Рак сквамозних ћелија

Шта је рак сквамозних ћелија?

Сквамозни ћелијски рак (СЦЦ), такође познат и као сквамозни карцином, врста је карцинома коже која обично започиње у сквамозним ћелијама.

Сквамозне ћелије су танке, равне ћелије које чине епидермис или најудаљенији слој коже. (Остали делови тела, укључујући плућа, слузокожу и уринарни тракт, такође имају слојеве сквамозних ћелија, које такође могу постати канцерогене.)

СЦЦ је узрокован променама у ДНК ових ћелија, због којих се неконтролисано множе.

Према Фондацији за рак коже, кожни СЦЦ (СЦЦ коже) је други најчешћи облик рака коже. Отприлике 700.000 људи у Сједињеним Државама сваке године има дијагнозу ове врсте рака коже.

Људи са СЦЦ често на кожи развију љускаве, црвене мрље, отворене ране или брадавице. Ови абнормални израслине могу се развити било где, али најчешће се налазе у подручјима која су највише изложена ултраљубичастом (УВ) зрачењу, било од сунчеве светлости или од соларијума или лампи.

Стање обично није животно опасно, али може постати опасно ако се не лечи. Када се лечење не добије одмах, израслине се могу повећати и проширити на друге делове тела, што узрокује озбиљне компликације.

Које су различите врсте рака коже?

Ваша кожа има више слојева. Спољни, заштитни слој коже познат је као епидермис. Епидермис се састоји од сквамозних ћелија, базалних ћелија и меланоцита. Ове ћелије се непрестано осипају како би створиле место за свеже, нове ћелије коже.

Међутим, када се у ДНК било које од ових ћелија догоде одређене генетске промене, може доћи до рака коже. Главне врсте карцинома коже су сквамозни карцином, карцином базалних ћелија и малигни меланом.

Рак сквамозних ћелија

Сквамозне ћелије су ћелије најближе површини коже и њихова сврха је облагање коже. СЦЦ се често развија на деловима тела који су често изложени УВ зрачењу, као што су лице, шаке и уши. У неким случајевима се може јавити у другим деловима тела.

Рак базалних ћелија

Базалне ћелије седе испод сквамозних ћелија и непрестано се деле да би створиле нове ћелије. Према Америчком друштву за рак, рак базалних ћелија је најчешћа врста карцинома.

Попут СЦЦ, рак базалних ћелија се развија на подручјима изложеним УВ зрацима, посебно на лицу и врату. Ова врста карцинома расте полако и ретко се шири на друге делове тела.

Међутим, ако се рак базалних ћелија не лечи, на крају се може проширити на кости и друга ткива.

Меланом

Меланоцити се налазе заједно са базалним ћелијама у најдубљем делу епидермиса. Ове ћелије су одговорне за производњу меланина, пигмента који кожи даје боју. Када се рак развије у меланоцитима, стање је познато као малигни меланом.

Малигни меланом је ређи од сквамозних ћелија и базалног карцинома, али је вероватније да ће расти и ширити се ако се не лечи.

Који су симптоми рака сквамозних ћелија?

СЦЦ се често јавља у областима изложеним УВ зрачењу, попут лица, ушију и руку. Међутим, може се појавити и у устима, у аналном пределу и на гениталијама.

У раним фазама, СЦЦ се често представља као љускави, црвенкасти део коже. Како напредује, може се претворити у подигнуту квргу која наставља да расте. Израслина се такође може корицати или крварити. У устима ће овај рак добити изглед чира на устима или беле мрље.

У неким случајевима ћете приметити нови раст на већ постојећем ожиљку, мадежу или родном знаку. Све постојеће лезије или ране које не зарастају такође могу указивати на СЦЦ.

Одмах закажите састанак са својим лекаром или дерматологом ако приметите било који од ових симптома. Рана дијагноза и лечење су пресудни за спречавање компликација.

Шта узрокује сквамозни ћелијски рак?

Рак коже је узрокован мутацијама које се јављају у ДНК ћелија коже. Ове промене узрокују да се абнормалне ћелије множе ван контроле. Када се ово догоди у сквамозним ћелијама, стање је познато као СЦЦ.

УВ зрачење је најчешћи узрок мутација ДНК које доводе до рака коже. УВ зрачење се налази на сунчевој светлости, као и у соларијумима и креветима.

Иако често излагање УВ зрачењу у великој мери повећава ризик од рака коже, стање се може развити и код људи који не проводе много времена на сунцу или у соларијумима.

Ови људи су можда генетски предиспонирани за рак коже или имају ослабљен имуни систем који повећава вероватноћу оболевања од рака коже.

Они који су се лечили зрачењем такође могу бити у већем ризику од рака коже.

Који су фактори ризика за рак сквамозних ћелија?

