Шта су антифунгални лекови?

Гљиве се могу наћи широм света у свим врстама окружења. Већина гљивица не узрокује болест код људи. Међутим, неке врсте могу заразити људе и изазвати болест.

Антифунгални лекови су лекови који се користе за лечење гљивичних инфекција. Иако већина гљивичних инфекција погађа подручја попут коже и ноктију, неке могу довести до озбиљнијих и потенцијално опасних стања попут менингитиса или упале плућа.

На располагању је неколико врста антифунгалних лекова за борбу против гљивичних инфекција.

Како раде

Уопштено говорећи, антимикотични лекови могу деловати на два начина: директним убијањем ћелија гљивица или спречавањем раста и напредовања ћелија гљивица. Али како то раде?

Противгљивични лекови циљају структуре или функције неопходне у ћелијама гљивица, али не и у људским ћелијама, тако да се могу борити против гљивичне инфекције без оштећења ћелија вашег тела.

Две структуре које су обично циљане су ћелијска мембрана гљивица и ћелијски зид гљивице. Обе ове структуре окружују и штите ћелију гљивице. Када било који постане угрожен, гљивична ћелија може да се отвори и умре.

Врсте антимикотичних лекова

Антифунгални лекови су веома разноврсни. Могу се давати орално, као локални лек, или путем ИВ. Начин давања антимикотичног лека зависи од фактора као што је одређени лек, врста инфекције коју имате и тежину инфекције.

Противгљивични лекови су класификовани према хемијској структури и начину на који делују. У наставку ћемо разговарати о различитим врстама антимикотичних лекова и дати неке примере врста инфекција које лече.

Азолес

Азоли су неке од најчешће коришћених антимикотика. Они ометају ензим који је важан за стварање ћелијске мембране гљивица. Због тога ћелијска мембрана постаје нестабилна и може процурити, што на крају доводи до ћелијске смрти.

Постоје две подгрупе азолних антимикотика: имидазоли и триазоли.

Примери антимикотика имидазола и стања која лече су:

• Кетоконазол: инфекције коже и косе, Цандида инфекције коже и слузокоже, бластомикоза, хистоплазмоза
• Клотримазол: инфекције коже и слузокоже
• Миконазол: инфекције коже и слузокоже

Неки примери триазола и стања која лече су:

• Флуконазол: Цандида инфекције, укључујући слузокоже, системске и инвазивне инфекције; криптококоза
• Итраконазол: аспергилоза, бластомикоза, хистоплазмоза, слузокожа Цандида инфекције, кокцидиоидомикоза (ван етикете) и онихомикоза
• Посаконазол: аспергилоза (није за лечење), слузокожа и инвазивна Цандида инфекције
• Вориконазол: аспергилоза, слузокожа или инвазивна Цандида инфекције, инфекције са Фусариум врста
• Исавуконазол: аспергилоза и мукормикоза

Полиени

Полијени убијају гљивичне ћелије чинећи гљивични ћелијски зид порознијим, што чини гљивичну ћелију склоном пуцању.

Неки примери полиенских антимикотика су:

• Амфотерицин Б: доступне су различите формулације за лечење аспергилозе, бластомикозе, криптококозе, хистоплазмозе (ван ознаке), слузокоже или инвазивне Цандида инфекције и кокцидиоидомикоза
• Нистатин: Цандида инфекције коже и уста

Алиламини

Попут азолских антимикотика, алиламини ометају ензим који је укључен у стварање ћелијске мембране гљивичне. Један пример алиламина је тербинафин, који се често користи за лечење гљивичних инфекција коже.

Ехинокандини

Ехинокандини су новији тип антимикотичних лекова. Инхибирају ензим који је укључен у стварање ћелијског зида гљивице.

Неки примери ехинокандина су:

• Анидулафунгин: слузокожа и инвазиван Цандида инфекције
• Каспофунгин: слузокожа и инвазиван Цандида инфекције, аспергилоза
• Микафунгин: слузокожа и инвазиван Цандида инфекције

Остало

Постоје и неке друге врсте антимикотичних лекова. Они имају механизме који се разликују од типова о којима смо горе говорили.

Флуцитозин је антимикотик који спречава ћелију гљивице да ствара нуклеинске киселине и протеине. Због тога ћелија више не може да расте и напредује. Флуцитозин се може користити за лечење системских инфекција Цандида или Цриптоцоццус врста.

