Да ли ће Медицаре платити каду за улазак?

• Улазне каде смањују потребу за корачањем или преко високе ивице када улазите у каду. То потенцијално може смањити ризик од пада.
• Медицаре обично не покрива трошкове ових каде, јер се не сматрају медицински неопходном опремом.
• Међутим, можда постоје неки начини за постизање покрића или друге уштеде трошкова ако желите уградну каду.

Иако Медицаре покрива неку медицинску опрему - попут шетача, болничких кревета и инвалидских колица - уградне каде обично не испуњавају услове за покриће.

Неки аспекти кабина за улазак, попут специфичних захтева за инсталацијом, чине их забрањеним за већину облика покривености Медицаре-ом.

Међутим, у одређеним околностима можда ћете моћи да добијете барем делимичну надокнаду из вашег Медицаре плана. Постоје и начини за добијање финансијске помоћи од других организација.

Ево шта треба да знате да ли бисте ви или вољена особа имали користи од кабине за улазак.

Да ли Медицаре покрива кабине за улазак?

Као опште правило, Медицаре не покрива уградне каде.

Медицаре покрива неку медицинску опрему и уређаје, познату као трајна медицинска опрема (ДМЕ). Ово је опрема намењена поновној употреби за лечење здравственог стања.

Примери ДМЕ укључују:

• монитори шећера у крви
• трске
• комоде столице
• штаке
• болнички кревети
• распршивачи
• лифтови за пацијенте
• шетачи
• инвалидска колица

Медицаре Део Б је део Медицаре-а који покрива ДМЕ. Део Б обично пружа медицинско покриће, као што су:

• заказивања лекара
• посете хитној помоћи
• остале амбулантне услуге

Тренутно Медицаре не сматра да је улазна када медицински неопходна опрема.

Поред тога, кабина за улазак се разликује од осталих покривених ДМЕ јер инсталација захтева велике промене у вашем дому. Већина ДМЕ које покрива Медицаре може се купити или изнајмити, а затим вратити на потенцијалну поновну употребу.

Из ових разлога, Медицаре обично не плаћа трошкове повезане са уградном кадом, попут куповине или уградње.

Постоје ли изузеци када Медицаре може покрити кабину за улазак?

Свет осигурања и здравствене заштите може бити сложен - и Медицаре није изузетак.

Под ограниченим околностима, ви или вољена особа можда ћете моћи да примите накнаду или неку помоћ при плаћању за каду за улазак.

Следеће ћемо објаснити ове ситуације.

Обухват према Делу Б.

Ако имате оригинални Медицаре, састављен од делова А и Б, и тражите покриће за каду, прво вам је потребан лекар који ће написати рецепт за опрему.

Рецепт захтева врло специфичне формулације, укључујући детаље о било ком дијагностикованом здравственом стању и одређене начине на које ће кадица побољшати ваше стање.

Такође морате да купите каду од добављача који је уписан у Медицаре. Овај добављач би имао одређени број учесника из Медицаре-а, показујући да прихвата задатак Медицаре-а.

Према Медицаре-у, нећете добити надокнаду за свој захтев ако добављач нема број Медицаре-а, чак и ако је добављач велика или позната компанија.

Уз овај рецепт и добављача који учествује у програму, можда ћете моћи да купите каду за улазак, а затим поднесете захтев Медицаре-у на надокнаду.

Не постоји гаранција да ће Медицаре платити било који део захтева, али вероватно је то најбоља шанса за покриће оригиналном Медицаре-ом.

Обухват кроз план Медицаре Адвантаге

Медицаре Адвантаге (Део Ц) је алтернатива оригиналном Медицаре-у где одаберете приватно осигуравајуће друштво које ће вам пружити бенефиције Медицаре-а.

Компаније Медицаре Адвантаге могу понудити додатне погодности које превазилазе традиционалне понуде Медицаре. То може укључивати:

• достава оброка
• превоз до медицинских прегледа
• чак и кућни ваздушни филтри за оне који болују од астме

Могуће је да неки планови Медицаре Адвантаге могу проширити те погодности тако да укључују покриће за каду за улазак.

