Хумани Стегно састоји се од анатомске јединице бедрене кости и околних мишића, тетива, живаца и крвних судова. Кост бутне кости, бутна кост, формира коштану основу бедара.
Шта су бедра
Стегно је део доњег екстремитета и чини га као проксимални одсек заједно са потколеницом. Стегно је у директном контакту са потколеницом преко зглоба колена. Стегно повезује карлицу, а тиме и труп преко кучног зглоба.
Кост бедара, бутна кост, тачка је везаности и порекла читавог низа мишића. Мишићи поткољенице или мишићи кука почињу директно од кости бутине. Међутим, мишићи бедара чине стварну меснату масу бедара.
Мишићи бедара подељени су у 3 главне групе екстензора, флексора и аддуктора. У медицинској литератури аддуктори стегна често су укључени у мишиће кука. Постоје проводни путеви за крвне судове попут артерија и вена, као и живце, кроз цело бедро. Путања највећег нерва у људском телу, ишијатички нерв, такође пролази кроз бедро.
Анатомија и структура
Топографија и структура бедара резултат су одговарајућих анатомских ограничења. Стегну је с предње стране ограничена препона, а леђа такозваном глутеалном жлебом. Фемура завршава дистално око 5 центиметара изнад чашице колена, пателе.
Облик целог бедара је готово искључиво дефинисан његовим мишићима. Анатомско, предњи део бедара назива се предња страна бедрене кости. Постоји и такозвани трокут са бутинама, Тригонум феморис. Задња бедрена регија је постериорни аспект бедара.
Иако је бутна кост само анатомско име бедрене кости, она се користи у свакодневном медицинском говору да се односи на цело бедро, укључујући мишиће и васкуларне канале. Други латински назив бедара који се не користи је стилоподијум.
Функција и задаци
Фемура је највећа кост у људском костуру. Са анатомског становишта, бутна кост, баш као и тибија и фибула поткољенице, је цеваста кост. Дуге кости увек се састоје од компакта, тврдог капута и гнојне кости, меке шупљине испуњене крвним ћелијама.
Заједно са кучним зглобом карлице, глава фемура твори велики кучни зглоб. Анатомски је реч о такозваном кугличном зглобу. Глава бутне кости је заузврат повезана са вратом бедрене кости. Формирање зглоба колена и кукова стварни је задатак и функција бедара. Експресија зглоба колена одвија се преко прегиба бутне кости.
Стајање усправно или кретање у корацима не би било могуће без анатомске јединице костију, зглобова и канала на бедру. Стегненица је једина кост у бутини. Због изузетно стабилне носивости, бедрена кост мора да преноси сву снагу тела са карлице на доњи крајник. У анатомски исправном положају, врат фемура код одрасле особе је приближно 127 степени у односу на стегненицу.
Болести и тегобе
Најважнија обољења, функционални поремећаји или ограничења резултат су анатомске структуре и свакодневне велике употребе бедара, посебно када стојите или ходате. Прво и најважније, на бедро су погођене болести хабања, које се могу повећавати са порастом старења.
Конгениталне малформације попут дисплазије кукова такође у раној фази доводе до знакова истрошености. Најчешћи је остеоартритис зглоба колена, а следи остеоартритис кучног зглоба, познат као коксартроза.
Овисно о тежини, обје болести могу бити повезане са болним ограничењима кретања или чак потпуном неспособношћу кретања. Артритичне промене на коштаним деловима и зглобним хрскавицама доводе до мишићне неравнотеже са болним очвршћавањем мишића које је често хронично. Када су исцрпљени сви конзервативни терапијски приступи, вештачка замена зглобова често је једина опција.
Код старијих пацијената густина костију и даље опада, због чега се може догодити прелом између главе фемура и врата бедрене кости чак и при релативно лаганим оптерећењима. Овај такозвани прелом бедрене кости мора се у великој већини случајева лечити хируршки. Процес излечења често је мучан и препун компликација. Такозвани супракондиларни лом бедрене кости обично се јавља и код старијих људи.Ово су преломи изнад зглобних ваљка, па је и у овим случајевима готово увек потребно хируршко лечење.
Болести мишића бедара су ретка у свакодневној медицинској пракси. Као и све велике мишићне групе, и болна мијалгија, упала или бенигни и малигни тумори могу се јавити и у целом мишићу бедара. Прави прелом бедрене осовине је такође реткост. Такав прелом бутне кости могућ је само уз велики напор. Најчешћи узрок ломова бедрене кости су саобраћајне несреће са кратким, али јаким механичким ударима.
