Амниоцентеза

Када сте трудни, речи „тест“ или „поступак“ могу звучати алармантно. Будите уверени, нисте сами. Али учење зашто одређене ствари се препоручују и како готови могу бити заиста корисни.

Отпакујмо шта је амниоцентеза и зашто бисте могли да је одаберете.

Имајте на уму да је ваш лекар партнер на овом путовању, па му реците о свим проблемима и поставите онолико питања колико вам је потребно.

Шта је амниоцентеза?

Амниоцентеза је поступак у коме лекар уклања малу количину плодне воде из материце. Количина уклоњене течности обично није већа од 1 унче.

Амнионска течност окружује вашу бебу у материци. Ова течност садржи неке ћелије ваше бебе и користи се за откривање да ли ваша беба има генетске абнормалности. Ова врста амниоцентезе се обично изводи у другом тромесечју, обично после 15. недеље.

Такође се може користити за утврђивање да ли су бебина плућа довољно зрела да преживе ван материце. Ова врста амниоцентезе ће се јавити касније у трудноћи.

Ваш лекар ће користити дугачку, танку иглу да сакупи малу количину амнионске течности. Ова течност окружује и штити бебу док је у вашој материци.

Лабораторијски техничар ће затим тестирати течност на одређене генетске поремећаје, укључујући Даунов синдром, кичму и цистичну фиброзу.

Резултати теста могу вам помоћи да донесете одлуку о трудноћи. У трећем тромесечју, тест такође може да вам каже да ли је ваша беба довољно зрела да се роди.

Такође је корисно при утврђивању да ли треба да доставите рано да бисте спречили компликације у трудноћи.

Зашто се препоручује амниоцентеза?

Абнормални резултати пренаталних скрининг тестова су један од уобичајених разлога због којих бисте могли узети у обзир амниоцентезу. Амниоцентеза може помоћи вашем лекару да потврди или одбије било какве индикације абнормалности утврђених током скрининг теста.

Ако сте већ имали дете са урођеном маном или озбиљном абнормалношћу мозга или кичмене мождине која се назива дефектом неуралне цеви, амниоцентеза може да провери да ли и ваше нерођено дете има такво стање.

Ако имате 35 година или више, ваша беба је у већем ризику од хромозомских абнормалности, попут Довновог синдрома. Амниоцентеза може идентификовати ове абнормалности.

Ако сте ви или ваш партнер познати носилац генетског поремећаја, попут цистичне фиброзе, амниоцентеза може открити да ли ваше нерођено дете има овај поремећај.

Компликације током трудноће могу захтевати да родите бебу пре пуног рока. Амниоцентеза за зрелост може вам помоћи да утврдите да ли су бебина плућа довољно зрела да детету омогући преживљавање ван материце.

Ваш лекар такође може препоручити амниоцентезу ако сумња да ваше нерођено дете има инфекцију или анемију или ако мисли да имате инфекцију материце.

Ако је потребно, поступак се такође може урадити за смањење количине амнионске течности у вашој материци.

Како се врши амниоцентеза?

Овај тест је амбулантни поступак, па вам неће требати да останете у болници. Ваш лекар ће прво извршити ултразвук како би утврдио тачну локацију ваше бебе у материци.

Ултразвук је неинвазиван поступак који користи високофреквентне звучне таласе за стварање слике ваше нерођене бебе. Током ултразвука бешика мора бити пуна, зато претходно пијте пуно течности.

Након ултразвука, лекар може применити отупљујуће лекове на пределу стомака. Резултати ултразвука пружиће им сигурно место за уметање игле.

Затим ће вам уметнути иглу кроз стомак и у материцу, повлачећи малу количину амнионске течности. Овај део поступка обично траје око 2 минута.

Резултати генетских тестова на плодној води обично су доступни у року од неколико дана.

Резултати тестова за одређивање зрелости плућа ваше бебе обично су доступни у року од неколико сати.

Које су компликације повезане са амниоцентезом?

Амниоцентеза се обично препоручује између 16 и 20 недеља, односно током другог тромесечја. Иако могу да се појаве компликације, ретко се могу доживети и оне теже.

Ризик од побачаја је до, 3 процента ако имате поступак током другог тромесечја, према Клиници Маио. Ризик је мало већи ако се тест догоди пре 15 недеља трудноће.

Компликације повезане са амниоцентезом укључују следеће:

• грчеви
• мала количина вагиналног крварења
• плодна вода која цури из тела (ово је ретко)
• инфекција материце (такође ретка)

Амниоцентеза може довести до преношења инфекција, попут хепатитиса Ц или ХИВ-а, на нерођену бебу.

У ретким случајевима овај тест може проузроковати да неке бебине крвне ћелије уђу у ваш крвоток. Ово је важно јер постоји врста протеина која се назива Рх фактор. Ако имате овај протеин, ваша крв је Рх позитивна.

Ако немате овај протеин, ваша крв је Рх-негативна. Могуће је да ви и ваша беба имате различите класификације Рх. Ако је то случај и ваша крв се меша са бебином крвљу, ваше тело може реаговати као да је алергично на крв ваше бебе.

Ако се ово догоди, лекар ће вам дати лек под називом РхоГАМ. Овај лек ће спречити ваше тело да ствара антитела која ће нападати крвне ћелије ваше бебе.

Шта значе резултати испитивања?

Ако су резултати ваше амниоцентезе нормални, ваша беба највероватније нема генетске или хромозомске абнормалности.

У случају амниоцентезе за зрелост, нормални резултати испитивања осигураће вам да је ваша беба спремна за рођење са великом вероватноћом за преживљавање.

Ненормални резултати могу значити да постоји генетски проблем или хромозомска абнормалност. Али то не значи да је апсолутно. Додатни дијагностички тестови могу се урадити како би се добило више информација.

Ако вам није јасно шта резултати могу значити, не устручавајте се да питате свог здравственог радника. Они вам такође могу помоћи да прикупите информације потребне за доношење одлуке о следећим корацима.