Да ли Медицаре покрива скутере за мобилност?

• Скутери за мобилност могу бити делимично обухваћени Медицаре Делом Б.
• Услови за испуњавање услова укључују упис у оригинални Медицаре и медицинске потребе за скутером у кући.
• Скутер за мобилност мора се купити или изнајмити од добављача који је одобрио Медицаре у року од 45 дана од посете лекару.

Ако је вама или вољеној особи тешко да се сналазите код куће, у добром сте друштву. Најмање 24 процента прималаца Медицаре-а старијих од 65 година изјавило је да требају и користе уређај за кретање, као што је мобилисани скутер.

Ако сте уписани у Медицаре и испуњавате одређене захтеве, делимични трошак куповине или изнајмљивања скутера за мобилност може бити покривен Медицаре Парт Б.

Који делови Медицаре покривају скутере за мобилност?

Медицаре се састоји од делова А, Б, Ц, Д и Медигап.

• Медицаре Парт А је део оригиналне Медицаре. Обухвата стационарне болничке услуге, негу у болници, негу у установама за негу и услуге кућне здравствене заштите.
• Медицаре Део Б је такође део оригиналне Медицаре. Обухвата медицински потребне услуге и залихе. Обухвата и превентивну негу.
• Медицаре Део Ц се назива и Медицаре Адвантаге. Део Ц се купује од приватних осигуравача. Обухвата све делове А и Б, али обично укључује додатно покривање лекова на рецепт, зуба, слуха и вида. Планови дела Ц се разликују у погледу онога што покривају и коштају.
• Медицаре Део Д покрива лекове на рецепт. Постоји више планова доступних од приватних осигуравајућих друштава. Планови дају списак покривених лекова и колико коштају, познат као формулар.
• Медигап (Медицаре допунско осигурање) је допунско осигурање које продају приватне осигуравајуће компаније. Медигап помаже у плаћању неких трошкова из џепа из делова А и Б, као што су франшизе, уплате и осигурање.

Покривање Медицаре дела Б за скутере

Медицаре Део Б покрива делимичне трошкове или накнаду за најам уређаја за електричну мобилност (ПМД), као што су мобилни скутери и друге врсте трајне медицинске опреме (ДМЕ), укључујући ручна инвалидска колица.

Део Б плаћа 80 процената дела скутера који је одобрила Медицаре, након што испуните годишњу одбитку за део Б.

Покривање Медицаре дела Ц за скутере

Медицаре део Ц планови такође покривају ДМЕ. Неки планови покривају и моторна колица. Ниво ДМЕ покривености који добијате са делом Ц плана може да варира. Неки планови нуде значајне попусте, али други не. Важно је да проверите свој план како бисте утврдили шта можете очекивати да ћете из џепа платити скутер.

Медигап покривеност за скутере

Медигап планови такође могу помоћи у покривању трошкова из вашег џепа, као што је ваша франшиза Медицаре, део Б. Појединачни планови се разликују, па обавезно прво проверите.

САВЕТ

Да бисте покрили трошкове свог скутера, морате га добити од добављача одобреног од Медицаре-а који прихвата задатак. Списак добављача одобрених Медицаре-ом можете наћи овде.

Да ли испуњавам услове за помоћ у плаћању скутера?

Морате бити уписани у оригинални Медицаре и испунити одређене услове за испуњавање ПМД-а пре него што вам Медицаре помогне у плаћању скутера.

Медицаре одобрава скутере само ако вам је потребан скутер за амбуланту у вашем дому. Медицаре неће платити електрична инвалидска колица или скутер који су потребни само за спољне активности.

Добијање рецепта за скутер

Медицаре захтева састанак лицем у лице са својим лекаром. Уверите се да ваш лекар прихвата Медицаре.

Током посете, лекар ће проценити ваше здравствено стање и по потреби ће вам прописати ДМЕ. Рецепт вашег лекара назива се налог од седам елемената, што Медицаре-у говори да је скутер медицински неопходан.

Ваш лекар ће доставити налог од седам елемената Медицаре-у на одобрење.

Критеријуми које морате испунити

Требало би рећи да је скутер медицински неопходан за употребу у вашем дому, јер имате ограничену покретљивост и испуњавате све следеће критеријуме:

• имате здравствено стање због којег вам је изузетно тешко да се крећете по свом дому
• не можете обављати свакодневне животне активности, попут коришћења купатила, купања и облачења, чак ни са ходалицом, штапом или штакама
• можете безбедно да управљате мобилисаним уређајем и довољно су јаки да седите на њему и користите његове контроле
• можете безбедно да се попнете и сиђете са скутера: ако не, увек морате имати некога са собом ко вам може помоћи и осигурати вашу сигурност
• ваш дом може примити употребу скутера: на пример, скутер ће стати у ваше купатило, кроз врата и у ходницима

Морате да се обратите добављачу ДМЕ који прихвата Медицаре. Одобрену поруџбину од седам елемената морате послати добављачу у року од 45 дана од посете лекара лицем у лице.

Трошкови и надокнада

Након што 2020. године платите одбитни део Б од 198 долара, Медицаре ће покрити 80 процената трошкова изнајмљивања или куповине скутера. Преосталих 20 процената је ваша одговорност, мада то можда покривају неки планови дела Ц или Медигап.

Да бисте смањили трошкове и осигурали да Медицаре плати свој део за ваш скутер, морате користити добављача одобреног од Медицаре-а који прихвата задатак. Ако то не учините, добављач вам може наплатити много већи износ за који ћете ви бити одговорни.

Распитајте се о учешћу у Медицаре-у пре него што се обавежете на куповину скутера.

Добављач који је одобрио Медицаре послаће рачун за ваш скутер директно Медицаре-у. Међутим, можда ћете морати да платите целокупни трошак унапред и сачекате да вам Медицаре надокнади 80 одсто трошкова скутера.

Ако се одлучите за изнајмљивање скутера, Медицаре ће у ваше име плаћати месечно све док је скутер медицински неопходан. Добављач треба да дође код вас по скутер по завршетку периода изнајмљивања.

Како да добијем свој скутер?

Ево листе корака који ће вам помоћи да покријете скутер и то код куће:

1. Пријавите се и упишите у оригиналну Медицаре (делови А и Б).
2. Договорите састанак са лекаром који је одобрио Медицаре за посету лицем у лице како бисте потврдили да испуњавате услове за скутер.
3. Нека ваш лекар пошаље писмену наредбу Медицаре-у у којој наводи да испуњавате услове и потребујете за скутером.
4. Одлучите која врста скутера вам треба и желите ли да изнајмите или купите.
5. Потражите добављача ДМЕ одобреног за Медицаре који овде прихвата задатак.
6. Ако не можете приуштити трошкове скутера, назовите локалну канцеларију Медицаре или Медицаид да бисте утврдили да ли испуњавате услове за програме штедње Медицаре који могу помоћи.

За понети

Многи примаоци Медицаре-а имају проблема са кретањем код куће. Када штап, штаке или ходалица нису довољни, скутер за кретање може вам помоћи.

Медицаре Део Б покрива 80 процената трошкова скутера, уколико испуњавате неке специфичне захтеве.

Ваш лекар ће утврдити да ли испуњавате услове за скутер.

Морате користити лекара одобреног Медицаре-а и добављача одобреног Медицаре-ом који прихватају задатак да би ваш скутер одобрио и покривао Медицаре.