Шта је инхибирана сексуална жеља?
Инхибирана сексуална жеља (ИСД) је здравствено стање са само једним симптомом: ниска сексуална жеља.
Према ДСМ / ИЦД-10, ИСД се тачније назива ХСДД или поремећајем хипоактивне сексуалне жеље. Особа са ХСДД ретко се, ако икада, бави сексуалним активностима. Не покрећу или не реагују на сексуалне увертире партнера.
Важно је разликовати ХСДД од асексуалности. Асексуалност је врста сексуалне оријентације која се дефинише као општи недостатак сексуалне привлачности, док је ХСДД стање усмерено на недостатак сексуалне жеље.
ХСДД је један од најчешћих проблема с којима се парови данас суочавају.
ХСДД може бити примарно или секундарно стање. Ово је важна разлика у сврхе лечења. Примарни је услов ако особа са ХСДД никада није имала сексуалну жељу.
Секундарни је услов ако је особа са ХСДД започела везу са нормалном сексуалном жељом, али је касније постала незаинтересована.
ХСДД се такође може схватити као питање односа, које помаже у вођењу медицинског или психолошког третмана.
Ситуациони ХСДД значи да особа са ХСДД има сексуалну жељу за другима, али не и за својим партнером. Опште ХСДД значи да особа са ХСДД нема сексуалну жељу ни за ким.
Не постоји истински нормалан опсег за сексуалну жељу, јер она природно варира током живота.
Главне животне промене које могу утицати на вашу сексуалну жељу укључују:
- трудноћа
- промене партнера (брак или развод)
- физички или психолошки инвалидитет
- менопауза
- радна и животна неравнотежа
Људи траже помоћ када ХСДД наглашава њихове везе. Међутим, проблем није увек случај ХСДД-а. Један партнер може имати преактивну сексуалну жељу. Ово ствара „сексуалну неусклађеност“, која такође представља прекомерно оптерећење за везу. Када се то догоди, може:
- нагризати наклоност
- узрокују занемаривање несексуалних односа
- узрокују да други партнер изгуби сексуално интересовање
Шта узрокује спутавање сексуалне жеље?
ХСДД је често питање интимности. Уобичајени фактори везе који могу утицати на сексуалну жељу укључују:
- сукоб
- токсична комуникација
- контрола ставова
- презира или критике
- дефанзивност
- кршење поверења (неверство)
- недостатак емоционалне повезаности
- проводећи премало времена сам
Људи који су у највећем ризику од развоја ХСДД-а доживели су трауме (инцест, силовање или сексуално злостављање) или их је породица (или њихова религија) током одрастања учила негативним ставовима о сексу.
Постоје многи медицински и психолошки фактори који такође могу ометати сексуалну жељу, укључујући:
- болан однос
- еректилна дисфункција (импотенција)
- одложена ејакулација (немогућност ејакулације током односа)
- негативни обрасци размишљања (бес, зависност, страх од интимности или осећај одбачености)
- трудноћа и дојење
- проблеми са менталним здрављем (депресија, анксиозност, ниско самопоштовање)
- стрес
- употреба / прекомерна употреба алкохола и уличних дрога
- хронична болест
- бол и умор
- нежељени ефекти лекова (посебно антидепресива и лекова против напада)
- хормоналне промене
- низак тестостерон (и код жена и код мушкараца)
- менопауза
Несполне болести
Одређена стања могу утицати на либидо (сексуалну жељу). Најчешћи од њих су:
- висок крвни притисак
- карцином
- коронарна болест срца
- полно преносиве болести (СТД)
- неуролошка питања
- дијабетес
- артритис
Сексуална дисфункција
Жене које су имале операцију дојке или вагине могу имати сексуалну дисфункцију, лош имиџ тела и инхибирану сексуалну жељу.
Еректилна дисфункција (ЕД) је немогућност постизања ерекције пениса. То може изазвати ХСДД код особе са пенисом, која може сексуално да осети неуспех.
