10 питања која треба поставити свом пулмологу о идиопатској плућној фибрози

Преглед

Ако вам је дијагностикована идиопатска плућна фиброза (ИПФ), можда ћете бити пуни питања о томе шта следи.

Пулмолог вам може помоћи да утврдите најбољи план лечења. Такође могу да вас саветују о променама начина живота које можете предузети како бисте смањили симптоме и постигли бољи квалитет живота.

Ево 10 питања која можете да упутите свом именовању за пулмолога да вам помогну да боље разумете и управљате својим животом помоћу ИПФ-а.

1. Шта моје стање чини идиопатским?

Можда вам је познатији термин „плућна фиброза“. Значи ожиљак на плућима. Реч „идиопатски“ описује врсту плућне фиброзе код које лекари не могу да идентификују узрок.

ИПФ укључује образац ожиљака који се назива уобичајена интерстицијска пнеумонија. То је врста интерстицијске болести плућа. Ови услови ожиљавају плућно ткиво које се налази између дисајних путева и крвотока.

Иако не постоји дефинитиван узрок ИПФ, постоје неки сумњиви фактори ризика за то стање. Један од ових фактора ризика је генетика. Истраживачи су утврдили да је варијација МУЦ5Б ген вам даје 30 одсто ризика од развоја стања.

Остали фактори ризика за ИПФ укључују:

• ваших година, јер се ИПФ углавном јавља код људи старијих од 50 година
• ваш пол, јер је већа вероватноћа да ће мушкарци развити ИПФ
• пушење
• коморбидна стања, као што су аутоимунска стања
• Фактори животне средине

2. Колико је чест ИПФ?

ИПФ погађа око 100.000 Американаца и због тога се сматра ретком болешћу. Сваке године лекари дијагностикују 15.000 људи у Сједињеним Државама.

Широм света око 13 до 20 на сваких 100.000 људи има то стање.

3. Шта ће се с временом догодити са мојим дисањем?

Свака особа која прими ИПФ дијагнозу у почетку ће имати другачији ниво дисања. Може вам се дијагностиковати у раним фазама ИПФ-а када имате само отежано дисање током аеробних вежби. Или можете имати изражен отежано дисање због свакодневних активности попут ходања или туширања.

Како ИПФ напредује, можда ћете имати све више потешкоћа са дисањем. Плућа вам могу постати дебља од више ожиљака. То отежава стварање кисеоника и његово пребацивање у крвоток. Како се стање погоршава, приметићете да све теже дишете чак и када мирујете.

Изгледи за ваш ИПФ јединствени су за вас, али тренутно не постоји лек. Многи људи живе отприлике 3 до 5 година након дијагнозе ИПФ. Неки људи живе дуже или краће време, у зависности од тога колико брзо болест напредује. Симптоми који се могу јавити током вашег стања варирају.

4. Шта ће се још временом догодити са мојим телом?

Постоје и други симптоми ИПФ. Ови укључују:

• непродуктивни кашаљ
• умор
• губитак тежине
• бол и нелагодност у грудима, стомаку и зглобовима
• прсте на рукама и ногама

Разговарајте са својим лекаром ако се појаве нови симптоми или ако се погоршају. Можда постоје третмани који вам могу олакшати симптоме.

5. Да ли постоје друга плућна стања која бих могла доживети са ИПФ?

Можда имате ризик од настанка или развоја других плућних болести када имате ИПФ. Ови укључују:

• угрушци крви
• срушена плућа
• хронична опструктивна болест плућа
• упала плућа
• плућна хипертензија
• опструктивна апнеа у сну
• рак плућа

Такође можете да ризикујете да имате или развијете друге услове као што су гастроезофагеална рефлуксна болест и болести срца. Гастроезофагеална рефлуксна болест погађа 9 од 10 особа са ИПФ.

6. Који су циљеви лечења ИПФ?

ИПФ није излечив, па ће се циљеви лечења фокусирати на држање симптома под контролом. Лекари ће покушати да одржавају ниво кисеоника стабилним како бисте могли да обављате свакодневне активности и вежбање.

