Како упознате Медицаре, постаћете веома упознати са „деловима“ који чине оригинални Медицаре (Медицаре део А и Медицаре део Б), Медицаре Адвантаге (Медицаре део Ц) и покривеност лековима на рецепт (Медицаре део Д) .
Ако сте нови у Медицаре-у, можда нећете схватити да постоје и „планови“ Медицаре-а означени словима абецеде, поред познатијих „делова“.
Ови додатни планови су делови Медицаре-а познати као допунско осигурање или Медигап. Такође се понекад називају МедСуп. Тренутно постоји 10 Медигап планова, иако немају све државе, жупаније или поштански бројеви приступ свима њима. Десет Медигап планова су:
- А.
- Б.
- Ц.
- Д.
- Ф
- Г.
- К.
- Л
- М.
- Н.
Један од најпопуларнијих међу њима, историјски гледано, био је Медицаре Супплемент Ф.
План суплемента Ф је план високог покрића који плаћа велики део трошкова из џепа који обично настају код корисника Медицаре-а. План Ф има две верзије.Једна има високу одбитку, али месечно кошта мање од друге. Упркос популарности, промењена је могућност куповине плана Ф. Од 1. јануара 2020. године план Ф више није био доступан сваком примаоцу Медицаре-а.
Од 1. јануара 2020. нови уписани у Медицаре не могу купити План Ф. Међутим, свако ко је имао План Ф пре тог датума може га задржати.
Шта је Медицаре додатак плану Ф?
Медигап додатак плану Ф (Медигап план Ф) је облик допунског осигурања који приватне осигуравајуће куће са одобрењем Медицаре-а продају људима који имају оригиналну Медицаре-у. План Ф пружа најснажније покриће било ког додатног осигурања и због тога је веома популаран код људи који знају да могу имати значајне медицинске трошкове из свог џепа.
Као и сви Медигап планови, и допунски План Ф помаже у покривању трошкова из свог џепа које Медицаре не врши, као што су уплате и осигурање. Будући да ови трошкови могу постати значајни, Медигап планови су корисни за многе људе који имају оригиналну Медицаре. Будући да покривају многе исте ствари, Медигап планови нису доступни људима који имају Медицаре Адвантаге (Део Ц).
Шта покрива План додатка Медицаре Ф?
План додатка Медицаре Ф покрива само услуге које су покривене оригиналним Медицаре-ом (делови А и Б). Ако примите медицински третман који Медицаре не покрива, попут акупунктуре, План Ф га такође неће покрити. План Ф такође не покрива лекове у већини случајева, јер су они обухваћени делом Медицаре Д.
Након испуњења одбитка за план Ф можете очекивати да ће план Ф платити следеће:
- Део А одбитни. План Ф покрива 100 посто вашег одбитног дела А.
- Хитна помоћ ван Сједињених Држава. План Ф покрива 80 одсто трошкова хитне помоћи потребне ван Сједињених Држава, до ограничења плана.
- Опсежна хоспитализација. План Ф покрива трошкове осигурања из дела А и болнице током додатних 365 дана (1 година) након што се искористе погодности Медицаре-а.
- Део Б - плаћање. Ваша накнада за услуге из дела Б је утврђена стопа коју морате платити за посете лекару и неке друге медицинске трошкове. Потребно је извршити уплату без обзира да ли сте испунили одбитку из дела Б.
- Део Б суосигурање. Ваше осигурање из Дела Б је проценат медицинског рачуна који морате платити након што се изврши одбитник. За кориснике Медицаре-а то је обично око 20 процената. Бићете одговорни за плаћање одбитка за део Б пре него што план Ф почне да плаћа ваше делове Б уплате.
- Део Б вишка трошкова. Ако вам лекар или пружалац услуге наплати више од износа одобреног Медицаре-ом за услугу, План Ф ће платити вишак.
