Већина људи који живе са епилепсијом узимају лекове за спречавање напада. Према Центрима за контролу и превенцију болести, лекови делују на 2 од 3 особе. Ако лекови на рецепт не делују, промене у исхрани могу такође спречити или смањити нападе код неких људи.
„Дијета против напада“ је употреба хране за спречавање нападаја. Неке дијете против нападаја, као што је кетогена дијета, састоје се од масних и ниско-угљених хидрата, контролисаних протеинских планова који мењају начин на који тело користи енергију. У случају кетогене (кето) дијете, овај начин исхране доводи до тога да тело производи супстанцу која се назива деканска киселина. Недавна испитивања показала су да ова супстанца смањује конвулзивну активност.
Иако ове дијете могу смањити нападе, могу имати и друге нежељене ефекте. Из тог разлога је важно следити овај план прехране под надзором лекара или регистрованог дијететичара.
Који су примери „дијеталних напада“?
Постоје различити дијететски планови који могу смањити нападаје. Већина људи који искушавају дијететски приступ следе кето дијету или модификовану Аткинс дијету. Ове дијете се фокусирају на давање тјелесних масти уз истовремено смањење угљених хидрата и протеина.
Кето дијета има два могућа приступа. Класични план укључује измерени однос између масти, угљених хидрата и протеина. Овакав начин исхране пажљиво надгледа дијететичар.
План за триглицериде средњег ланца (МЦТ) укључује циљ уношења одређеног процента калорија у сваку од те исте три категорије. Овај други приступ омогућава више угљених хидрата. МЦТ план може садржати масти из додатка МЦТ уља.
Модификована Аткинсова дијета је мање рестриктиван облик кето дијете. Не постоји посебна формула за масти, протеине и угљене хидрате. Ова дијета се фокусира на оброке са високим уделом масти и са мало угљених хидрата.
Друга „дијетална напада“ је третман са ниским гликемијским индексом (ЛГИТ). Такође има за циљ низак унос угљених хидрата. Али лакше га је следити него код других дијеталних напада, јер има мање ограничења.
Зашто дијеталне дијете нападају?
Дијета против нападаја - а посебно кето дијета - доводи до тога да тело користи енергију масти уместо угљених хидрата. У овом стању тело производи кетоне, одакле долази енергија. Људи који не ограничавају угљене хидрате енергију добијају из глукозе која долази из угљених хидрата.
Још један ефекат кето дијете је производња децаноичне киселине. У неким студијама се показало да ова супстанца делује против нападаја. На пример, студија из 2016. године у часопису Браин показала је да је деканска киселина смањила активност напада код лабораторијских животиња.
Кето дијета делује код многих различитих врста епилепсије и нападаја. Такође се може прилагодити различитим врстама дијететских кухиња.
Постоје ли докази да то делује?
Истраживање дијетета против нападаја показало је обећавајуће резултате. Традиционална кетогена дијета смањује нападе код већине деце. Отприлике 10 до 15 процената деце на кетогеној дијети нема нападаје.
Студија из 2016. године објављена у Епилепсији и понашању пратила је 168 људи који су се уписали у дијеталну терапију за епилепсију између 2010. и 2015. Међу учесницима студије који су све време остали на модификованој Аткинсовој дијети, 39 процената или је постало без напада или је имало 50 одсто смањења напади.
У студији из 2017. године, на којој је учествовало 22 учесника на модификованој Аткинсовој дијети, шест је након једног месеца имало смањење напада више од 50 одсто. Дванаест је имало смањење веће од 50 процената након два месеца.
Лечење ниским гликемијским индексом (ЛГИТ) такође обећава. Студија из 2017. године на малој групи деце открила је да је више од половине имало веће од 50 процената смањења напада после три месеца на ЛГИТ-у.
Ризици и нежељени ефекти
Кетогена дијета и њене варијације, попут модификоване Аткинсове дијете, нису без нежељених ефеката. Придржавање овог плана исхране може резултирати високим холестеролом и гастроинтестиналним симптомима. Такође може негативно утицати на здравље костију и изазвати бубрежне каменце. Деца која следе кето дијету могу такође имати проблема са ацидозом и растом.
Будући да ове дијете могу бити рестриктивне, многим људима је често тешко да их слиједе. Чак и ако су можда ефикасни, многим људима је тешко да се држе плана довољно дуго да виде да ли делује.
За понети
Већина људи који живе са епилепсијом добро реагују на антиепилептичке лекове. За оне који то не учине, промене у исхрани могу смањити учесталост напада.
Дијета против нападаја не дјелује свима и може бити врло рестриктивна. Радећи са квалификованим медицинским стручњаком, можда ћете доживети побољшање симптома током дужег периода трајања програма.