Преглед
Како старете, ваши кичми (кичмене кости) имају тенденцију да се истроше. Коштани дискови и зглобови могу пуцати.
Да би се ово догодило, не морате имати повреду, попут пада. Истрошеност било које кости може проузроковати фрактуру стреса.
Време такође може проузроковати да хрскавица, јастук између костију, постане тањи. Лигаменти који повезују ваше кости могу постати дебљи и мање флексибилни.
Када се ове промене развију у средини кичме, стање је познато као торакална спондилоза.
Торакални део кичме односи се на средину леђа. Кичма укључује још два дела на врху и на дну грудног коша.
Цервикални део кичме је горњи део који укључује врат. Лумбални део је ваш доњи део леђа. Сваки одељак може доживети спондилозу. Торакална спондилоза је ређа од лумбалне или цервикалне спондилозе.
Спондилоза у било ком делу леђа такође може бити последица спортске повреде која узрокује мали прелом кичме. Деца и тинејџери могу бити посебно рањиви на овај проблем, јер се њихове кости још увек развијају.
Који су симптоми?
Торакална спондилоза не доводи увек до приметних симптома. Када се то догоди, осећате се укочено или болно или обоје.
Када је реч о болу, то је често због промена на дисковима због којих један или више њих притишће живце који се протежу од кичменог канала. На пример, ткиво може створити груду око прелома стреса да помогне зарастању кости. Али грумен ткива може притиснути кичмене живце, што изазива бол или друге симптоме.
Спондилоза у било ком делу ваших леђа, укључујући и торакални део, може проузроковати бол да зрачи надоле у ноге. Бол се може погоршати активношћу, али се побољшати одмором.
Ноге могу постати трнци или утрнути. Такође можете искусити слабост мишића на рукама и ногама, као и проблеме са ходањем.
Још једна компликација спондилозе је спондилолистеза, у којој пршљен клизи напред и на кост испод њега и стисне живац. Ово болно стање се често назива стиснутим нервом. Погледајте ове вежбе за ублажавање болова.
Шта узрокује?
Торакална спондилоза је често старосно здравствено стање. Сваке године расте шанса за развој неког облика спондилозе. Чак и релативно здрави људи могу доживети неку дегенерацију диска.
Будући да на торакалну кичму стављате мање терета него на друге делове леђа, торакална спондилоза се обично развија јер је прво дошло до цервикалне или лумбалне спондилозе. Када један део ваших леђа има проблема, остатак кичме је у већем ризику од невоље.
За старије одрасле особе свакодневни стрес на кичми временом се једноставно сабира. Узрок спондилозе заправо може бити комбинација тешког дизања и активног начина живота. Остеопороза, стање проређивања кости које је такође повезано са годинама, може допринети прелому стреса на пршљенима.
Део пршљена који је најчешће повезан са спондилозом је одељак под називом парс интерартицуларис. Парс спаја два фасетна зглоба на задњем делу пршљена. Чак и врло мала пукотина у парсу може изазвати спондилозу.
За младе људе са пршљеновима који још увек расту и развијају се, траума од фудбалског прибора или стрес из гимнастичке рутине могу довести до спондилозе.
Генетика такође може играти улогу. Можда потичете из породице у којој је кичмена кост тања.
Како се дијагностикује?
Када болна и укочена леђа почну ометати ваше свакодневно функционисање или вас спречавају да спавате или уживате у свом уобичајеном квалитету живота, требало би да посетите лекара.
Будући да се бол и пецкање често осећају у задњици и ногама, није увек лако одредити извор симптома. Можда ћете бити склони да га кречите до проблема са доњим делом леђа, а не преломом или неким другим проблемом грудног дела кичме.
Поред прикупљања ваше историје болести и тренутних симптома, лекар ће вероватно наручити и рендгенске снимке ако постоји сумња на спондилозу. Већина одраслих старијих од 60 година има неки знак спондилозе који ће се појавити на рендгену. Рентген може открити локацију и величину прелома костију.
МРИ снимци могу пружити детаљан приказ живаца и меког ткива око кичме. Ако лекар сумња да је стегнут нерв, МРИ често може да дијагностикује проблем.
