Преглед
Нормално је да одрасле жене имају менструални циклус који се креће од 24 до 38 дана, а тинејџерке да имају циклус који траје 38 дана или дуже. Али свака жена је различита и циклус сваке особе може се разликовати од месеца до месеца.
Током неких месеци ваш циклус може трајати више или мање дана него претходног месеца, или може започети раније или касније него раније. Понекад у једном месецу можда имате и две менструације.
Ако су ваши циклуси на краћем крају спектра, менструацију бисте могли имати почетком и крајем месеца без разлога за забринутост.
Али ако имате крварење изван уобичајеног менструалног циклуса и сумњате да имате другу менструацију, прво што треба да урадите је да утврдите да ли је реч о крварењу или менструалном крварењу:
- Ако имате менструално крварење, познато и као менструација, требало би да очекујете да упијете јастучић или тампон сваких неколико сати. Крв може бити тамноцрвена, црвена, смеђа или ружичаста.
- Ако имате мрље, нећете довољно крварити да бисте напунили јастучић или тампон. Крв из мрља је обично тамноцрвена или смеђа.
Након што утврдите да ли имате пегавост или менструално крварење, можете почети да истражујете шта може бити узрок повећаног крварења.
Узроци
Повећано крварење може бити узроковано краћим менструалним циклусом или здравственим проблемом који узрокује вагинално крварење.
Узроци краћег циклуса
Ако вам се циклус изненада скрати, узрок томе може бити било шта од следећег:
- ановулација (недостатак овулације)
- хипертиреоза
- хипотиреоза
- наступ менопаузе
- пубертет
- миома или циста материце
- стрес
- екстремни губитак или повећање телесне тежине
- контрола рађања
- болест
Услови који узрокују додатно крварење
Ако обично имате редован циклус, промена у вашем циклусу - попут изненадне две менструације у месецу - може указивати на здравствено стање. Нека здравствена стања узрокују крварење које се може погрешно сматрати периодом:
- Трудноћа може проузроковати мрље. Уочавање током трудноће може бити нормално, али треба да обавестите свог доктора о било каквом крварењу током трудноће.
- Полно преносиве инфекције могу изазвати пражњење и крварење.
- Побачај може изазвати обилно крварење. Ако сумњате да сте трудни и почнете да имате крварење слично менструалном циклусу, позовите свог лекара.
Фактори ризика
Ако имате породичну историју миома, циста или менопаузе са раним почетком, ризикујете да имате две менструације у месецу.
Требали бисте уговорити састанак са својим лекаром ако:
- искусите бол у доњем делу стомака који не пролази након неколико дана
- имају обилне менструације
- тачка или крварење између периода, што се често погрешно користи за два периода у месецу
- доживите бол током сексуалног односа
- имају више менструалних грчева него што је нормално
- приметите тамне угрушке током менструације
Компликације
Један од здравствених ефеката чешћих крварења је анемија која се јавља због недостатка гвожђа у крви. Лекар може да провери ниво гвожђа док ради друге тестове како би утврдио узрок абнормалног крварења.
Симптоми анемије могу укључивати:
- умор
- главобоља
- слабост
- вртоглавица
- кратак дах
- неправилан рад срца
Лечење
Лечење ће зависити од основног узрока честих крварења. Ако природно имате краће циклусе или ако сте недавно започели менструацију, неће вам требати лечење. Ако анемија забрињава, лекар може препоручити суплементе гвожђа.
Један од могућих третмана за периоде који се пречесто јављају је хормонска контрола рађања. Ова врста контроле рађања може вам помоћи у регулисању менструације и решавању проблема с анемијом изазваним јаким крварењем.
Ево лечења за друге могуће узроке честих крварења.
Хипотироидизам
Ако имате хипотироидизам, то значи да имате неактивну штитну жлезду. Ваше тело не може да створи довољно хормона штитњаче. Лекар ће вам прописати терапију замене хормона штитњаче коју можете узимати орално.
Хипертиреоза
Ако имате хипертироидизам, то значи да имате прекомерно активну штитну жлезду. Ваше тело ствара превише хормона штитњаче. За ово стање је доступно неколико третмана. Лекар ће вам предложити ону коју сматрају најбољом за вас.
Менопауза
Ако започињете менопаузу, лекар може да препише хормонску терапију и терапију замене естрогена. Ови третмани могу вам помоћи у регулисању менструације док полако не нестају како менопауза одмиче.