Опажени неуспех и код мушкараца и код жена (на пример неуспех у оргазму) може довести до тога да појединац који пати од дисфункције има ХСДД.
Еректилна дисфункција није нужно услед старења. То може бити знак медицинских проблема као што су:
- дијабетес
- болест срца
- зачепљени крвни судови
У многим случајевима ХСДД-а медицинска стања нису толико утицајна као став сваког партнера о сексуалној интимности.
Како се дијагностикује инхибирана сексуална жеља?
Можда имате ХСДД ако имате ниску сексуалну жељу и то узрокује невоље лично или у вашој вези.
Ваш лекар може потражити узроке ХСДД-а и препоручити стратегије које могу помоћи. Након евидентирања ваше историје болести, лекар може да препише неке или све следеће тестове:
- крвне тестове за проверу дијабетеса, високог холестерола, проблема са штитном жлездом или ниског тестостерона
- карлични преглед ради провере физичких промена, попут сувоће вагине, болних подручја или стањивања зидова вагине
- провера крвног притиска
- тестови за болести срца
- преглед простате
Након лечења било ког медицинског стања, лекар може препоручити процену код сексуалног терапеута или психијатра, било појединачно или у пару.
Који су третмани за инхибирану сексуалну жељу?
Саветовање
Психолошка и сексуална терапија су примарни третмани за ХСДД. Многим паровима је прво потребно брачно саветовање да би побољшали своје несексуалне односе пре него што се директно обрате сексуалној компоненти.
Тренинг комуникације је једна опција која парове учи како:
- показују наклоност и емпатију
- поштујте међусобна осећања и перспективе
- разрешити разлике
- изразити бес на позитивне начине
Сексотерапија ће помоћи паровима да науче како:
- посветите време и енергију сексуалним активностима
- пронађите занимљиве начине за сексуални приступ свом партнеру
- одбијте сексуалне позивнице тактно
Можда ће вам требати индивидуално саветовање ако ваш ХСДД потиче од сексуалне трауме или сексуалне негативности научене као дете.
Приватно саветовање или терапија лековима могу лечити мушке проблеме као што су импотенција или одложена ејакулација. Лекови као што је Виагра могу помоћи код ЕД. Важно је имати на уму да ови лекови омогућавају само ерекцију; они их не узрокују.
Хормонска терапија
Хормони тестостерон и естроген у великој мери утичу на сексуални нагон. Мале дозе естрогена испоручене путем вагиналне креме или кожног фластера могу повећати проток крви у вагину. Међутим, дуготрајна терапија естрогеном повећава ризик од рака дојке и болести срца.
Терапија женским тестостероном такође може да помогне, али је још увек није одобрила Управа за храну и лекове за лечење женске сексуалне дисфункције.
Нежељени ефекти тестостерона укључују:
- промене расположења и личности
- бубуљице
- прекомерна длака на телу
Промене животног стила
Одређене промене начина живота могу имати позитиван ефекат на сексуалну жељу, истовремено побољшавајући целокупно здравље.
- Одвојите време за интимност. Ако су распореди једног или оба партнера врло заузети, може вам помоћи да ставите датуме у календар да би интимност постала приоритет у вашој вези.
- Вежбајте. Вежбање вам може подићи расположење, побољшати либидо, повећати издржљивост и створити позитивнију слику о себи.
- Комуницирајте. Отворено и искрено разговарање негује јачу емоционалну везу. Такође вам може помоћи да партнеру кажете своје сексуалне симпатије и антипатије.
- Управљајте стресом. Учење бољих начина за управљање финансијским притисцима, стресом на послу и свакодневним гњаважама може вам помоћи да се опустите.
Одузети
Терапија за парове је често успешан третман за ХСДД.
Саветовање може бити дуготрајан процес, али може побољшати однос парова једни према другима и побољшати њихов општи поглед на живот.