Лечење и опоравак одсеченог прста

Преглед

Одсечени прст може значити да је цео или део прста ампутиран или одсечен од руке. Прст може бити потпуно или само делимично одсечен.

У наставку ћемо погледати кораке прве помоћи које можете предузети у тренутку ако ви или неко други прстом задржите прст. Такође ћемо разговарати о томе шта бисте могли очекивати током лечења и опоравка од ове врсте повреде шаке.

Одсечена прст прва помоћ

Ако вам је одсечен прст, морате одмах хитно медицински да се обратите лечењу. Озлеђени или одсечени прст може довести до проблема са радом ваше руке.

Америчко удружење ортопедских хирурга препоручује ове кораке ако сте одсекли део или цео прст.

Суочавање са местом повреде

• Ако су људи у близини, потражите туђу пажњу за помоћ. Било која машина која се користи треба да се контролише или искључи.
• Не уклањајте накит или одећу са повређеног подручја.
• Позовите хитну помоћ или замолите некога да вас одвезе на хитну.
• Ако имате комплетну ампутацију, потражите одсечени део прста или замолите некога да га потражи.

Суочавање са повредом

• Лагано исперите повреду водом или стерилним физиолошким раствором.
• Покријте повреду лагано стерилном газом или облогом.
• Подигните повређену руку изнад срца како бисте смањили крварење и оток.
• Лагано притисните рану да бисте зауставили крварење.
• Немојте стискати или чврсто завити повређено подручје или било који део прста или шаке - то може прекинути проток крви.

Брига за одсечену цифру

Ако имате одрезан прст или прсте:

• Не уклањајте накит или одећу са прста.
• Нежно исперите ампутирани прст водом или стерилним физиолошким раствором - немојте га рибати.
• Покријте прст у влажном омоту од газе.
• Ставите прст у чисту водонепропусну врећу.
• Ставите торбу у којој је прст у другу већу пластичну врећу.
• Ставите сноп пластичних кеса на лед.
• Ако је ампутирано више прстију, ставите сваки у своју чисту торбу. Ово помаже у спречавању инфекције и веће штете на свакој појединачној цифри.

Одсечени прст нека буде хладан без постављања директно на лед. Можете користити лед или мешавину леда и воде. Ако немате леда, хладите га стављањем замотаног прста на врећу смрзнуте хране или ако је могуће, окружите врећу хладном водом, а да прст не смочите.

Не стављајте одрезани прст директно на лед или било шта смрзнуто

Ово га може оштетити. Нека буде код вас док не будете могли да посетите доктора. Понесите ампутирани прст са собом у хитну. Не дајте је никоме на чекање у случају да се раздвојите.

Суочавање са шоком

Свака несрећа или повреда могу изазвати шок. То се може догодити јер вам крвни притисак пребрзо опада. Можете имати:

• анксиозност или узнемиреност
• хладна или лепљива кожа
• вртоглавица или несвестица
• убрзано дисање или рад срца
• мучнина
• бледа кожа
• дрхтећи
• повраћање
• слабост

Клиника Маио наводи следеће кораке прве помоћи за шок након повреде:

• положи особу
• лагано подигните ноге и стопала
• нека особа остане мирна
• покрити особу покривачем или капутом
• извршити благи, али снажни притисак на подручје крварења
• окрените особу на бок да бисте спречили гушење ако повраћа

Најважније је надгледати особу која доживљава шок, одржавати топлу телесну температуру и одвести је у болницу што је пре могуће.

Одужена операција прста

Хируршка интервенција или операција поновног постављања одсеченог прста такође се назива поновна рентација.

Ваш лекар или хирург ће пажљиво прегледати ампутирани прст или прсте микроскопом да би утврдио да ли се могу поново спојити. Вероватно је да ће се делимично одрезани врхови прстију или прсти поново спојити. Теже је поново спојити прсте пуне дужине одсечене у основи.

Према Америчком друштву за хирургију шаке, кораци за поновно постављање одсеченог прста укључују:

• Анестезија. Општа анестезија добићете ињекцијом. То значи да ћете спавати и да нећете осећати бол.
• Дебридемент. Ваш лекар ће можда морати уклонити оштећено или мртво ткиво из ране и прста. То се назива дебридинг; помаже у спречавању инфекције.
• Нега костију. Ако постоји оштећење, лекар ће можда морати да подреже крајеве костију. То им помаже да се боље уклопе.
• Реконструктивна хирургија. Ако вам се ампутирани прст може спасити, можда ће вам требати микрохирургија. Лекар ће вам спојити живце, крвне судове и тетиве унутар вашег прста. Ово помаже да ваш прст остане жив и добро зарасте након што га поново прикачите.
• Поновно прикључење. Кости су спојене вијцима и плочама или жицама.
• Затварање. Рана се затвара и подручје завоја.

