћне бешике и окружује највећи део мокраћне цеви узводно. Уретра је цев која преноси урин из бешике до отвора на крају пениса.
Простатитис се односи на упалу простате. Може бити узрокована трауматичном повредом простате или бактеријама које су доспеле у простату из урина или током секса.
Простатитис може бити акутни или хронични. Акутни простатитис обично започиње брзо. Хронични простатитис обично траје или долази и одлази током дужег временског периода.
Упала простате без икаквих симптома назива се асимптоматски простатитис. Ово стање се често открије приликом дијагнозе нечег другог.
БПХ узрокује да особа има повећану простату. Ово стање постаје све чешће како мушкарци старе. Како се простата повећава, она стисне и блокира уретру, отежавајући потпуно пражњење бешике.
Вероватније је да ће простатитис утицати на мушкарце старије од 50 година. БПХ се обично јавља код мушкараца старијих од 50 година.
Симптоми простатитиса
Симптоми простатитиса варирају у зависности од узрока. Уобичајени симптоми укључују:
- грозница
- језа
- гнојни излив из пениса
- сагоревање или бол током мокрења
- честа потреба за мокрењем
- болови у пределу препона, карлице или гениталија
- болни оргазми
Хронични бактеријски простатитис обично узрокује следеће симптоме:
- потешкоће са мокрењем
- болови у бешици, тестисима или пенису
- еректилна дисфункција
Симптоми БПХ
Симптоми овог стања нису увек повезани са величином простате. Нешто увећана простата може понекад изазвати озбиљније симптоме од врло повећане.
Симптоми БПХ могу укључивати:
- честа потреба за мокрењем, нарочито ноћу
- хитна потреба за мокрењем
- потешкоће са покретањем урина (колебљивост)
- слаб или капљући млаз урина
- ненамерни губитак урина, познат и као инконтиненција
- немогућност мокрења
- болови током мокрења
Када код лекара
Обратите се свом пружаоцу примарне здравствене заштите ако имате бол, печење или потешкоће са мокрењем. Можда ће вас упутити урологу, лекару који лечи поремећаје уринарног здравља и код мушкараца и код жена. Овај специјалиста такође третира питања мушког гениталног система, укључујући проблеме са простатом.
Током прегледа, лекар вам може уметнути подмазани прст у рукавици у ректум. Овај тест се назива дигитални ректални преглед (ДРЕ). Лекару помаже да осети да ли вам је део простате отечен или увећан.
Током ДРЕ, лекар вам може масирати простату како би изазвао излучивање течности из простате у урин како би проверио узрок простатитиса, попут инфекције. Такође могу тестирати крв, сперму и урин.
Лекар може да нареди ултразвук, а то је скенирање које користи звучне таласе за стварање слике ваше простате. Такође могу изводити уродинамичке тестове који мере вашу способност да испразните бешику.
Могућности лечења простатитиса
Ваш третман простатитиса зависиће од узрока. Антибиотици се често користе за лечење бактеријског простатитиса. Ако имате озбиљнију инфекцију, можда ћете морати узимати антибиотике кроз вену. Можда ћете морати узимати антибиотике две недеље или дуже док се инфекција не уклони.
Остали третмани које ви и ваш лекар можете узети у обзир укључују:
- алфа-блокатори, који су лекови који опуштају мишиће око простате и помажу вам да лакше уринирате
- нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД), као што су ибупрофен (Адвил) или аспирин (Буфферин), за ублажавање болова
- масажа простате
Такође можете потопити у топлој купки или седети на јастуку како бисте олакшали притисак на простату.
Могућности лечења БПХ
БПХ се лечи лековима који смањују простату и смањују уринарне симптоме.
Лекови названи инхибиторима 5-алфа-редуктазе блокирају конверзију тестостерона у супстанцу која доприноси бенигном расту простате, названу дихидротестостерон (ДХТ). Ови лекови укључују дутастерид (Аводарт) и финастерид (Просцар).
Лекови названи алфа-блокатори (селективни антагонисти алфа-1) могу помоћи у опуштању простате и врату бешике и побољшати проток урина. Ови лекови укључују доксазосин (Цардура), тамсулозин (Фломак) и теразосин (Хитрин).
Лекар вам може прописати један од ових лекова или њихову комбинацију.
Ако лекови не помажу или су симптоми озбиљни, ваш уролог може препоручити мање инвазиван поступак за уништавање вишка ткива простате и проширење уретре у простати. Поступак може да користи једно од следећег:
- топлота са радиофреквентном аблацијом
- микроталасна енергија
- ултразвучни таласи високог интензитета
- испаравање електричне струје
Операција је дугорочно решење. Током операције БПХ, лекар користи петљу за резање или ласер да одсече вишак ткива простате.
Оутлоок за простатитис и БПХ
Обично можете користити антибиотску терапију за лечење акутног бактеријског простатитиса. Требали бисте почети да се осећате боље у року од неколико недеља.
Хронични простатитис може бити тежи за лечење. Чак и након лечења, симптоми се могу изнова и изнова враћати.
Можда ћете морати да испробате више од једног третмана за ублажавање симптома БПХ. Лекар вам може препоручити да дугорочно узимате одређене лекове како бисте одржали БПХ под контролом.
Неки од третмана који се користе за смањење простате и ублажавање уринарних симптома могу изазвати нежељене ефекте као што су ретроградна ејакулација и еректилна дисфункција. Разговарајте о могућим предностима и ризицима одабраног третмана како бисте знали шта можете очекивати.