Да ли Медицаре покрива ехокардиограме?

• Ехокардиограм је тест слике који користи звучне таласе за процену вашег срца и нивоа његовог функционисања.
• У већини случајева Медицаре ће покрити неке, ако не и све трошкове ако вам је потребан ехокардиограм.

Доступно је много различитих тестова за процену колико добро функционише ваше срце. Један од најчешћих тестова назива се ехокардиограм.

Ваш лекар може наручити ехокардиограм како би сазнао колико добро ваше срце пумпа крв и да ли постоје проблеми с тим како куца.

Медицаре обично покрива ехокардиограм када га здравствени радник наручи из медицински неопходних разлога. Медицаре треба да покрије већину, ако не и све трошкове.

Следеће ћемо размотрити:

• специфичности покривености Медицаре-ом
• све трошкове које можете очекивати за овај тест
• зашто се овај тест може наручити за вас

Да ли Медицаре покрива ехокардиограме?

Сваке године хиљаде учесника Медицаре-а имају ехокардиограм који наручи њихов здравствени радник. Повезани потенцијални трошкови могу бити високи, па колико Медицаре заиста покрива?

Медицаре Део А.

Медицаре Део А, који је ваше болничко осигурање, покриваће трошкове свих тестова које лекар нареди током стационарног боравка у болници или квалификованој неговатељици.

Медицаре Део Б.

Медицаре Део Б ће генерално покривати све дијагностичке амбулантне тестове, под условом да су документовани као медицински неопходни.

Ваш лекар мора да нареди ехокардиограм за стање које је разлог за одобрење Медицаре-а за полагање теста.

Медицаре Адвантаге (Део Ц)

Ако имате Медицаре Адвантаге план, он мора покрити најмање онолико трошкова колико оригинални Медицаре. Међутим, трошкови се разликују у зависности од врсте плана који имате.

Потпуно покривање трошкова повезаних са ехокардиограмом можда ће вам требати да видите добављача који је у мрежи вашег плана.

Позовите свог добављача Медицаре Адвантаге плана да бисте потврдили све трошкове за које ћете бити одговорни пре заказивања теста.

Колико коштају ехокардиограми са Медицаре-ом?

Ако вам лекар изјави да вам је потребан ехокардиограм за медицински неопходан симптом или стање, он ће бити обухваћен Делом А (стационарни), Делом Б (амбулантно) или Делом Ц (Медицаре Адвантаге покриће).

Ево даљег рашчлањивања трошкова за овај тест по сваком делу:

• Медицаре Део А. Део А покриваће трошкове свих услуга и процедура потребних током стационарног боравка у болници, све док се појаве у првих 60 дана од пријема. Ове услуге и поступци су укључени у укупну одбитну накнаду од 1.408 УСД по периоду накнаде.
• Медицаре део Б. Део Б покрива 80% трошкова теста одобреног Медицаре-ом, а ви сте одговорни за осталих 20%. Ако се ехокардиограм изводи као амбулантни тест у болници или болничкој клиници, можда ћете такође морати да платите болници засебан износ уплате. Проверите код установе у којој имате ехокардиограм како бисте могли да предвидете могуће трошкове.
• Медицаре део Ц. Ако имате Медицаре Адвантаге план, проверите са својим планом информације о конкретном покривању и трошковима. Такође можете да претражите директоријум плана како бисте пронашли добављаче у мрежи који ће вам помоћи да смањите трошкове.

Да бисмо ово ставили у перспективу, погледајмо пример. Просечни трошкови ехокардиограма у џепу могу бити од 1.000 до 3.000 УСД без осигурања.

Претпоставимо да ваш медицински неопходан ехокардиограм кошта 1.500 УСД, а ви имате покриће Медицаре Парт Б. Медицаре ће покрити 80 процената трошкова, или 1.200 америчких долара. Били бисте одговорни за покривање преосталих 300 УСД.

Можете да проверите да ли Медицаре покрива одређени лабораторијски тест или поступак тако што ћете овде претражити веб локацију Медицаре.

Која су правила и ограничења?

Као и код свих осталих поступака и услуга које Медицаре покрива, постоје нека правила и ограничења која треба имати на уму, као што су:

• Ваш лекар или здравствени радник мора документовати да је ехокардиограм медицински неопходан.
• Морате да посетите лекара или здравственог радника који су се уписали у Медицаре и прихватају задатак да бисте остварили бенефиције у потпуности.

Веома је важно још једном проверити учешће лекара у програму Медицаре пре него што се уради ехокардиограм.

Ако не прихвате покривеност Медицаре-ом, можда ћете морати да платите тест из свог џепа или да платите трошкове ван мреже. Ово је посебно важно ако имате Медицаре Адвантаге план.

Укључене пружаоце здравствених услуга и установе можете пронаћи помоћу алата за проналажење пружалаца услуга Медицаре.

Шта је ехокардиограм?

Ехокардиограм је ултразвук вашег срца. Тест користи звучне таласе који се одбијају од вашег срца и његових структура како би пружили живу слику о томе како ваше срце функционише. Ехокардиограм се може користити за процену:

• колико добро раде ваши срчани вентили
• колико ефикасно се ваше срце стеже (пумпа) и опушта
• ако су присутни крвни угрушци
• ако постоје било какви проблеми са крвним судовима око вашег срца

Шта могу очекивати да се догоди током ехокардиограма?

Најчешћи тип ехокардиограма је трансторакални ехокардиограм. Овај тест је безболан и релативно лак.

Изводи се док лежите на боку или на леђима, у зависности од тога какве слике треба направити.

Ултразвучни техничар ће вам ставити мало гела на груди и држати давач преко подручја вашег срца. Техничар ће померати претварач да би стекао различите погледе на ваше срце.

Зашто би ми требао ехокардиограм?

Лекар вам може наручити ехокардиограм ако имате следеће симптоме:

• вртоглавица или вртоглавица
• убрзан рад срца
• неправилан рад срца или лупање срца
• бол у грудима
• кратак дах

Ехокардиограм може дијагностиковати многа срчана обољења, укључујући:

• проблеми са срчаним залисцима
• жамор срца
• атријална фибрилација
• угрушци крви
• оштећење срчаног мишића
• смањен доток крви у срце током вежбања

За понети

• Ехокардиограми су безболна процедура која се користи за сагледавање функције и структуре вашег срца.
• Планови Медицаре обично покривају већину трошкова повезаних са ехокардиограмом, све док лекар или други здравствени радник сматра да је то медицински неопходно.
• Пре него што завршите процедуру, обратите се свом добављачу услуга да бисте боље разумели ваше трошкове.