Ортопедски хирург и пластични хирург ће често сарађивати на поправци одсеченог прста.

Када прст није поново повезан

Ако има превише штете или је прошло предуго од несреће, одсечени прст можда неће бити могуће поново спојити.

Ако прст није могуће поново спојити, и даље ће вам требати операција за поправку ране. Ваш хирург може да користи режањ или калем направљен од ваше коже да покрије повређено место и затвори рану.

После операције прста

Време опоравка и шта очекивати након операције прста зависи од врсте повреде и поступка потребног за њено отклањање. Ваше време опоравка може бити од неколико недеља до неколико година.

Лекови против болова могу вам помоћи да вам буде пријатно док зарастете.

Вероватно ћете морати да пијете антибиотике у данима након операције да бисте спречили инфекцију. Одмах позовите свог лекара ако видите било какве знаке инфекције, као што су:

• бол или нежност
• црвенило
• топлина
• Оток
• споро зарастање
• грозница
• гној
• црвене пруге на том подручју
• лош мирис
• промена боје коже или ноктију

Лекар или медицинска сестра ће вам дати упутства како да промените прелив. Можда ћете морати да посетите свог доктора отприлике недељу дана након операције да бисте уклонили шавове. Поред тога, обавезно идите на све накнадне састанке како би лекар могао да прегледа подручје.

Оштећење прстаца

Нервима унутар прста може требати дуже да зарасту. Они такође можда неће зацелити у потпуности. Оштећење нерва може довести до тога да ваш повређени прст има:

• слабост
• утрнулост
• трнци
• губитак осећаја
• укоченост
• бол

Медицински преглед је открио да ако имате чисто повређену повреду, ваши живци могу почети да се спајају већ за три до седам дана након операције. Компликованије повреде, попут повреда суза и згњечења или ако имате инфекцију, могу успорити зарастање. Генерално, можда ће вам требати три до шест месеци док вам живци не зарасту.

Постоперативно побољшање

Физикалне терапијске вежбе за руку и прсте могу вам помоћи да се излечите. Рехабилитација је важна за враћање функције и снаге руку у нормалу. Лекар може препоручити почетак физичке или радне терапије четири до осам недеља након ваше операције. Питајте свог доктора када је безбедно да почнете са вежбањем.

Можда ћете морати да наставите са физичком или радном терапијом до 24. недеље после операције или чак дуже. Физички терапеут такође може препоручити редовне кућне вежбе. Можда ћете морати да носите и удлагу за руке или прсте да бисте помогли зарастању подручја.

Физикалне терапијске вежбе за јачање и флексибилност шаке и прстију укључују:

• Опсег покрета. Неповређеном руком нежно исправите и савијте прст.
• Проширење прста. Поставите длан равно на сто и полако подигните сваки прст један по један.
• Вежба функције. Палцем и повређеним прстом покупите мале предмете попут мермера или новчића.
• Вежба хватања. Стисните руку у песницу и пустите; држите тениску лоптицу или лопту под стресом и стисните.

Медицинска студија из Турске пратила је напредак људи који су имали успешну операцију одсеченог прста или палца. Физичком терапијом у комбинацији са техникама масаже, око 66 процената људи се опоравило са добром до савршеном функцијом шаке.

Компликације након операције

Можда имате друге врсте оштећења прста или шаке чак и након што сте излечени од операције поновног везивања. Ако имате хронично стање попут дијабетеса, опоравак може потрајати дуже.

Проблеми који могу нестати након неког времена или ће бити дугорочни укључују:

• бол
• крвни угрушак
• осетљивост на хладноћу
• укоченост зглобова или артритис
• атрофија мишића
• ожиљачно ткиво
• оток или промена облика
• вршак прста овјешен

Такође је могуће да ћете после повреде и операције доживети посттрауматски стресни поремећај, анксиозност или депресију. Посетите терапеута о најбољем начину на који ћете се снаћи. Група за подршку инвалидима или ампутиранима такође вам може помоћи да позитивно напредујете.

За понети

Имајте на уму да постоје ствари које вам могу помоћи да се опоравите. Савети који помажу у лечењу и побољшању општег здравља док се опорављате након одсецања прста или прстију укључују:

• узимање свих лекова како је прописано
• избегавајући пушење и жвакање дувана
• јести уравнотежену исхрану и пити пуно воде
• ношење удлаге како је прописано
• похађање вежби физиотерапије
• следећи упутства за кућно вежбање
• код вашег лекара ради свих накнадних прегледа
• разговор са лекаром о најбољем начину управљања специфичним опоравком