Сексуални пренос ХИВ-а и других полно преносивих болести: шта утиче на ризик?

Преглед

Без обзира да ли особа има секс са једним новим партнером или са више нових партнера, природно је имати питања о ризику од заразе или преношења ХИВ-а током секса. Честа су и питања о другим полно преносивим инфекцијама (СПИ).

СПИ могу прелазити између партнера током било које врсте сексуалних активности. Могуће је имати СПИ, укључујући ХИВ, и без симптома.

Због тога је тестирање на ХИВ и друге полно преносиве болести толико важно. Чак и ако СПИ нема непосредних симптома, то би могло довести до озбиљних здравствених проблема ако се не лечи.

Ево седам ствари које сви треба да знају о томе како се ХИВ и друге СПИ могу преносити током секса и које врсте активности могу утицати на ризик.

Неке сексуалне активности имају већи ризик од преноса ХИВ-а

Особа може да пренесе ХИВ само ако већ има вирус и ако његово вирусно оптерећење није сузбијено лековима.

Само неке врсте телесних течности могу пренети ХИВ. Конкретно, те телесне течности су крв, сперма, вагинална течност, анална течност и мајчино млеко. ХИВ се потенцијално може пренети током сексуалних активности које укључују те течности.

Међутим, одређене врсте пола представљају већи ризик за пренос ХИВ-а.

Већа је вероватноћа да ће се ХИВ пренети током аналног секса него код других врста секса, јер је слузница ануса склона пуцању и пуцању. То ХИВ-у олакшава проналазак улазне тачке у тело.

ХИВ се такође може пренети током вагиналног секса. Вагина је мање подложна пуцању и сузама од ануса, али ХИВ се и даље може пренијети на овај начин.

Орални секс се генерално сматра врло ниским ризиком за пренос ХИВ-а. Још увек је могуће да се ХИВ пренесе на овај начин, посебно ако особа има отворене ране или посекотине на устима или гениталијама.

За све врсте секса, употреба кондома - или, где је то могуће, зубних брана - драматично смањује ризик од преноса ХИВ-а.

Одређени лекови могу спречити пренос ХИВ-а

Случајна изложеност ХИВ-у током секса може се догодити. Ако се то догоди, важно је да што пре контактирате здравственог радника.

У року од 72 сата од потенцијалне изложености ХИВ-у, здравствени радник може да препише врсту лекова која се назива пост-експозицијска профилакса (ПЕП). ПЕП је антиретровирусни третман који може помоћи у смањењу ризика од заразе ХИВ-ом након излагања. ПЕП се обично састоји од 3 различита лека активна против ХИВ-а, комбинованих у 2 таблете и обично се узима 4 недеље.

За свакога ко је у ризику од ХИВ-а, превенција пред експозицијом (ПрЕП) може бити опција. ПрЕП је дневни лек који у великој мери смањује ризик од заразе ХИВ-ом.

На пример, америчке савезне смернице наводе да ПрЕП треба узети у обзир за све који су ХИВ негативни и који су у континуираној сексуалној вези са ХИВ позитивним партнером. ПрЕП се такође може узети у обзир за неке људе који нису у међусобно моногамној вези са партнером који је недавно имао негативан тест на ХИВ.

Пружалац здравствене заштите може разговарати о томе како ПрЕП делује и ко од тога може имати користи.

Постоји „временски период“ за тестирање на ХИВ

„Прозорни период“ за ХИВ тестирање односи се на време између изложености особе вирусу и тренутка када ће ХИВ тест открити вирус. Овај период се разликује у зависности од тела појединца и врсте теста који се користи.

Генерално, период периода је обично 10 дана до 3 месеца. Међутим, чак и ако особа тестира негативно на ХИВ након једног месеца, њен лекар ће вероватно препоручити други тест након 3 месеца ако је та особа недавно била изложена или и даље има повећан ризик од ХИВ-а.

Са више партнера, ризик од ХИВ-а или других СПИ може се повећати

Према америчким центрима за контролу и превенцију болести, ризик од заразе ХИВ-ом може се повећати са бројем сексуалних партнера које особа има. То је зато што што више сексуалних партнера особа има у животу, већа је вероватноћа да ће имати партнера који је ХИВ позитиван и чији вирусни терет није сузбијен.

На исти начин, ризик од заразе другим СПИ - попут херпеса, сифилиса, гонореје и кламидије - такође се може повећати.

