Оспице или рубеола су вирусна инфекција која започиње у респираторном систему. И даље остаје значајан узрок смрти широм света, упркос доступности сигурне, ефикасне вакцине.
Према подацима Светске здравствене организације (ВХО), у 2017. години било је око 110.000 смртних случајева повезаних са морбилима, од којих је већина била код деце млађе од 5 година. Случајеви оспица такође се повећавају у Сједињеним Државама последњих година.
Сазнајте више о симптомима морбила, како се шири и како се може спречити.
Симптоми оспица
Симптоми оспица се обично први пут јављају у року од 10 до 12 дана од излагања вирусу. То укључује:
- кашаљ
- грозница
- цурење из носа
- Црвене очи
- упаљено грло
- беле мрље унутар уста
Распрострањени осип на кожи класичан је знак морбила. Овај осип може трајати до 7 дана и углавном се појављује у року од 14 дана од излагања вирусу. Најчешће се развија на глави и полако шири на друге делове тела.
Узроци оспица
Оспице су узроковане инфекцијом вирусом из породице парамиксовируса. Вируси су ситни паразитски микроби. Када се једном заразите, вирус напада ћелије домаћина и користи ћелијске компоненте да би довршио свој животни циклус.
Вирус морбила прво зарази респираторни тракт. Међутим, на крају се крвотоком шири на друге делове тела.
Познато је да се оспице јављају само код људи, а не и код других животиња. Познате су 24 генетске врсте оспица, мада тренутно циркулише само 6.
Да ли су оспице у ваздуху?
Оспице се могу ширити ваздухом из респираторних капљица и малих аеросолних честица. Заражена особа може пустити вирус у ваздух када кашље или кија.
Ове респираторне честице могу се таложити и на предметима и површинама. Можете се заразити ако дођете у контакт са контаминираним предметом, као што је квака на вратима, а затим додирнете лице, нос или уста.
Вирус оспица може живети ван тела дуже него што можда мислите. У ствари, може остати заразан у ваздуху или на површини и до два сата.
Да ли су оспице заразне?
Оспице су врло заразне. То значи да се инфекција може врло лако ширити од особе до особе.
Подложна особа која је изложена вирусу морбила има 90 посто шансе да се зарази. Поред тога, заражена особа може даље ширити вирус на било коју између 9 и 18 осетљивих особа.
Особа која болује од морбила вирус може пренијети другима прије него што уопће сазна да га има. Заражена особа је заразна четири дана пре него што се појави карактеристични осип. Након што се осип појави, још су заразна још четири дана.
Главни фактор ризика за хватање морбила је невакцинисање. Поред тога, неке групе су у већем ризику од развоја компликација од инфекције морбилама, укључујући малу децу, људе са ослабљеним имунолошким системом и труднице.
Дијагностиковање оспица
Ако сумњате да имате оспице или сте били изложени некоме ко има оспице, одмах се обратите лекару. Они вас могу проценити и упутити камо да вас виде како би утврдили да ли имате инфекцију.
Лекари могу потврдити оспице испитивањем осипа на кожи и провером симптома који су карактеристични за болест, попут белих мрља у устима, грознице, кашља и болова у грлу.
Ако на основу ваше историје и посматрања сумњају да имате оспице, лекар ће вам наложити крвни тест ради провере вируса оспица.
Лечење оспица
Не постоји специфичан третман за морбиле. За разлику од бактеријских инфекција, вирусне инфекције нису осетљиве на антибиотике. Вирус и симптоми обично нестају за око две или три недеље.
Доступне су неке интервенције за људе који су можда били изложени вирусу. Они могу помоћи у спречавању инфекције или умањити њену озбиљност. То укључује:
- вакцина против морбила, дата у року од 72 сата након излагања
- доза имуних протеина звана имуноглобулин, узета у року од шест дана од излагања
Лекар ће вам можда препоручити следеће да вам помогне да се опоравите:
- ацетаминопхен (Тиленол) или ибупрофен (Адвил) за смањење грознице
- одморите се како бисте ојачали имунолошки систем
- доста течности
- овлаживач за ублажавање кашља и болова у грлу
- суплементи витамина А.
Слике
Оспице код одраслих
Иако је то често повезано са дечијом болешћу, и одрасли могу да оболе од морбила. Људи који нису вакцинисани имају већи ризик од заразе болешћу.
