Да ли Медицаре покрива хидроксихлорокин?

ОБАВЕШТЕЊЕ ФДА

28. марта 2020. године, ФДА је издала одобрење за хитну употребу за хидроксихлорокин и хлорокин за лечење ЦОВИД-19. Повукли су ово одобрење 15. јуна 2020. На основу прегледа најновијег истраживања, ФДА је утврдила да ови лекови вероватно неће бити ефикасан третман за ЦОВИД-19 и да би ризик од њихове употребе у ту сврху могао надмашити било који Предности.

• Хидроксихлорокин је лек на рецепт који се користи за лечење маларије, лупуса и реуматоидног артритиса.
• Иако је хидроксихлорокин предложен као третман за ЦОВИД-19, нема довољно доказа да се лек одобри за ову употребу.
• Хидроксиклорокин је обухваћен плановима лекова на рецепт за Медицаре само за одобрену употребу.

Ако сте наставили са расправама око пандемије ЦОВИД-19, вероватно сте чули за лек назван хидроксихлорокин. Хидроксихлорокин се обично користи за лечење маларије и неколико других аутоимуних стања.

Иако је недавно дошао у фокус као потенцијални третман инфекције новим коронавирусом, Управа за храну и лекове (ФДА) још увек није одобрила овај лек као ЦОВИД-19 третман или лек. Због тога, Медицаре генерално покрива хидроксихлорокин само када је прописан за одобрену употребу, уз неколико изузетака.

У овом чланку ћемо истражити различите употребе хидроксиклорокинина, као и покривеност коју Медицаре нуди за овај лек на рецепт.

Да ли Медицаре покрива хидроксихлорокин?

Медицаре Део А (болничко осигурање) покрива услуге повезане са посетама болницама у болници, кућним здравственим радницима, ограниченим боравцима у квалификованим установама за негу и крајњом негом (хоспицијом). Ако сте примљени у болницу због ЦОВИД-19 и препоручује вам се хидроксихлорокин за лечење, овај лек ће бити укључен у ваш део А.

Медицаре део Б (медицинско осигурање) покрива услуге повезане са превенцијом, дијагнозом и амбулантним лечењем здравствених стања. Ако се лечите у ординацији и ако вам се лек даје у овом окружењу, то ће вероватно бити обухваћено Делом Б.

Хидроксихлорокин је тренутно одобрен од стране ФДА за лечење маларије, лупуса и реуматоидног артритиса и покривен је неким формулацијама лекова на рецепт за Медицаре за ова стања. Међутим, није одобрено лечење ЦОВИД-19, тако да за ову употребу неће бити обухваћен Медицаре Делом Ц или Медицаре Делом Д.

Шта је хидроксихлорокин?

Хидроксихлорокин, познат и под именом бренда Плакуенил, је лек на рецепт који се користи у лечењу маларије, еритематозног лупуса и реуматоидног артритиса.

Хидроксихлорокин се првобитно користио током Другог светског рата као антималаријум за спречавање и лечење маларичних инфекција код војника. Током овог времена забележено је да хидроксихлорокин такође помаже код инфламаторног артритиса. На крају, лек је даље истражен и утврђено је да је користан и за пацијенте са системским еритематозним лупусом.

Могући нежељени ефекти

Ако вам је прописан хидроксихлорокин, лекар је утврдио да су користи лека веће од ризика. Међутим, можда ћете имати одређене нежељене ефекте приликом узимања хидроксихлорокин, укључујући:

• дијареја
• грчеви у стомаку
• повраћање
• главобоља
• вртоглавица

Неки од најтежих нежељених ефеката који су забележени приликом употребе хидроксиклорокин укључују:

• замагљен вид
• тинитус (звони у ушима)
• губитак слуха
• ангиоедем („џиновске кошнице“)
• алергијска реакција
• крварење или модрице
• хипогликемија (низак ниво шећера у крви)
• слабост мишића
• губитак косе
• промене расположења
• отказивање срца

Интеракције са лековима

Кад год започнете нови лек, важно је бити свестан било какве интеракције лекова која се може догодити. Лекови који могу да реагују са хидроксихлорокином укључују:

• дигоксин (Ланоксин)
• лекови за смањење шећера у крви
• лекови који мењају срчани ритам
• други лекови за маларију
• лекови против напада
• имуносупресивни лекови

Ефективност

И робна марка и генеричке верзије овог лека подједнако су ефикасне у лечењу маларије, лупуса и реуматоидног артритиса. Међутим, постоје неке разлике у трошковима између њих две, о чему ћемо разговарати касније у овом чланку.