Редовно тестирање на ХИВ и СПИ може помоћи у смањењу овог ризика. Тестирајте се пре и после сваког новог сексуалног партнера. Замолите било ког новог сексуалног партнера да учини исто.

Неке СПИ се могу пренијети из контакта са кожом на кожу

Коришћење кондома или зубних брана током секса смањује ризик од преношења ХИВ-а и других полно преносивих болести. То је зато што ове баријере помажу у спречавању размене телесних течности које могу носити ХИВ, друге вирусе и бактерије.

ХИВ се не може пренијети контактом кожа на кожу. Међутим, друге врсте СПИ могу се ширити на овај начин.

Једине СПИ које се могу пренијети контактом кожа на кожу су:

• херпес
• хумани папилома вирус (ХПВ)
• сифилис

Кондоми и зубне бране и даље помажу у смањењу ризика од преноса ових СПИ. То је делимично зато што баријере помажу у смањењу контакта са кожом. Али кондоми и зубне бране не могу у потпуности елиминисати ризик од ових полно преносивих болести.

Пружалац здравствене заштите може разговарати о опцијама које помажу у смањењу ризика од заразе овим СПИ и о томе како заказати редовно тестирање на СПИ.

Неки СПИ можда неће имати симптоме

Одређене СПИ немају непосредне симптоме или их можда немају код неких људи. На пример, хумани папилома вирус (ХПВ), кламидија и гонореја често немају симптоме одмах. То значи да могу дуго остати без дијагнозе, што може повећати ризик од компликација из ових стања.

Ако се СПИ не лече, могу довести до озбиљних медицинских проблема. У неким случајевима, нелечене СПИ могу, између осталог, да изазову неплодност, оштећење органа попут срца и бубрега, компликације у трудноћи и рак.

Тестирање на скоро све полно преносиве болести може се обавити путовањем код здравственог радника или посетом клиници за сексуално здравље.

Превентивни кораци смањују ризик од преношења ХИВ-а и СПИ

Предузимање превентивних корака може смањити ризик од преношења ХИВ-а и других СПИ. Важно је:

• Редовно се тестирајте на ХИВ и друге СПИ. Сваког треба тестирати најмање једном у животу, а затим годишње или чешће ако је у ризику од повећаног ризика.
• Користите кондоме или зубне бране током било које врсте секса где се могу заменити одређене телесне течности - сперма, вагинална течност, анална течност, мајчино млеко или крв. То укључује анални секс, орални секс, вагинални секс и потенцијално друге сексуалне активности.
• Користите мазива на бази воде или силикона, тако да је мање вероватно да ће се кондом разбити. Не користите мазива која садрже беби уље, лосион или вазелин, јер они могу оштетити кондоме.
• Научите како се користе кондоми и зубне бране. Можете питати здравственог радника или следити овај корисни водич за кондоме.
• Ако се кондом или неки други начин баријере сломи или склизне током секса, обратите се здравственом раднику. Ако постоји шанса за случајно излагање ХИВ-у, идите у року од 72 сата и питајте да ли је ПЕП опција.
• Будите отворени са здравственим радницима у вези са сексуалном историјом и сексуалним праксама. Они могу разговарати о реалним начинима за смањење ризика од СПИ, укључујући опције попут ПрЕП, ХПВ вакцине и вакцине против хепатитиса А и Б.

Многи људи се питају колико често треба да се тестирају на ХИВ и друге СПИ. То зависи од многих фактора, укључујући појединачне сексуалне праксе. Свима је важно да пронађу здравственог радника који ће им помоћи да се осећају угодно у разговору о сексуалном здрављу.

На пример, понекад људи не користе кондоме или друге препреке током секса са новим партнерима који нису недавно тестирани. У тим случајевима здравствени радник може предложити чешће тестирање на ХИВ и друге СПИ.

За неке људе је тестирање свака 3 месеца можда најбољи приступ. За друге ће можда бити довољно годишње или ређе тестирање.

За понети

Могуће је предузети кораке који спречавају пренос ХИВ-а и других СПИ. Узастопно коришћење кондома и зубних брана може смањити ризик од преноса.

Такође је важно тестирати се на ХИВ и друге СПИ. Пружалац здравствене заштите може пружити индивидуални савет о томе колико често има смисла да се тестира. Најбоље је тестирати се пре и после сваког новог сексуалног партнера.