Опште је прихваћено да су одрасле особе рођене током или пре 1957. године природно имуне на морбиле. То је зато што је вакцина први пут лиценцирана 1963. године. Пре тога, већина људи је била природно изложена инфекцији у својим адолесцентним годинама и као резултат тога постала имуна.
Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), озбиљне компликације нису чешће само код мале деце, већ и код одраслих старијих од 20 година. Те компликације могу да укључују ствари попут упале плућа, енцефалитиса и слепила.
Ако сте одрасла особа која није вакцинисана или није сигурна у свој вакцинални статус, требало би да се обратите лекару да прими вакцинацију. Најмање једна доза вакцине препоручује се за невакцинисане одрасле особе.
Оспице код беба
Вакцина против морбила не даје се деци док не напуне најмање 12 месеци. Пре него што приме прву дозу вакцине, време је најрањивије на заразу вирусом морбила.
Бебе добијају одређену заштиту од морбила пасивним имунитетом, који се од мајке до детета обезбеђује кроз плаценту и током дојења.
Међутим, истраживања су показала да се овај имунитет може изгубити за нешто више од 2,5 месеца након рођења или за време прекида дојења.
Деца млађа од 5 година чешће имају компликације због морбила. То може укључивати ствари попут упале плућа, енцефалитиса и упала уха које могу довести до губитка слуха.
Период инкубације за морбиле
Период инкубације заразне болести је време које пролази између излагања и развоја симптома. Период инкубације оспица је између 10 и 14 дана.
Након почетног периода инкубације, могли бисте почети да доживљавате неспецифичне симптоме, попут грознице, кашља и цурења из носа. Осип ће почети да се развија неколико дана касније.
Важно је запамтити да инфекцију још увек можете ширити другима четири дана пре настанка осипа. Ако мислите да сте били изложени морбилима и да нисте вакцинисани, треба што пре да се обратите лекару.
Врсте оспица
Поред класичне инфекције морбила, постоји и неколико других врста инфекција морбила које можете добити.
Атипичне морбиле се јављају код људи који су примили убијену вакцину против морбила између 1963. и 1967. Када су изложени морбилима, ове особе обољевају од болести која има симптоме као што су висока температура, осип и понекад упала плућа.
Модификоване оспице се јављају код људи који су добили имуноглобулин након излагања и код новорођенчади која још увек имају пасивни имунитет. Модификоване морбиле су обично блаже од редовног случаја морбила.
У Сједињеним Државама се ретко пријављују хеморагичне оспице. Узрокује симптоме попут високе температуре, нападаја и крварења у кожу и слузницу.
Оспице против рубеоле
Можда сте чули рубеолу која се назива „немачка морбила“. Али оспице и рубеолу заправо узрокују два различита вируса.
Рубеола није толико заразна као оспице. Међутим, може изазвати озбиљне компликације ако жена развије инфекцију током трудноће.
Иако различити вируси узрокују морбиле и рубеолу, они су такође слични на неколико начина. Оба вируса:
- могу се ширити ваздухом од кашљања и кијања
- изазивају грозницу и карактеристичан осип
- јављају се само код људи
И оспице и рубеола су укључене у вакцине против оспица-заушњака-рубеоле (ММР) и против оспица-заушњака-рубеоле-варичеле (ММРВ).
Превенција оспица
Постоји неколико начина да се спречи оболевање од морбила.
Вакцинација
Вакцинација је најбољи начин за спречавање морбила. Две дозе вакцине против морбила су 97 одсто ефикасне у спречавању инфекције морбилама.
На располагању су две вакцине - ММР вакцина и ММРВ вакцина. ММР вакцина је вакцинација три у једном која вас може заштитити од морбила, заушњака и рубеоле. ММРВ вакцина штити од истих инфекција као и ММР вакцина и такође укључује заштиту против водених козица.
Деца могу примити прву вакцинацију са 12 месеци или пре ако путују у иностранство, а другу дозу између 4 и 6 година. Одрасли који никада нису примили имунизацију могу вакцину затражити од свог лекара.
