Да ли Медицаре покрива небулизаторе?

• Медицаре покрива небулизаторе као издржљиву медицинску опрему.
• Небулизатори, заједно са прибором и лековима, обухваћени су Медицаре Делом Б ако се користе код куће.
• Медицаре ће платити небулизаторе само ако имате рецепт из медицински неопходних разлога.
• Медицаре мора одобрити вашег прописивача и добављача који тренутно прихватају задатак.

Небулизатор је уређај за испоруку лекова који се може користити за лечење респираторних стања, као што су астма, бронхитис и хронична опструктивна плућна болест (ХОБП). Небулизатори претварају течне лекове у маглу која се лако може унети у ваше тело.

Медицаре класификује небулизаторе као трајну медицинску опрему (ДМЕ) и покрива 80 процената трошкова њихове куповине или најма. Медицаре такође покрива потребну додатну опрему и лекове који се користе са небулизаторима.

Наставите да читате да бисте сазнали које врсте небулизатора и додатака покрива Медицаре, ако испуњавате критеријуме и како купити или изнајмити опрему како бисте били сигурни да ће их Медицаре покрити.

Да ли Медицаре покрива небулизаторе?

Медицаре Део Б покрива небулизаторе и њихову додатну опрему ако су прописани за кућну употребу. Такође покрива лекове који се испоручују путем распршивача за употребу код куће.

Медицаре Део Б ће платити 80 процената свих трошкова повезаних са небулизатором када испуните своју одбитку. 2020. годишња одбитка за Део Б износи 198 УСД.

Ако користите небулизатор као стационар у болници или некој другој установи, као што је старачки дом, ваши лекови за распршивање могу бити обухваћени делом Медицаре А.

Ако Део А не покрива ваш боравак у установи, ваши лекови могу бити покривени Делом Д. Медицаре Део Д је необавезно осигурање лекова на рецепт које плаћа део лекова који нису покривени оригиналном Медицаре (делови А и Б).

Шта ако имам Медицаре Адвантаге?

Ако имате Медицаре Адвантаге (Део Ц) план, он ће покрити најмање онолико колико Медицаре Део Б. Може да плати и све лекове који нису обухваћени Делом Б, ако ваш план укључује покривање лековима на рецепт.

Имајте на уму да се цена небулизатора, као и трошкови из вашег џепа, могу разликовати у зависности од вашег плана и локације. Поред тога, можда ћете бити ограничени на коришћење добављача у мрежи и добављача наведених у вашем плану.

Која опрема и прибор су обухваћени?

Као и сви ДМЕ, небулизатори морају да испуњавају специфичне захтеве да би били покривени. То укључује очекивани животни век од најмање 3 године.

Врсте небулизатора

Постоје три различите врсте небулизатора које вам лекар може прописати. Ови типови укључују:

• млазни
• ултразвучни
• вибрирајућа мрежа

Лекар ће одредити која врста је најбоља за ваше стање.

Додатна опрема

Неки небулизатори долазе са већ инсталираним филтером, као и додатним новим филтерима. Ако су вам потребни додатни филтри, Медицаре ће покрити њихове трошкове све док имате лекарски рецепт.

Филтере такође морате купити од добављача који је одобрио Медицаре.

Лекови

Небулизатори доводе у тело лекове који дишу, познате као бронходилататори.

Бронходилататори вам отварају дисајне путеве и бронхијалне цеви да би вам помогли да лакше дишете. Постоје многе врсте бронходилататора које вам лекар може прописати за употребу са вашим небулизатором.

Небулизатори се такође користе за испоруку других врста лекова, укључујући:

• антибиотици
• антихолинергици
• бета-агонисти
• кортикостероиди
• хипертонични физиолошки раствор
• стероиди

Замена и поправка

Ако се ваш небулизатор поквари и не може да се поправи, Медицаре ће платити да га замени - али само ако сте га користили најмање 5 година.

Медицаре ће такође платити да замени ваш небулизатор ако се изгуби, украде или оштети без поправке у несрећи или природној катастрофи. Ако се примењује било који од ових критеријума, мораћете да приложите доказ.

Ако ваш небулизатор захтева поправак током свог животног века, Медицаре ће покрити тај трошак до трошкова замене.

Можда ће вам требати и да замените неке од различитих делова свог небулизатора током његовог животног века. Ови делови могу да укључују цевчице, ваздушни компресор, бочице за инфузију, чаше за лекове, уснике, маске и још много тога.

