Хематолог је лекар специјализован за истраживање, дијагностиковање, лечење и спречавање поремећаја крви и поремећаја лимфног система (лимфних чворова и судова).
Ако вам је лекар примарне здравствене заштите препоручио посету хематологу, то је можда зато што ризикујете стање које укључује ваше црвене или беле крвне ћелије, тромбоците, крвне судове, коштану срж, лимфне чворове или слезину. Неки од ових услова су:
- хемофилија, болест која спречава згрушавање крви
- сепса, инфекција у крви
- леукемија, рак који погађа крвне ћелије
- лимфом, рак који погађа лимфне чворове и судове
- анемија српастих ћелија, болест која спречава црвене крвне ћелије да слободно пролазе кроз ваш крвожилни систем
- таласемија, стање у којем ваше тело не ствара довољно хемоглобина
- анемија, стање у којем у вашем телу нема довољно црвених крвних зрнаца
- дубока венска тромбоза, стање у којем се крвни угрушци формирају унутар вена
Ако желите да сазнате више о овим поремећајима и другим болестима у крви, то можете сазнати путем вебинара који су креирали Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ).
Америчко друштво за хематологију такође вас може повезати са групама за подршку, ресурсима и детаљним информацијама о одређеним поремећајима крви.
Какве тестове раде хематолози?
Да би дијагностиковали или надзирали поремећаје крви, хематолози често користе ове тестове:
Комплетна крвна слика (ЦБЦ)
ЦБЦ броји ваше црвене и беле крвне ћелије, хемоглобин (протеин крви), тромбоците (мале ћелије које се скупљају да би створиле крвни угрушак) и хематокрит (однос крвних зрнаца и течне плазме у вашој крви).
Протромбинско време (ПТ)
Овај тест мери колико вам је потребно да се крв згруша. Ваша јетра производи протеин назван протромбин који помаже у стварању угрушака. Ако узимате средство за разређивање крви или лекар сумња да имате проблема са јетром, ПТ тест може вам помоћи у праћењу или дијагнози вашег стања.
Делимично време тромбопластина (ПТТ)
Попут теста на протромбин, ПТТ мери колико вам је потребно да се крв згруша. Ако имате проблематично крварење било где у телу - крварење из носа, обилне менструације, ружичасти урин - или ако имате модрице превише лако, ваш лекар може да користи ПТТ да би утврдио да ли поремећај крви узрокује проблем.
Међународни нормализовани однос (ИНР)
Ако узмете разређивач крви као што је варфарин, лекар ће можда упоредити резултате тестова згрушавања крви са резултатима других лабораторија како би био сигуран да лекови раде исправно и јетра здрава. Овај прорачун познат је као међународни нормализовани однос (ИНР).
Неки новији уређаји код куће омогућавају пацијентима да спроводе сопствено тестирање ИНР код куће, што је показало да побољшава квалитет живота пацијената којима је потребно редовно мерити брзину згрушавања крви.
Биопсија коштане сржи
Ако лекар мисли да не стварате довољно крвних зрнаца, можда ће вам требати биопсија коштане сржи. Специјалиста ће употребити малу иглу да узме мало коштане сржи (меке супстанце унутар костију) која ће се анализирати под микроскопом.
Ваш лекар може користити локални анестетик да отупи подручје пре биопсије коштане сржи. Током овог поступка бићете будни јер је релативно брз.
Које друге поступке раде хематолози?
Хематолози су укључени у многе терапије, третмане и поступке који се односе на крв и коштану срж. Хематолози раде:
- терапија аблацијом (поступци у којима се абнормално ткиво може елиминисати употребом топлоте, хладноће, ласера или хемикалија)
- трансфузија крви
- трансплантација коштане сржи и донације матичних ћелија
- третмани рака, укључујући хемотерапију и биолошке терапије
- третмани фактора раста
- имунотерапија
С обзиром на то да поремећаји крви могу утицати на готово било које подручје тела, хематолози обично сарађују са другим медицинским специјалистима, посебно са интернистима, патолозима, радиолозима и онколозима.
Хематолози лече и одрасле и децу. Они могу радити у болницама, на клиникама или у лабораторијским условима.
Какву обуку има хематолог?
Први корак ка томе да постанете хематолог је завршавање четворогодишње медицинске школе, након чега следи двогодишњи боравак на специјализацији као што је интерна медицина.
Након боравка, лекари који желе да постану хематолози завршавају двогодишње до четворогодишње стипендије у којима проучавају субспецијалност попут дечје хематологије.
Шта значи ако је хематолог сертификован?
Да би стекли сертификат хематологије од америчког одбора за интерну медицину, лекари прво морају да постану сертификовани за интерну медицину. Тада морају да положе 10-часовни испит за овјеру из хематологије.
Доња граница
Хематолози су лекари који су се специјализовали за крв, органе за стварање крви и поремећаје крви.
Ако сте упућени на хематолога, вероватно ће вам требати тестови крви како бисте сазнали да ли поремећај крви узрокује симптоме који се јављају. Најчешћи тестови броје крвне ћелије, мере ензиме и протеине у крви и проверавају да ли се крв згрушава онако како би требало.
Ако донирате или примите коштану срж или матичне ћелије током трансплантације, хематолог ће вероватно бити део вашег медицинског тима. Ако током хемотерапије имате хемотерапију или имунотерапију, можда ћете радити и са хематологом.
Хематолози имају додатну обуку из интерне медицине и проучавања поремећаја крви. Хематолози овлашћени од стране одбора такође су положили додатне прегледе како би осигурали своју стручност.
