Под једним Мацрохематуриа човек разуме присуство крви у урину, што је макроскопски, тј. видљиво голим оком. Супротно томе, постоји микрохематурија. У овом случају крв се може одредити само под микроскопом или другим дијагностичким поступцима.
Шта је макро хематурија?
Схематски приказ анатомије и структуре мокраћне бешике код мушкараца са карциномом мокраћне бешике. Кликните за увећање.Хематурија је присуство црвених крвних зрнаца, тј. Крви у урину, а макрохематурија је црвена боја урина која се може видети голим оком. Крварење може или не мора бити болно.
Ипак, у оба случаја треба консултовати лекара што пре, јер је то неуобичајено и обично патолошко.Могући су узроци упале, мокраћних каменаца, тумора и мешања менструалне крви.
Хематурија се дели према извору крварења и може бити гломеруларног или постгломеруларног порекла. Макрохематурија је углавном постгломеруларна хематурија, па су структура и облик црвених крвних зрнаца мање оштећени.
узрока
Макрохематурија може имати много узрока. Може га изазвати менструална крв, физички стрес, сексуална активност, вирусна обољења, траума или инфекција. Инфекције или бубрежни каменци у мокраћним путевима, то јест бубрежна карлица, уретери, бешика и уретра, често резултирају крвљу у урину. Други озбиљни узроци макрохематурије су тумори бубрега или бешике, као и упала бубрега, мокраћних путева, бешике или простате код мушкараца.
Генетска полицистична болест бубрега такође може бити фактор. Ово карактерише много циста у грожђу, течно напуњених који временом повећавају бубреге и уништавају бубрежно ткиво. Поремећај крварења, као што је хемофилија или анемија српастих ћелија, такође може бити окидач за макрохематурију.
Анемија српастих ћелија је наследно стање у којем су црвена крвна зрнца ненормална, полумесеца и мање способна да преносе кисеоник до ткива у телу. Често зачепљују мале крвне судове, нарушавају здрав проток крви и доводе до крварења.
Симптоми, тегобе и знакови
Макрохематурија се примарно изражава видљивом црвеном или смеђом бојом урина. Остаци крви или угрушци крви такође могу бити видљиви у урину. Болест може бити безболна, у неким случајевима изазива јак, обично горући бол приликом мокрења. Погођени људи пречесто уринирају.
Тежина ових симптома зависи од врсте болести. Иницијална макрохематурија се манифестује чињеницом да се у урину примећују мале количине крви, које се обично јављају само на почетку мокрења. У терминалној макрохематурији остаци крви се појављују на крају мокреције. Тотална макрохематурија повезана је са видљивом крвљу у урину која се јавља током мокрења.
Симптоми се обично примећују сваки пут када мокраћите, али могу веома варирати. Споља, осим крви у урину, болест се не може утврдити. Међутим, током болести може се појавити све већи осећај болести који је окарактерисан од бледости и знојења. Ово може бити праћено гастроинтестиналним тегобама као што су мучнина, повраћање, пролив, затвор и жгаравица. Поред тога, може доћи до благе грознице, коју често прате зимица и умор.
Дијагноза и курс
Постоји много тестова који се могу користити за дијагностицирање макрохематурије. Анализа урина је узорак урина који се прегледава. Узорак урина се сакупља у посебном контејнеру и шаље у болничку лабораторију на анализу. Сестра може да користи У-штап да унапред тестира да ли је у ствари крв.
Следећи корак је дијагностиковање узрока бруто хематурије. За то, доктор прво узима исправну анамнезу. Ако то сугерише разлог, истраге се морају у складу с тим спровести. Инфекција, болест бубрега и тумори морају бити искључени.
Присуство белих крвних зрнаца сигнализира инфекцију мокраћних путева. Погрешени и скупљени еритроцити као и велике количине протеина, такође познати као протеинурија, могу бити показатељ болести бубрега. Урин се такође може прегледати на присуство ћелија рака.
Крвни тест може утврдити присуство високог нивоа креатинина. Ово је нормалан нус-продукт распада мишића и може указивати на болест бубрега. Биопсија бубрежног ткива такође може бити од помоћи. Уклоњено ткиво прегледава патолог због болести. Цистоскопија се заузврат користи за провјеру мокраћне цијеви и мокраћне мјехуре на могуће патолошке промјене макроскопског ткива. Маса и цисте се такође могу видети ултразвуком или рачунарском томографијом. Ако се дијагностицира узрок велике хематурије, методе лечења се морају у складу с тим започети.
Компликације
Првенствено оболели пате од крвавог урина због макрохематурије. За многе људе крв у урину може довести до напада панике или сталног знојења, значајно смањујући њихов квалитет живота. По правилу, даљи ток болести у великој мери зависи од узрока макрохематурије, тако да генерално предвиђање ове болести обично није могуће.
Рак мокраћне бешике може такође смањити животни век пацијента ако се тумор већ проширио на друге пределе тела. Даље, инфекција мокраћовода може бити одговорна за макрохематурију, мада оболели такође трпе болно мокрење. Није неуобичајена да бол при мокрењу доведе до психолошких тегоба или других депресивних расположења.
У многим случајевима, макрохематурија се може лечити уз помоћ антибиотика. Нема компликација. Ако је лечење успешно, очекивани животни век особе која је погођена није ограничен. Надаље, у случају рака, рак се мора уклонити. Опћенито, не може се предвидјети да ли ће то довести до позитивног тока болести или смањења животног вијека.
Када треба ићи код лекара?