- Прве 3 литре крви. Медицаре не плаћа пола литре крви која би вам могла затребати док не достигнете 4 литре. Ако вам је потребна трансфузија крви током пријема у болницу, План Ф ће платити прве 3 пинте недониране крви које добијете, као и више ако су вам потребне додатне трансфузије. Недонирана крв односи се на крв коју вам није дао пријатељ или члан породице.
- Ваше осигурање из џепа или уплата за услуге хоспитализације Дела А. Оригинал Медицаре плаћа већину трошкова повезаних са негом у хоспису. Међутим, можда ћете сносити трошкове осигурања за стационарну негу, као што су трошкови повезани са краткотрајним олакшањем за ваше неговатеље у дому. Медицаре не плаћа вашу собу и исхрану ако се у болници негујете у установи у којој тренутно живите, као што је старачки дом. Такође можете добити претплату за одређене лекове или производе потребне за ублажавање болова или симптома док сте у хоспицију.
- Саосигурање за квалификовану негу (СНФ). Оригинал Медицаре у потпуности плаћа ваш боравак у квалификованој нези, ако су испуњени одређени услови, али само за кратак временски период. Морате почети да плаћате осигурање за негу 21. дана свог боравка. Ако останете у СНФ-у више од 100 дана, одговорни сте за цјелокупни трошак боравка након 100-ог дана.
Ко може да се упише у Додатак Медицаре План Ф?
1. јануара 2020. сви Медигап планови су промењени тако да више не покривају део Б одбитка. Медицаре, део Б, део је оригиналне Медицаре који плаћа 80% већине медицинских трошкова које добијате ван болничког окружења. Због ове промене, Додатак План Ф више се не може продати људима који су од 1. јануара 2020. године постали квалификовани за Медицаре.
Ако нисте нови у Медицаре-у и већ имате било коју верзију плана Ф, моћи ћете да је задржите.
Ако сте испуњавали услове за Медицаре пре 1. јануара 2020, али се из било ког разлога нисте пријавили, можда ћете и даље моћи да купите додатак Ф.
Колико кошта додатак Медицаре План Ф?
Као и сви Медигап планови, и Додатак Ф је доступан за куповину код приватних осигуравача које одобри Медицаре. Трошкови плана Ф могу се разликовати у зависности од осигуравача. Ваш поштански број, као и превозник којег одаберете, могу утицати на цену вашег плана. У неким случајевима од људи који пуше цигарете или користе друге дуванске производе може се захтевати да плаћају веће месечне премије за план Ф.
Будући да нуди највиши ниво покривености, План Ф има тенденцију да буде скупљи од осталих Медигап планова.
Постоје две верзије плана Ф:
- стандардни план Ф.
- високо признати план Ф.
Сваки план покрива исте погодности. Међутим, план Ф са високом одбитком захтева да плаћате све накнаде за медицинске трошкове док се не одбије одбитник. У 2020. години одбитни износ за план Ф износио је 2.340 долара. 2021. године одбитни износ за план Ф износи 2.370 долара. План Ф са високим одбитком често има нижу месечну премију од стандардног плана Ф.
Помозите у одабиру Медигап планаОви извори пружају информације о Медигап плановима:
- Пронађите Медигап смернице које вам одговарају, на Медицаре.гов
- Државни програми помоћи у здравственом осигурању
- Одељења државног осигурања
За понети
Додатак Ф је Медигап план намењен покривању трошкова које није платио оригинални Медицаре.
Због свог свеобухватног и робусног покрића, традиционално је популаран код људи који добију оригинални Медицаре и знају да ће им требати додатни покривач за ствари као што су уплате и осигурање.
Због промене правила за Медигап планове, План Ф више неће бити доступан за куповину људима који су нови у Медицаре-у од 1. јануара 2020. године.
Могући изузетак су људи који су имали право на Медицаре пре јануара 2020. године, али се нису пријавили.
Ако већ имате план Ф, моћи ћете да га задржите.
Овај чланак је ажуриран 20. новембра 2020. године, како би одражавао информације о Медицаре-у из 2021. године.