Медицаре је програм здравственог осигурања који нуди савезна влада. Доступан је свима који имају 65 или више година и неким људима млађим од 65 година који испуњавају одређене медицинске критеријуме.
Постоје две могућности које можете изабрати приликом одлучивања о плановима Медицаре у држави Васхингтон:
- Оригинал Медицаре. То укључује Део А и Део Б, али такође можете додати Део Д и опционално додатно осигурање Медицаре (Медигап).
- Медицаре Адвантаге. Ово се назива и Делом Ц. Ови планови обједињују предности делова А, Б и понекад Д у један план преко приватног превозника осигурања.
Наставите да читате да бисте сазнали шта сваки од ових планова покрива становнике Вашингтона.
Детаљи Медицаре у Вашингтону
Центри за Медицаре & Медицаид Сервицес (ЦМС) известили су следеће информације о трендовима Медицаре-а у Вашингтону за планску годину 2021:
- Укупно 1.398.832 становника Вашингтона било је уписано у Медицаре.
- Просечна месечна премија Медицаре Адвантаге смањила се у Вашингтону у поређењу са прошлом годином - са 42,69 долара у 2020. на 39,34 долара 2021. године.
- У Вашингтону је доступно 157 планова Медицаре Адвантаге за 2021. годину, у поређењу са 140 планова у 2020. години.
- Отприлике 98 посто становника Вашингтона има приступ куповини плана Медицаре Адвантаге, а 96 посто има приступ плановима са премијом од 0 УСД.
- У Вашингтону је на располагању 29 самосталних планова Медицаре Парт Д за 2021. годину, у поређењу са 28 планова у 2020. години.
- Сви становници Вашингтона са самосталним делом Д плана имају приступ плану са нижом месечном премијом него што су платили 2020. године.
- У Вашингтону се нуди 20 различитих Медигап планова за 2021. годину.
Медицаре опције у Вашингтону
Оригинал Медицаре
Медицаре Део А покрива боравак у болници и хоспициј, као и ограничену кућну негу и негу у квалификованим сестринским установама. Трошкове Медицаре Дела А сваке године одређују Центри за Медицаре и Медицаид услуге (ЦМС).
Медицаре Део Б покрива амбулантну негу, попут посета лекара, превентивних прегледа, вакцина, годишњих веллнесс посета и неке трајне медицинске опреме.
Медицаре Адвантаге у Вашингтону
Медицаре Адвантаге (Део Ц) планови су они које можете да купите одвојено од оригиналних Медицаре. Приватни превозници осигурања уговарају уговор са Медицареом да понуде исте погодности као делови А и Б. Ево неколико додатних чињеница које треба знати о плановима Медицаре Адвантаге:
Неке од компанија које продају планове Медицаре Адвантаге у држави Васхингтон укључују:
- Аетна Медицаре
- Америгроуп
- Цигна
- Цлеар Спрингс Хеалтх
- Хеалтх Нет
- Хумана
- Здравствени план Каисер фондације из Вашингтона
- Међусобни подаци о Омаха Рк
- Премера Плави крст
- Провиденце
- Регенце БлуеСхиелд
- УнитедХеалтхцаре
- ВеллЦаре
Ваш избор планова ће се разликовати овисно о томе гдје живите, јер нису сви планови доступни у свим окрузима.
Планови додатака Медицаре у Вашингтону
Оригинални Медицаре нема максимум из свог џепа сваке године, тако да планови Медигап-а могу да вам помогну да их платите, укључујући одбитке, уплате и осигурање.
Медигап планови се купују преко приватних осигуравајућих друштава и доступни су само ако имате оригинални Медицаре. Људи са Медицаре Адвантаге плановима се не квалификују за Медигап.
У Вашингтону многе осигуравајуће компаније нуде Медигап планове. Од 2021. године неке од компанија које нуде планове Медигап у Вашингтону укључују:
- ААРП - УнитедХеалтхцаре
- Гарден Стате
- Хумана
- Премера БлуеЦросс БлуеСхиелд из Вашингтона
- Приоритетно здравље
- Сентинел Сецурити
- Државна Фарма
- Унитед оф Омаха
Укупно имате 12 различитих Медигап планова (укључујући верзије планова Ф и Г са високом одбитком) које су на располагању ове године ако живите у Вашингтону.