Постоје хиљаде планова Медицаре Адвантаге. Они подлежу регионалним правилима, правилима компанија и Медицаре-у.

Дакле, најбоље је да директно контактирате компанију Медицаре Адвантаге како бисте питали о потенцијалном покривању или надокнади. Ако купујете планове, можете унапред да затражите ово покриће и затражите одговор у писаној форми пре куповине плана.

Ако ваш план покрива улазну каду, вероватно ћете следити протоколе сличне онима оригиналног Медицаре-а: Ваш лекар ће морати да напише рецепт за каду, а ви ћете морати да изаберете добављача који прихвата ваш план и је у мрежи.

Трошкови и друге опције уштеде

Улазне каде могу бити скупе. Према Цонсумер Аффаирс, кабине за улазак могу коштати од 1.500 до 20.000 долара.

Просечни трошкови без хидротерапије процењују се на између 2000 и 5000 долара. Такође морате платити за инсталацију, која може да се креће од 700 до 3000 долара.

Иако Медицаре углавном не покрива погодности уласка у каду, постоје и други начини да ову опцију потенцијално учините приступачнијом. Ови укључују:

• Медицаид. Медицаид пружа накнаде за осигурање лицима која су на или испод одређеног нивоа прихода. Специфичне погодности Медицаида разликују се од државе до државе, али неке државе могу имати на располагању помоћ за куповину или уградњу кабине за улазак. Међутим, обично се морају поштовати строга правила, попут добијања лекарског рецепта и избора добављача који прихвата Медицаид.
• Управа за ветеране. Неки програми за ветеране са инвалидитетом могу помоћи у надокнађивању или смањењу трошкова за улазак у каду. Они се добијају у облику грантова и укључују грант за уређење дома и структурне промене или грант за посебно прилагођено становање. Можете контактирати Министарство за борачка питања да бисте сазнали више о овим или другим грантовима који су вам можда доступни.
• Пореске олакшице или финансирање. Иако ове опције не плаћају трошкове уградне каде, набавку једне могу учинити приступачнијом. Неки произвођачи нуде финансирање, па можете месечно да извршите мању уплату. Ако користите каду за одређено здравствено стање, можда ћете моћи и да одбијете трошкове каде од пореза.

Можда ћете желети да разговарате са својим лекаром и питате да ли им је познат било који програм у вашој заједници који може да пружи помоћ за промене у кући. То може укључивати:

• неговатељске организације
• програми приступачности куће
• програми који служе старијим одраслима

Шта је кадица за улазак и зашто би ми била потребна?

Кабина за улазак је модификована када која има врата која се отварају и омогућава вам да уђете право у каду, уместо да ногу подижете преко високе ивице. За оне који имају проблема са равнотежом, прелазак преко ивице може резултирати падом или повредом.

Многе кабине за улазак имају и модификовано седиште на којем можете безбедно да седите док се купате. Они такође могу имати сигурносне функције, укључујући:

• рукохвати
• млазнице за хидротерапију
• протуклизни под

Највећа потенцијална корист од ходних каде је смањење ризика од падова. Према чланку из 2014. у часопису Ињури Епидемиологи:

• Код старијих одраслих особа, процењено је 7,8 процената падова без повреда и 17,3 процента падова са повредама у купатилу.
• Старије одрасле особе имале су 2,5 пута веће шансе да падну у купатилу него у дневној соби.
• Највеће стопе повреда које су довеле старије одрасле на одељење за хитне случајеве због пада пада у каду или туша или из ње.

Улазна када не гарантује да особа неће пасти док се купа. Такође, ниједна студија није доказала да кабине за улазак побољшавају сигурност.

Међутим, у теорији, повећана безбедност каде интервенцијама попут улазних када може помоћи неким особама да смање ризик од пада и понудити душевни мир вољенима.

За понети

• Медицаре обично не покрива уградне каде.
• Проширење покривености Медицаре Адвантаге може значити да вам неке политике могу надокнадити штету или обезбедити покриће за ове трошкове (иако је то још увек ретко).
• Друге савезне, државне и друштвене организације могу вам понудити грантове који ће вам помоћи да платите пролазну каду за свој дом.