Са улцерозним колитисом (УЦ) имат ћете периоде када се појаве симптоми, названи погоршањима. Тада ћете имати периоде без симптома који се називају ремисијама.
Третмани не лече УЦ. Али узимање правих лекова требало би да учини да вам осип буде краћи и ређи.
Понекад третман који покушате неће бити прави за вас или третман који тренутно користите може престати да делује. Ако вам лекови не управљају бактеријама, ево осам корака да бисте се поново почели осећати боље.
1. Сазнајте више о могућностима
УЦ лекови смањују упалу и омогућавају зарастање дебелог црева. Ако знате који су доступни и за кога раде најбоље вам може помоћи у бољој дискусији са лекаром.
Лекови који лече УЦ укључују:
Аминосалицилати
Ови лекови помажу у контроли упале код људи са благим до умереним УЦ. Они су можда први лекови које добијате. Можете их узимати орално, или као клистир или супозиториј.
Стероидни лекови (кортикостероиди)
Ови лекови помажу у контроли озбиљнијих симптома. Требали бисте их користити само кратке периоде, јер могу изазвати нежељене ефекте попут дебљања и ослабљених костију. Стероидни лекови су доступни у облику пилуле, пене или супозиторија. Орални облик је моћнији, али узрокује више нежељених ефеката од локалних облика.
Имуносупресиви
Ови лекови су намењени људима који се не побољшавају у аминосалицилатима. Смањују одговор имуног система како би спречили оштећење дебелог црева.
Биолошки лекови
Ови лекови блокирају протеин имуног система који доприноси упали. Добивате их кроз ИВ или ињекцију коју сами себи дате. Биолошка средства су намењена људима са умереном до тешком болешћу која се није побољшала другим третманима.
Моноклонска антитела
Ови лекови се могу користити код одраслих са умереним до тешким УЦ. Ако нисте искусили олакшање са аминосалицилатима, стероидним лековима, имуносупресивима или биолошким средствима, можда ћете желети да разговарате са својим лекаром о овој врсти лекова.
2. Обавезно се придржавајте протокола
Лечење улцерозног колитиса је дугорочна обавеза. Чак и ако се осећате добро, прескакање доза или заустављање лекова може довести до поновног појаве симптома.
Када добијете нови рецепт, уверите се да тачно знате како и када узимати лекове. Питајте свог доктора шта да радите ако случајно пропустите дозу.
Ако се појаве нежељени ефекти лекова којима се бавите, закажите састанак са својим лекаром да бисте разговарали о преласку на други лек. Немојте престати узимати лекове сами.
3. Пазите на симптоме
Изненадни повратак симптома попут болова у стомаку, дијареје и крваве столице може бити очигледан знак да сте се појавили и можда ће бити потребно прилагодити лечење. Али понекад су симптоми суптилнији.
Пратите све промене у начину на који се осећате, без обзира на то колико су мале. Обавестите свог лекара ако:
- имате више покрета црева него обично
- ваше црево се мења у количини или текстури
- приметите крв у столици
- осећате се уморно или имате мање енергије
- имате мање апетита или сте смршали
- имате друге симптоме, попут болова у зглобовима или рана у устима
Записивање симптома у дневник може вам помоћи да их објасните лекару.
4. Питајте о додавању другог лека
Понекад један лек није довољан за решавање озбиљних симптома УЦ. Лекар ће вам можда дати други лек који ће вам помоћи да добијете већу контролу над болешћу. На пример, можда ћете морати да узмете и биолошки и имуносупресивни лек.
Узимање више лекова може повећати шансе за успех лечења. Али такође може повећати ваше шансе да искусите нежељене ефекте. Лекар ће вам помоћи да уравнотежите користи и ризике лекова које узимате.
5. Знајте када је време за замену дроге
Ако почнете да имате чешће погоршања, можда је време да разговарате са својим лекаром о преласку на нови лек. Можете почети преласком на другу верзију истог лека, попут преласка са аминосалицилатне клистире на пилулу.
Ако се симптоми погоршају, време је да размислите о преласку на јаче лекове. Лекар може на кратко да препише имуносупресив или биолошки лек или стероиде.
6. Погледајте своју исхрану
Лекови нису једини начин за контролу симптома. Промена начина исхране такође може да помогне.
Одређена храна и пиће могу погоршати симптоме УЦ. Можда ћете желети да избегнете или ограничите ову храну ако вам сметају:
- млеко и други млечни производи
- кафа, чај, газирана пића и друга пића и храна са кофеином
- алкохол
- воће и воћни сокови
- пржена храна
- храна са високим уделом масти
- зачина
- Храна богата влакнима, укључујући хлеб од целог зрна
- крстасто поврће попут купуса и броколија
- пасуљ и остале махунарке
- одрезак, пљескавице и друго црвено месо
- кокице
- кикирики
- вештачке боје и заслађивачи
Вођење дневника хране може вам помоћи да одредите која храна погоршава ваше симптоме.
7. Размислите да ли је време за операцију
Већина људи са УЦ може да лечи своју болест само лековима. Али отприлике једној четвртини ће можда требати операција, јер им није све боље или имају компликације.
Можда се осећате неодлучно у вези са операцијом. Али, предност уклањања дебелог црева и ректума је та што ћете се „излечити“ и у суштини ослободити већине симптома. Међутим, с обзиром да УЦ утиче на имуни систем, симптоми који се шире и ван дигестивног система, попут болова у зглобовима или стања коже, могу се поновити након операције.
8. Доњи ред
Лечење УЦ може потрајати и покушајима и грешкама. Симптоми долазе и пролазе, а болест је код неких људи тежа него код других.
Закажите редовне посете лекару како бисте били на врху ваше болести. Између посета, пратите своје симптоме и забележите шта се чини да их покреће.
Што више знате о својој болести и што се више држите свог лечења, веће су шансе за контролу улцерозног колитиса.