Упис на Медицаре у Вашингтону
Амерички држављани и легални резиденти 5 или више година испуњавају услове за Медицаре када напуниш 65 година. Такође можете испуњавати услове пре 65. године ако:
- примали сте бенефиције за пензионисање или железничко социјално осигурање током 24 месеца
- имали сте трансплантацију бубрега
- имате завршну фазу бубрежне болести (ЕСРД)
- имате амиотрофичну латералну склерозу (АЛС), познату и као Лоу Гехригова болест
Важно је да се пријавите за Медицаре током тачног периода уписа за вашу ситуацију.
Почетни период уписа
- Почиње 3 месеца пре него што напуниш 65 година и наставља се 3 месеца након 65. рођендана.
- Пријављивање пре рођендана значи да покривеност почиње првог дана вашег рођенданског месеца.
- Пријављивање током вашег рођендана или касније значи одлагање датума почетка покривања.
- Пријавите се за делове А, Б, Ц и Д планове и Медигап током почетног уписа.
Отворени упис на Медицаре
- Одржава се од 15. октобра до 7. децембра.
- Можете да измените првобитно покриће Медицаре-а.
- Можете да промените планове или да се пријавите за Део Д.
- Можете се пребацивати између оригиналних планова Медицаре и Медицаре Адвантаге.
Општи упис на Медицаре
- Одржава се од 1. јануара до 31. марта.
- Можете се пријавити за оригинални Медицаре и Део Д ако сте пропустили почетни период уписа.
- Покривеност почиње 1. јула.
- Можда сте дужни казну за касно пријављивање.
Отворени упис за Медицаре Адвантаге
- Одржава се од 1. јануара до 31. марта.
- Свој план Медицаре Адвантаге можете променити ако већ имате један од ових планова.
- Можете се вратити на оригинални Медицаре (и пријавити се за Део Д).
Посебни уписни рокови
- Они вам омогућавају да се пријавите за Медицаре изван уобичајеног прозора за упис ако из квалификованих разлога изгубите покривеност.
- Дужина и време трајања посебних периода уписа разликују се у зависности од разлога због којег сте изгубили покривеност.
Савети за упис у Медицаре у Вашингтону
Пре него што одлучите који је план за вас:
- Размислите да ли желите оригинални Медицаре или више волите Медицаре Адвантаге план.
- Ако одаберете оригиналну Медицаре, обавезно купите засебни план покривања лекова на рецепт (Део Д) и политику Медигап-а ако су вам потребни.
- Ако одаберете Медицаре Адвантаге, потражите план који има високе оцене за квалитетну негу и задовољство пацијента.
Ресурси Васхингтон Медицаре
Можете пронаћи одговоре на питања у вези са државом Медицаре Васхингтон и добити помоћ при упису помоћу следећих ресурса:
- Стате Департмент за социјалне и здравствене услуге у држави Васхингтон (800-865-7801)
- Државна канцеларија комесара за осигурање у Вашингтону (800-562-6900)
- Државни саветници за бенефиције здравственог осигурања (800-562-6900)
- Опште информације о Медицаре-у
- Помозите у плаћању Медицаре-а
- Медицаре.гов (800-633-4227)
Шта да радим даље?
Када будете спремни да се пријавите за планове Медицаре у држави Васхингтон:
- Прегледајте своје здравствене потребе и пројектоване трошкове и схватите најбољи план, као и додатна покрића која ће вам можда требати (попут Медигапа или Дела Д).
- Ако одаберете план Медицаре Адвантаге, проверите да ли укључује покривеност лековима на рецепт и уверите се да су лекари и болнице које више волите део мреже плана.
- Означите свој календар за тачне периоде уписа да их не бисте пропустили и дугујете казну за касно пријављивање.
За понети
- Скоро 1,4 милиона људи у Вашингтону било је уписано у Медицаре 2020. године.
- Постоји неколико приватних осигуравајућих друштава која нуде различите врсте Медицаре Адвантаге и Медигап планова у Вашингтону.
- Свеукупно, месечни премијски трошкови смањили су се за планове Медицаре Адвантаге за 2021. годину у Вашингтону.
- Постоји и неколико могућности Медигап плана ако живите у Вашингтону и тражите додатну покривеност.