Медицаре покрива резервне делове.

Како се квалификујем за покриће?

Да бисте се квалификовали за небулизатор, требаће вам потврђена дијагноза која подржава медицинске потребе за овај уређај. Мораћете да видите добављача одобреног од Медицаре-а и пријавите се за уређај у року од 6 месеци од личне посете. Неке дијагнозе које могу бити одобрене за покривање укључују ХОБП и цистичну фиброзу.

Ваш лекар ће обезбедити потписани рецепт за одређену врсту небулизатора који вам је потребан, као и за додатну опрему и лекове. На рецепту мора бити наведено да су сви ови предмети медицински неопходни за лечење вашег стања. Такође би требало да указује на то да су распршивач и лекови намењени за употребу у вашем дому.

Да бисте добили максимално покриће, морате купити или изнајмити свој небулизатор од добављача одобреног од Медицаре-а који тренутно прихвата задатак. То значи да морају прихватити количину небулизатора коју је одобрила Медицаре.

Питајте директно добављача да ли прихватају задатак. Не претпостављајте да учествује сваки добављач уписан у Медицаре. Добављачи уписани у Медицаре, који тренутно не учествују, могу вам наплатити било који трошак за небулизатор. То може бити више од одобреног износа.

Обавезно пратите месечне премије за Део Б. Ово ће помоћи да се осигура да вам не може бити ускраћено покривање вашег небулизатора или било које друге медицинске услуге која вам је потребна.

Како могу добити опрему и лекове?

Медицаре ће можда захтевати да изнајмите или купите небулизатор и његову додатну опрему. У неким случајевима може бити на вама да одлучите шта желите.

Ваш добављач обично може поднети захтев за Медицаре уместо вас. Ако имате оригинални Медицаре, од вас ће се можда тражити да уплатите део унапред: 20 процената трошкова вашег небулизатора и лекова.

У неким случајевима добављач ће можда моћи да испоручи ваш небулизатор кући.

Да бисте пронашли добављаче ДМЕ одобрених за Медицаре у вашем подручју, позовите 800-МЕДИЦАРЕ или користите алатку за претрагу на мрежи Медицаре.

Лекови за небулизаторе могу се издати на рецепт код добављача ДМЕ или у апотеци коју је одобрила Медицаре.

Шта су небулизатори?

Небулизатор је мали медицински уређај који се користи за терапију дисањем. Небулизатори претварају течне лекове у фину маглицу коју удишете кроз маску или усник док природно дишете.

Ови лекови помажу у ширењу и опуштању бронхијалних пролаза како би олакшали дисање и подстакли проток ваздуха у плућа и из њих.

Небулизатори се користе за лечење многих стања, укључујући:

• астма
• бронхитис
• ХОБП
• Цистична фиброза
• респираторне инфекције

Пошто небулизатори не захтевају дубоко удисање, у неким случајевима могу бити ефикаснији од инхалатора.

Небулизатори могу радити на батерије или на струју. Неки модели су ручни и преносни. Други су нешто већи и можда ће их требати држати на столу или другој равној површини.

Лекар ће вам дати детаље о начину коришћења небулизатора. Тачно следите та упутства и прочитајте упутство које сте добили уз небулизатор. Приручник ће вам дати конкретне информације о томе како очистити сваки део вашег небулизатора. Никада не користите распршивач или филтер за распршивање који су прљави.

У неким случајевима, лекови ће вам бити припремљени. Понекад ћете можда морати сами да измерите или помешате лекове. Да бисте добили тачну дозу која вам је потребна, увек користите мерицу или кашику са означеним мерама, уместо шољица или кашика за свакодневну употребу.

Ако је ваш небулизатор електричан, проверите да ли је прикључен и да ли се течни лек замагљује. Ако се користи батерија, увек имајте напуњену и при руци додатну батерију.

Током лечења удахните лек док га потпуно не нестане. То обично траје око 15 минута.

За понети

• Небулизатори су мали уређаји за терапију дисањем који доводе лекове у ваше тело.
• Ако сте корисник Медицаре-а, можда имате право да изнајмите или купите небулизатор, као и додатке и лекове који иду уз њега.
• Медицаре мора одобрити вашег лекара и написати вам рецепт за небулизатор и лекове.
• Да бисте добили максималну покривеност, ваш небулизатор мора бити купљен или изнајмљен преко добављача одобреног од Медицаре-а који прихвата задатак.