Гризеофулвин ради на спречавању дељења гљивичне ћелије да би се произвело више ћелија. Може се користити за лечење инфекција коже, косе и ноктију.

Гљивичне инфекције

Постоји много врста гљивичних инфекција. Гљивичну инфекцију можете добити контактом са гљивицом или спором гљивица које су присутне у животној средини.

Неке од најчешћих гљивичних инфекција су оне коже, ноктију и слузокоже. Примери укључују:

• Рингворм (познат и као тинеа): гљивична инфекција коже која се може јавити на вашем скалпу, стопалима (атлетском стопалу), пределу препона (трбушни свраб) и другим деловима тела
• Гљива на ноктима: инфекција која обично утиче на нокте на ногама, али такође може утицати и на нокте на рукама
• Инфекција вагиналног квасца: инфекција која се јавља услед прекомерног раста Цандида квасац у вагини и око ње
• Орална дрозд: стање у којем Цандида квасац вам прерасте у устима

Озбиљније гљивичне инфекције

Постоје и неке мање честе, али озбиљније гљивичне инфекције које могу изазвати гљивичну упалу плућа, гљивични менингитис или чак системске инфекције.

Примери гљивичних врста које могу изазвати озбиљније инфекције укључују:

• Аспергиллус
• Бластомицес
• Цандида
• Цоццидиоидес
• Цриптоцоццус
• Хистоплазма

Ко је у опасности од гљивичне инфекције?

Иако се гљивичне инфекције могу догодити свима, оне су чешће код људи са ослабљеним имунолошким системом. Људи који су можда ослабили имунолошки систем укључују оне који су:

• тренутно хоспитализован
• узимање лекова који сузбијају имуни систем
• који живе са ХИВ-ом или АИДС-ом
• на лечењу од рака
• примаоци трансплантације

Симптоми гљивичне инфекције

Симптоми неких најчешћих врста гљивичних инфекција могу бити:

• Рингворм у телу: љускави, потенцијално сврабљиви прстенасти осип на трупу, рукама или ногама
• Рингворм коже главе: локализовани љускави мрље, пустуле или плакови на глави који вас сврбе и могу бити нежни и резултирати губитком косе
• Спортско стопало: љускава кожа на дну стопала
• Јоцк свраб: сврбеж, црвени осип који се појављује у пределу препона и на унутрашњој страни бутина
• Гљива на ноктима: нокти који постају без боје, ломљиви и деформисани
• Инфекција вагиналног квасца: свраб, црвенило и оток у вагиналном пределу - такође се могу јавити густи бели вагинални исцеди и осећај печења приликом мокрења
• Орална дрозд: развој белих лезија у устима које такође могу бити црвене и болне

Симптоми озбиљнијих гљивичних инфекција

Симптоми неких озбиљнијих гљивичних инфекција могу се разликовати у зависности од тога која врста гљивица изазива инфекцију и подручја вашег тела које је погођено.

Могу да укључују ствари попут:

• грозница
• ноћно знојење
• симптоми слични грипу, као што су главобоља, умор и болови у телу
• респираторни симптоми попут кашља и отежаног дисања
• симптоми менингитиса, попут јаке главобоље, укочености врата и осетљивости на светлост

Када код лекара

Договорите састанак са својим лекаром ако:

• антифунгици који се продају без рецепта (ОТЦ) нису успели да ублаже симптоме инфекција попут лишајева, гљивица на ноктима или вагиналне квасне инфекције
• у устима се развијају необјашњиве беле лезије
• имате грозницу, симптоме сличне грипу или погоршање осипа и / или сумњате на гљивичну инфекцију

Постоје неки симптоми због којих увек треба потражити хитну медицинску помоћ

Ови укључују:

• бол у грудима
• отежано дисање
• искашљавање крви
• симптоми менингитиса, попут јаке главобоље, укочености врата и осетљивости на светлост
• необјашњив губитак тежине, грозница или мрзлица

Доња граница

За лечење гљивичних инфекција користе се антифунгални лекови. Они циљају процесе и структуре јединствене за гљивице како би убили гљивичне ћелије или спречили њихов раст.

Постоји много врста антимикотичних лекова и они се могу давати на неколико различитих начина. Врста лека који се користи и начин примене могу зависити од лека и врсте и тежине инфекције.

Иако се многе врсте гљивичних инфекција лако лече, неке могу бити озбиљне. Обратите се свом лекару ако гљивична инфекција не нестане ванболничким лечењем или ако сумњате да имате озбиљнију гљивичну инфекцију.