Фиброиди и цисте
Лекар вам може препоручити неколико различитих опција лечења ако имате миом материце или цисте. То може укључивати:
- Интраутерини уређај (ИУД). ИУД је облик контроле рађања и може помоћи у ублажавању обилних менструација. Међутим, неће смањити миоме.
- МРИ вођена ултразвучна хирургија. Овај поступак се изводи док сте у МРИ скенеру. Сматра се неинвазивним, а лекари могу да га користе за уклањање миома или цисте. Овај поступак се ради само у специјализованим клиникама.
- Емболизација артерије материце. Ово је минимално инвазиван поступак који блокира снабдевање материце крвљу. То узрокује пропадање и смањивање миома.
- Миомектомија. Постоје различите врсте миомектомије, која је хируршки поступак за уклањање миома. У хистероскопској миомектомији, фиброид се уклања кроз грлић материце. Нису потребни резови. У лапароскопској миомектомији, на вашем абдомену се праве мали резови за уклањање миома. Абдоминална миомектомија је отворени абдоминални хируршки поступак.
- Хистеректомија. Хистеректомија је хируршки поступак за уклањање материце.
- Агонисти хормона који ослобађају гонадотропин. То су лекови који могу помоћи у лечењу миома. Блокирају естроген и прогестерон и доводе вас у привремено постменопаузално стање. Ово зауставља раст миома и може довести до њиховог смањења. Лекар ће вам можда користити овај третман како би вам помогао да се припремите за операцију.
Стрес
Промене животног стила могу у великој мери утицати на ниво стреса, што заузврат може утицати на ваш менструални циклус. Да бисте олакшали стрес, покушајте често да вежбате, вежбате медитацију или се укључите у терапију разговором.
Ако се осећате под стресом јер сте преоптерећени, затражите помоћ. Проналажење времена за опуштање важно је за ваше здравље, па се немојте осећати лоше ако кажете не додатним пројектима или одговорностима.
Екстремни губитак или повећање телесне тежине
Разговарајте са својим лекаром о могућим разлозима због којих сте имали тако драматичну промену у тежини. Сарађиваће са вама да вам помогну да управљате тежином.
Реакција на контролу рађања
Хормонска контрола рађања уводи хормоне у ваше тело. Ово може утицати на ваш менструални циклус. Можда ћете морати да испробате неколико различитих врста контрацепције да бисте пронашли ону која вам одговара. Такође је потребно неколико месеци да се ваше тело прилагоди новој методи контроле рађања.
Разговарајте са својим лекаром о томе шта бисте требали очекивати када започињете нови метод контроле рађања.
Припрема за састанак лекара
Промене менструалног циклуса могу указивати на здравствени проблем, па је увек важно да о ненормалном крварењу разговарате са својим лекаром. Лекар ће вам вероватно поставити пуно питања о вашим симптомима.
Припремајући се за састанак, можете помоћи свом лекару да нађе тачан третман што је брже могуће. Ево неколико питања која ваш лекар може поставити:
- Колико дуго трају ваши циклуси? Да ли је то нормално за вас?
- Ако вам краћи циклус није нормалан, када су започеле промене у крварењу?
- Колико траје крварење?
- Које је боје крв?
- Колико је јако крварење? Колико брзо испуњава јастучић?
- Постоје ли угрушци? Ако јесу, колике су?
- Да ли имате неке друге симптоме?
Да бисте израчунали дужину циклуса, почните да рачунате првог дана крварења. Ово ће бити први дан. Ваш циклус ће се завршити првог дана када поново почнете да крварите. Доступне су многе апликације за паметне телефоне који ће вам помоћи да пратите свој циклус.
Ако имате историју нередовних крварења, праћење циклуса у апликацији може вам помоћи да брже идентификујете проблем. Такође вам може олакшати дељење информација о циклусу са својим лекаром.
Изгледи
Ако мислите да имате две менструације сваког месеца, разговарајте са својим лекаром. Они вам могу помоћи да уравнотежите ниво хормона и регулишете крварење.
Можда ћете морати да испробате неколико различитих опција, али лечењем можете да повећате дужину менструалног циклуса. То вам може помоћи да се вратите на један период сваког месеца.
Прочитајте овај чланак на шпанском