7. Како третирам ИПФ?

Лечење ИПФ-а фокусираће се на управљање вашим симптомима. Третмани за ИПФ укључују:

Лекови

Америчка управа за храну и лекове одобрила је два нова лека 2014. године: нинтеданиб (Офев) и пирфенидон (Есбриет). Ови лекови не могу преокренути оштећење плућа, али могу успорити ожиљак плућног ткива и напредовање ИПФ.

Плућна рехабилитација

Плућна рехабилитација може вам помоћи да управљате дисањем. Неколико стручњака ће вас научити како да управљате ИПФ-ом.

Плућна рехабилитација може вам помоћи:

• сазнајте више о свом стању
• вежбајте без отежавања дисања
• једите здравије и уравнотеженије оброке
• дишите са већом лакоћом
• уштедите своју енергију
• кретати се емоционалним аспектима вашег стања

Терапија кисеоником

Уз терапију кисеоником добићете директан довод кисеоника кроз нос помоћу маске или назалних зубаца. Ово вам може олакшати дисање. У зависности од тежине вашег ИПФ-а, лекар ће вам можда препоручити да га носите у одређено време или током целог времена.

Трансплантација плућа

У неким случајевима ИПФ-а можда сте кандидат за трансплантацију плућа како бисте продужили живот. Овај поступак се углавном изводи само код особа млађих од 65 година без других озбиљних медицинских стања.

Процес примања трансплантације плућа може трајати месецима или дуже. Ако примите трансплантацију, мораћете да узимате лекове како бисте спречили да тело одбаци нови орган.

8. Како могу да спречим да се стање погорша?

Да бисте спречили погоршање симптома, треба да вежбате добре здравствене навике. Ово укључује:

• престанак пушења одмах
• редовно прање руку
• избегавајући контакт са болесним људима
• вакцинисање против грипа и упале плућа
• узимање лекова за друге услове
• држање ван подручја са ниским кисеоником, попут авиона и места са високим надморским висинама

9. Која прилагођавања животног стила могу да извршим да бих побољшао своје симптоме?

Прилагођавање животног стила може вам олакшати симптоме и побољшати квалитет живота.

Пронађите начине да останете активни са ИПФ-ом. Ваш тим за плућну рехабилитацију може вам препоручити одређене вежбе. Можда ћете такође открити да ходање или коришћење опреме за вежбање у теретани ублажава стрес и чини да се осећате јаче. Друга опција је да редовно излазите да бисте се бавили хобијима или групама у заједници.

Ако једете здраву храну, такође ћете добити више енергије да одржите тело јаким. Избегавајте прерађену храну богату мастима, сољу и шећером. Покушајте да једете здраву храну попут воћа, поврћа, интегралних житарица и немасних протеина.

ИПФ може утицати и на ваше емоционално благостање. Покушајте медитирати или неки други облик опуштања да бисте смирили своје тело. Довољно спавања и одмора такође може помоћи вашем менталном здрављу. Ако се осећате депресивно или анксиозно, обратите се свом лекару или професионалном саветнику.

10. Где могу да нађем подршку за своје стање?

Проналажење мреже за подршку је важно када вам је дијагностикована ИПФ. Можете затражити препоруке од лекара или их можете пронаћи на мрежи. Обратите се породици и пријатељима и обавестите их како вам могу помоћи.

Групе подршке омогућавају вам интеракцију са заједницом људи који се суочавају са истим изазовима као и ви. Можете да поделите своја искуства са ИПФ-ом и научите о начинима управљања њиме у саосећајном, разумевајућем окружењу.

Одузети

Живот са ИПФ-ом може бити изазов, како физички, тако и ментално. Због тога је толико важно активно видети свог пулмолога и питати га о најбољим начинима за управљање вашим стањем.

Иако не постоји лек, постоји неколико корака које можете предузети да бисте успорили напредовање ИПФ-а и постигли бољи квалитет живота.