Фактори ризика за СЦЦ укључују:

• имајући светлу кожу
• имају светлу косу и плаве, зелене или сиве очи
• дуготрајно излагање УВ зрачењу
• живе у сунчаним предјелима или на великој надморској висини
• имају историју вишеструких тешких опекотина, посебно ако су се догодиле рано у животу
• имали историју излагања хемикалијама, попут арсена

Како се дијагностикује сквамозни ћелијски рак?

Ваш лекар ће прво обавити физички преглед и прегледати било која абнормална подручја да ли има знакова СЦЦ. Питаће вас и о вашој медицинској историји. Ако постоји сумња на СЦЦ, лекар ће можда одлучити да узме биопсију како би потврдио дијагнозу.

Биопсија обично укључује уклањање врло малог дела погођене коже. Узорак коже се затим шаље у лабораторију на испитивање.

У неким случајевима, лекар ће можда морати да уклони већи део или све абнормалне израслине ради тестирања. Разговарајте са својим лекаром о свим потенцијалним проблемима са ожиљцима или биопсијом.

Како се лечи сквамозни ћелијски рак?

Лечење СЦЦ варира. Лечење се заснива на:

• обим и тежину вашег карцинома
• твојих година
• ваше целокупно здравље
• место карцинома

Ако се СЦЦ ухвати рано, стање се обично може успешно лечити. Теже је излечити када се прошири. Многи третмани се могу изводити у ординацији.

• Мохс микрографска хирургија. У Мохс хирургији, ваш лекар користи скалпел за уклањање абнормалне коже и неких околних ткива. Узорак се одмах испитује под микроскопом. Ако у узорку постоје ћелије карцинома, поступак се понавља све док се не пронађу ћелије карцинома.
• Ексцизијска хирургија. Током ексцизијске операције, лекар уклања ћелије карцинома као и танак слој здраве коже у околини. Шавови се користе за затварање ране. Узорак се затим шаље у лабораторију како би се осигурало уклањање целокупног карцинома.
• Електрохирургија. Такође названа киретажа и електродезикација, електрохирургија подразумева стругање рака и сагоревање коже како би се убиле ћелије карцинома. Овај поступак се обично ради више пута како би се осигурало темељно лечење и потпуно уклањање рака.
• Криохирургија. Током криохирургије, лекар користи течни азот за замрзавање и уништавање канцерогеног ткива. Попут електрохирургије, овај третман се понавља више пута како би се осигурало уклањање свих канцерогених ткива.
• Зрачење. Уз зрачење, високоенергетски рендген убија ћелије рака.Овај третман се примењује споља помоћу машине која усмерава зраке на погођено подручје. Зрачење се често изводи више пута недељно током неколико недеља.

Неки лекари такође могу да користе фотодинамичку терапију, ласерску хирургију и локалне лекове за лечење СЦЦ. Међутим, Управа за храну и лекове није одобрила ове методе за лечење СЦЦ:

• Фотодинамичка терапија. Такође познат као ПДТ, ово укључује примену фотосензибилизујуће супстанце на подручја рака. После интервала од 1 до 3 сата или дуже, подручја која су се лечила излажу се јаком светлу неколико минута. Ово активира примењени лек и убија абнормалне ћелије.
• Ласерска хирургија. Овде ласер уклања ненормална подручја коже.
• Локални лекови. Лекови, као што су 5-флуороурацил и имиквимод, који се наносе на кожу за лечење других карцинома коже могу такође помоћи у лечењу СЦЦ.

Једном када се СЦЦ излечи, пресудно је присуствовати свим накнадним посетама лекару. СЦЦ се може вратити и важно је да најмање једном месечно надгледате кожу на било којим преканцерозним или канцерозним подручјима.

Каква је перспектива за људе који имају рак сквамозних ћелија?

Рано откривање СЦЦ је кључно за успешно лечење. Ако се СЦЦ не лечи у раним фазама, рак се може проширити на друга подручја тела, укључујући лимфне чворове и органе. Једном када се ово догоди, стање може бити опасно по живот.

Они са ослабљеним имунолошким системом услед одређених медицинских стања, попут ХИВ-а, АИДС-а или леукемије, имају већи ризик од развоја озбиљнијих облика СЦЦ.

Како се рак сквамозних ћелија може спречити?

Да бисте помогли да смањите ризик од СЦЦ, следите ове савете:

• Ограничите излагање сунцу.
• Избегавајте сунце током најтоплијег дела дана, а то је између 10 и 16 сати.
• Носите крему за сунчање која има СПФ најмање 30 кад год изађете на сунце.
• Носите сунчане наочаре са заштитом од УВ зрака.
• Носите капу и покривајте кожу када радите напољу.
• Избегавајте употребу соларија и лампи.
• Заштитите кожу и током зиме, јер зимски УВ зраци могу бити посебно опасни.
• Проверавајте кожу сваког месеца да ли има нових или абнормалних израслина.
• Посетите дерматолога једном годишње ради прегледа коже целог тела.