Неке групе не би требало да примају вакцину против морбила. У ове групе спадају:
- људи који су раније имали реакцију опасну по живот на вакцину против морбила или њених компоненти
- труднице
- имунокомпромитоване особе, које могу укључивати људе са ХИВ-ом или АИДС-ом, људе на лечењу рака или људе на лековима који сузбијају имуни систем
Нежељени ефекти вакцинације су обично благи и нестају за неколико дана. Могу да укључују ствари попут грознице и благог осипа. У ретким случајевима, вакцина је повезана са малим бројем тромбоцита или нападима. Већина деце и одраслих који добију вакцину против морбила не доживљавају нежељене ефекте.
Неки верују да вакцина против морбила може проузроковати аутизам код деце. Као резултат, овој теми је посвећено много година током многих година. Ово истраживање је показало да не постоји веза између вакцина и аутизма.
Вакцинација није важна само за заштиту вас и ваше породице. Такође је важно за заштиту људи који не могу бити вакцинисани. Када се више људи вакцинише против болести, мање је вероватно да ће циркулирати унутар популације. Ово се назива имунитет стада.
Да би се постигао имунитет стада против морбила, приближно 96 процената становништва мора бити вакцинисано.
Остале методе превенције
Не могу сви да приме вакцину против морбила. Али постоје и други начини на које можете да спречите ширење морбила.
Ако сте подложни инфекцији:
- Вежбајте добру хигијену руку. Оперите руке пре јела, након купатила и пре додиривања лица, уста или носа.
- Не делите личне ствари са људима који су можда болесни. То може укључивати ствари попут посуђа за јело, чаша за пиће и четкица за зубе.
- Избегавајте контакт са болесним људима
Ако сте болесни од морбила:
- Држите се куће са посла или из школе и са других јавних места док не заразите. Ово је четири дана након што први пут развијете осип против морбила.
- Избегавајте контакт са људима који би могли бити рањиви на инфекцију, као што су одојчад премлада за вакцинацију и особе са ослабљеним имунитетом.
- Покријте нос и уста ако треба да кашљете или кихнете. Одмах уклоните сва коришћена марамица. Ако немате на располагању марамицу, кихните у искривљену руку, не у руку.
- Обавезно често перите руке и дезинфикујте све површине или предмете које често додирујете.
Оспице током трудноће
Труднице које немају имунитет на морбиле треба да воде рачуна да избегну излагање током трудноће. Прекид богиња током трудноће може имати значајне негативне здравствене последице на мајку и фетус.
Труднице су у повећаном ризику од компликација од морбила као што је упала плућа. Поред тога, оспице током трудноће могу довести до следећих компликација у трудноћи:
- побачај
- превремени порођај
- ниска телесна тежина на рођењу
- мртворођенче
Оспице се такође могу пренијети са мајке на дете ако мајка има оспице близу датума порођаја. Ово се назива урођене оспице. Бебе са урођеним оспицама имају осип након рођења или се појаве убрзо након тога. Повећан је ризик од компликација, које могу бити опасне по живот.
Ако сте трудни, немате имунитет против морбила и верујете да сте били изложени, одмах се обратите лекару. Примање ињекције имуноглобулина може помоћи у спречавању инфекције.
Прогноза оспица
Оспице имају ниску стопу смртности код здраве деце и одраслих, а већина људи који се заразе вирусом морбила у потпуности се опоравља. Ризик од компликација је већи у следећим групама:
- деца млађа од 5 година
- одрасле особе старије од 20 година
- труднице
- људи са ослабљеним имунолошким системом
- појединци који су неухрањени
- људи са недостатком витамина А.
Отприлике 30 процената људи са морбилама има једну или више компликација. Оспице могу довести до компликација опасних по живот, попут упале плућа и упале мозга (енцефалитис).
Остале компликације повезане са морбилима могу да укључују:
- инфекција уха
- бронхитис
- круп
- тешка дијареја
- слепило
- компликације у трудноћи, попут побачаја или превременог порођаја
- субакутни склерозирајући паненцефалитис (ССПЕ), ретко дегенеративно стање нервног система које се развија годинама након инфекције
Не можете добити оспице више од једном. Након што сте заражени вирусом, имуни сте за цео живот.
Међутим, оспице и потенцијалне компликације могу се спречити вакцинацијом. Вакцинација не само да штити вас и вашу породицу, већ спречава да вирус оспица циркулише у вашој заједници и утиче на оне који не могу да се вакцинишу.
