Колико смо близу лека за меланом?

Захваљујући развоју нових третмана, стопе преживљавања меланома су веће него икад раније. Али колико смо близу леку?

Меланом је врста рака коже. Обично се дијагностикује у раним фазама, када се изузетно лечи. Према Америчком друштву за клиничку онкологију, уклањање меланома хируршким путем у већини случајева пружа лек.

Али када се меланом не открије и не лечи довољно рано, може се проширити са коже на лимфне чворове и друге делове тела. Када се то догоди, познат је као меланом у поодмаклој фази.

За лечење меланома у поодмаклој фази, лекари често преписују друге третмане са операцијом или уместо ње. Све чешће користе циљане терапије, имунотерапију или обоје. Иако је тешко излечити меланом у поодмаклој фази, ови третмани су драматично побољшали стопу преживљавања.

Циљање ћелија карцинома

Циљане терапије су дизајниране да идентификују и циљају ћелије рака, углавном без оштећења нормалних ћелија.

Многе ћелије карцинома меланома имају мутације у БРАФ ген који помаже раку да расте.Отприлике половина људи који имају меланом који се шири или меланом који се не може хируршки уклонити има мутације овог гена, према Националном институту за рак.

Инхибитори БРАФ и МЕК су циљане терапије које помажу у спречавању раста ћелија меланома када БРАФ присутне су мутације гена. Ови лекови блокирају БРАФ протеин или сродни МЕК протеин.

Међутим, истраживање је открило да већина људи који у почетку добро реагују на ове циљане терапије развију отпор према њима у року од годину дана. Научници раде на спречавању тог отпора проналажењем нових начина давања и комбиновања постојећих третмана. Такође су у току студије за развој терапија које циљају друге гене и протеине повезане са ћелијама меланома.

Како имунотерапија ступа на снагу

Имунотерапија помаже вашем природном имунолошком систему да напада ћелије рака.

Једна група лекова за имунотерапију показала је велика обећања за лечење меланома у поодмаклој фази. Ови лекови су познати као инхибитори контролних пунктова. Они помажу Т ћелијама имуног система да препознају и нападну ћелије меланома.

Студије су откриле да ови лекови побољшавају стопу преживљавања код људи са узнапредовалим стадијумом меланома, известили су аутори прегледног чланка у Америчком часопису за клиничку дерматологију. Истраживање објављено у Тхе Онцологист такође је открило да људи са меланомом могу имати користи од лечења овим лековима, без обзира на њихову старост.

Али имунотерапија не делује код свих. Према истраживачком писму објављеном у часопису Натуре Медицине, само део људи са меланомом има користи од лечења инхибиторима контролних тачака. Потребно је више истраживања како би се сазнало који ће људи највероватније добро реаговати на овај третман.

Тамо где иде истраживање

Преглед клиничких испитивања фазе ИИИ из 2017. године показао је да тренутне циљане терапије и имунотерапија добро делују на побољшању укупне стопе преживљавања код људи са меланомом у поодмаклој фази. Али аутори кажу да је потребно више истраживања како би се научило коју терапију прво покушати.

Научници развијају и тестирају стратегије како би идентификовали који пацијенти ће највероватније имати користи од којих третмана. На пример, истраживачи су открили да људи који имају висок ниво одређених протеина у крви могу боље од осталих реаговати на инхибиторе контролних тачака.

Такође су у току студије за развој и тестирање нових терапија. Према чланку у Гланд Сургери, рани налази истраживања сугеришу да персонализоване антитуморске вакцине могу бити сигуран приступ лечењу. Научници такође тестирају лекове који циљају меланом са одређеним абнормалним генима, извештава Америчко удружење за рак.

Нове комбинације постојећих третмана такође могу помоћи у побољшању исхода код неких људи са меланомом. Научници настављају да проучавају сигурност, ефикасност и оптималну употребу лекова који су већ одобрени за лечење ове болести.

За понети

Пре 2010. године, стандардни третман за људе са меланомом у поодмаклој фази била је хемотерапија, а стопе преживљавања биле су ниске.

У протеклој деценији, стопе преживљавања код људи са меланомом у поодмаклој фази драматично су се поправиле, великим делом због циљаних терапија и имунотерапије. Ови третмани су нови стандарди неге за узнапредовале стадијуме меланома. Међутим, истраживачи и даље покушавају да науче које терапије ће највероватније помоћи којим пацијентима.

Научници такође настављају да тестирају нове третмане и нове комбинације постојећих третмана. Захваљујући сталним открићима, више људи него икада раније излечено је од ове болести.