Да ли се хидроксихлорокин може користити за лечење ЦОВИД-19?

Неки су хидроксиклорокин хвалили као „лек“ за ЦОВИД-19, али где овај лек заиста стоји као опција лечења инфекције новим коронавирусом? До сада су резултати мешовити.

У почетку је клиничко испитивање са хидроксихлорокином и азитромицином за лечење ЦОВИД-19 раширено међу медијима као доказ ефикасности лека. Међутим, преглед студије објављен убрзо након тога открио је да постоје многа ограничења у студији која се не могу превидети, укључујући малу величину узорка и недостатак рандомизације.

Од тада, новија истраживања сугеришу да нема довољно доказа који би сигурно предлагали употребу хидроксиклорокинина као лечења за ЦОВИД-19. У ствари, један недавно објављени преглед наводи да слична студија изведена у Кини користећи хидроксихлорокин није пронашла доказе о ефикасности против ЦОВИД-19.

Важност испитивања лекова за лечење нових болести не може се преценити.Док не постоје чврсти докази који сугеришу да хидроксихлорокин може лечити ЦОВИД-19, лекар га треба користити само под строгим надзором.

Могуће покривање Медицаре-ом у будућности

Ако сте корисник Медицаре-а, можда се питате шта би се догодило када би хидроксихлорокин или други лек био одобрен за лечење ЦОВИД-19.

Медицаре пружа покриће за медицински неопходну дијагнозу, лечење и превенцију болести. Сви лекови који су одобрени за лечење болести, попут ЦОВИД-19, обично су обухваћени Медицаре-ом.

Колико кошта хидроксихлорокин?

Будући да хидроксихлорокин тренутно није обухваћен плановима Медицаре дела Ц или дела Д за ЦОВИД-19, можда се питате колико ће вас то коштати из џепа без покрића.

Графикон у наставку приказује просечне трошкове 30-дневног снабдевања 200-милиграмом хидроксихлорокином у разним апотекама широм Сједињених Држава без осигурања:

Трошкови покривености Медицаре-ом за одобрене употребе варираће од плана до плана, на основу система нивоа формулара. Можете да контактирате свој план или апотеку или потражите формуларе вашег плана за конкретније информације о трошковима.

Тражење помоћи око трошкова лекова на рецепт

Чак и ако хидроксихлорокин није обухваћен вашим планом лекова на рецепт Медицаре, и даље постоје начини да платите мање за лекове на рецепт.

• Један од начина да се то постигне је компанија која пружа бесплатне купоне за лекове на рецепт, као што су ГоодРк или ВеллРк. У неким случајевима, ови купони вам могу помоћи да уштедите значајан износ на малопродајним трошковима лека.
• Медицаре нуди програме који ће вам покрити трошкове здравствене заштите. Можете се квалификовати за програм Медицаре-ове додатне помоћи који је створен да вам помогне у трошковима лекова који се издају из вашег џепа.

За понети

Хидроксихлорокин још увек није одобрен за лечење ЦОВИД-19, тако да је покривеност Медицаре-а овим леком за лечење инфекције новим коронавирусом ограничена на употребу у болници под ретким околностима.

Ако вам је овај лек потребан за одобрену употребу, попут маларије, лупуса или реуматоидног артритиса, биће обухваћени вашим планом лекова на рецепт за Медицаре.

Надамо се да ће вакцине и третмани за ЦОВИД-19 постати доступни.