Ако се крв накупља у урину након напорног физичког рада или интензивних спортских активности, то може бити једнократан догађај. Ако је организам преоптерећен, постоји вероватноћа да се крвни судови распрсну, а крв цури у урину. Ако дође до побољшања у року од неколико сати, није потребан лекар. Посета лекару се мора обавити ако се крв примети у урину неколико дана или више пута током коришћења тоалета. Ако се проценат крви повећа, такође постоји потреба за акцијом.
Ако имате додатни нелагоди у трбуху, отицање или осећај притиска у близини бешике или црева, лекар треба да разјасни симптоме. Промене у количини излученог урина још је један знак недоследности. Ако се количина урина смањи упркос сталној хидратацији, потребно је обавити лекара. Узрок опажања мора се истражити и лечити. Ако имате висок крвни притисак, ненормалан срчани ритам или пецкање приликом мокрења, требало би да посетите лекара. Умор и зимица су знак упозорења организма за постојеће нарушавање здравља. Посаветујте се са лекаром ако их прати повраћање, мучнина или пролив. Ако дотична особа пати од осећаја болести или смањења перформанси, требало би да се консултује са лекаром.
Лечење и терапија
Макрохематурија се лечи на основу дијагностицираног узрока. Ако не постоји озбиљно здравствено стање које га узрокује, није потребно лечење. Хематурија изазвана инфекцијом лечи се антибиотиком.
Анализу урина треба поновити након шест недеља. Бубрежни камење често се елиминише у урину самостално. Важно је овде пити пуно, тако да се исперу. Међутим, ако су превелике, мора се употријебити дробљење камена ударним таласима. Како се тумор лечи, зависи од његове фазе. Мали и претходни тумори мокраћне бешике уклањају се малом операцијом. Поступак се изводи кроз уретру ендоскопом.
Уклоњено ткиво затим се прослеђује на одељење патологије ради даљег микроскопског прегледа. Ако је тумор већи, мора се уклонити цео мокраћни мехур и извршити замена. Због тога макрохематурија има много метода лечења.
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови за проблеме мокраћних путеваИзгледи и прогноза
Пошто није независна болест, ублажавање симптома зависи од излечења примарне болести. Код неких од оболелих то је крв која природно цури током менструације код жена. Спонтано зарастање стога се може очекивати чим прође време крварења. Уз то, сексуалне активности могу озлиједити жиле у абдомену. И овде се може очекивати спонтано излечење у кратком времену.
Међутим, ако се крварење заснива на присуству страних тела у организму, потребна је медицинска нега. У случају бубрежних каменаца, потребно је започети уклањање страног тела како би дошло до опоравка. Ако постоји упала у бубрезима, неопходна је и медицинска нега. Давање лекова убија патогене и спречава њихово размножавање. Ако дотична особа пати од поремећаја згрушавања крви, може се развити животно опасно стање ако болест напредује неповољно.
Без медицинске неге се може очекивати даљи пораст жалби. Стога је у случају макрохематурије битно разјаснити узрок да би се утврдила могућност лечења. Посебно трајно или све веће крварење указује на озбиљну основну болест.
превенција
Макрохематурију је тешко спречити. Пошто то има много различитих узрока, само се одговарајући узроци могу спречити. Инфекција мокраћних путева може се спречити уз помоћ адекватног снабдевања водом и уравнотежене исхране. Исто тако и формирање бубрежних каменаца. Тумор мокраћне бешике не може се увек спречити. Међутим, пушење никотина често је узрок развоја тумора.
Послије његе
Након стварног лечења макрохематурије, оболелима је потребна стална нега. Поред редовних лекарских прегледа и коришћења других терапија, промена начина живота такође је део пратеће неге. Сада погођени морају покушати да изграде свој уобичајени квалитет живота. Понекад вам може помоћи одлазак у групу за самопомоћ.
Зависно од врсте рака, потребно је консултовати и нутриционисте, спортске групе и друга тела. План за негу лечења израђује се заједно са лекаром и заснива се на симптомима, општем току болести и прогнози. Надзорна нега је посебно важна у првој фази, када пацијенти још увек обрађују последице болести и лечења. Кључно је подржати пацијента док се не постигне ремисија.
Макрохематурија може довести до различитих притужби и компликација ако се не лечи правилно или на време. Многи обољели такође пате од депресије или других психолошких тегоба, што може имати врло негативан утицај на квалитет живота дотичне особе. И даље патите од јаког умора и исцрпљености и више не можете активно учествовати у свакодневном животу. Даљи ток болести у великој мери зависи од тачног времена дијагнозе, тако да се о томе не може дати опште предвиђање.
То можете и сами
Макрохематурија може имати најразличитије узроке. Чак и ако пацијент може дијагностицирати или бар посумњати у њега, само-терапија је снажно обесхрабрена. Неки узроци макрохематурије могу се лечити и лечити под медицинским надзором, док други могу бити изазвани по живот опасном болешћу. Пацијент који открије или посумња у макрохематурију треба хитно консултовати лекара.
Ако је доступна специфична дијагноза узрока и основне болести, лекар ће креирати план терапије за пацијента и разговарати о њему. Сада пацијент може много да учини на свом опоравку придржавајући се плана терапије и следећи препоруке свог лекара. Зависно од дијагностицираног узрока, потребни су различити терапијски приступи. Неке терапије захтевају оперативни захват, док друге захтевају редовне пилуле.
Често, у другом кораку следе планови исхране или чак потпуна промена прехрамбених и животних навика. Сваки пацијент може дати велики допринос свом благостању разумевањем терапијског приступа и доследним настојањем да се придржава смерница. Ово такође укључује присуство свим контролама.