Које су могућности лечења?
Циљ лечења је обично избегавање операције ако је могуће. Симптоми се могу контролисати лековима за ублажавање болова и физикалном терапијом.
Међутим, ако торакална спондилоза притиска нерв, операција може смањити притисак. Хируршке опције укључују:
- дисцектомија, која уклања повређени диск
- ламинектомија, која уклања коштане оструге или ламелу, лук на задњем делу пршљена
- ламинопластика, која мења положај ламине како би створила више простора за нервно ткиво у вашој кичми
- кичмена фузија, која повезује делове кичме са трансплантираном костију, било са или без шипки или вијака који помажу у повезивању две или више костију
Наслони за леђа могу вам помоћи да задржите кичму стабилном, било после операције, било уместо операције, док се прелом зараста сам од себе.
Менаџмент код куће
Одмор може бити најбољи за торакалну спондилозу док се не почнете осећати боље. Међутим, не желите да останете предуго везани за кревет. Лежање или дуже седење повећавају ризик од стварања крвних угрушака у ногама. Лагано ходање и друге активности могу бити корисне, али питајте свог лекара за упутства о томе када почети и колико је безбедно.
Лекар вам може прописати антиинфламаторне лекове, као и лекове против болова ако сте оперисани. Обавезно узимајте све лекове под строгим надзором лекара.
У зависности од тежине вашег стања и да ли сте оперисани, можда ћете морати да се уздржите од дизања тешких терета и других активности које захтевају савијање или сагињање током неколико недеља до неколико месеци.
Физичка терапија и вежбање
Можете започети вежбе које истежу и јачају леђа чим вам лекар да зелено светло. Можда ће вам највише користити физичка терапија у којој ћете научити правилну технику за вежбе прилагођене кичми.
Када вежбате са торакалном спондилозом, не заборавите да следите упутства лекара или физиотерапеута и да престанете ако осетите бол.
Вежба треба да се фокусира на побољшање:
- држање тела
- опсег покрета
- флексибилност мишића
- основна снага, јер мишићи стомака помажу у одржавању кичме стабилном
- снага мишића кичме
- управљање тежином
- циркулација
- укупна кондиција
Вежбе за јачање језгра, које су кључне за здравље кичме, могу се радити код куће. Нагиб карлице је једноставан:
- Лезите на леђа и савијте колена. Ставите стопала равно на под.
- Трбушним мишићима повуците пупак према кичми.
- Задржите се у том положају 10 до 15 секунди.
- Застаните и опустите се на неколико секунди.
- Поновите 10 пута.
- Направите 3 серије по 10 понављања.
Још једна вежба која помаже јачању мишића на леђима назива се мост:
- Лезите на леђа и савијте колена. Ставите стопала равно на под.
- Помоћу мишића задњице и леђа подигните кукове, а рамена држите равно на поду.
- Задржите се у том положају 5 секунди.
- Опустите се и спустите кукове.
- Поновите 10 пута.
- Направите 3 серије по 10 понављања.
Пливање је вежба са малим утицајем која може помоћи у јачању снаге леђа и рамена, опсега покрета и флексибилности. Хидротерапија је још један третман базиран на базену који може помоћи у ублажавању болова и олабављењу затегнутих мишића.
Пре него што започнете било који облик терапије или било који план третмана вежбања, уверите се да сте добили зелено светло од свог лекара.
Какви су изгледи?
Вежбање за јачање кичме и основних мишића и одржавање флексибилности важно је чак и ако немате симптоме торакалне спондилозе. Те вежбе могу помоћи у спречавању или барем одлагању проблема са леђима.
Ако имате симптоме, немојте их игнорисати. Нека их прегледа стручњак за кичму и направи план лечења, имајући на уму да операцију треба сматрати крајњим средством. Игнорисање симптома може довести до дугорочних неуролошких проблема, укључујући бол, утрнулост и слабост мишића.
Ако поставите дијагнозу и пратите физикалну терапију и друге промене у начину живота, можете уживати у многим годинама са мало или нимало болова у леђима.