Као што ограничена склеродерма или Морпхаеа је кожна болест повезана са упалом која је вероватно последица неисправног имунолошког система и која обично погађа више жена него мушкараца. Будући да узрок болести још увек није расветљен, локализована склеродерма може се лечити само симптоматски.
Шта је морфеја?
Тхе Описана склеродерма (Морпхаеа) је запаљенска болест која је повезана са отврдњавањем (склеротерапијом) захваћених делова коже. Уопште, постоји разлика између ограничене варијанте, која углавном погађа горњи део тела, дисеминоване варијанте, која се манифестује углавном на горњем делу тела, у пределу лумбалног и / или бедара, и линеарне са тракастим кожним променама на екстремитетима и дубоког облика са захватањем поткожја (поткожног ткива ) и фасције (Морпхеа профунда) су диференциране.
Морфаја се у почетку манифестује инфламацијом која често изазива црвенкасто љубичасту промену боје коже. У даљем току ћелије везивног ткива све више формирају колагена влакна, услед чега се захваћена подручја дебљају и стврдњавају, док се број мањих крвних судова смањује.
По правилу долази до атрофије (скупљања ткива), као и порцуланског изгледа коже са бјелкастим дисколорацијом и губитком карактеристичног површинског рељефа епидерме. У многим случајевима атрофија такође узрокује смањен број фоликула длаке, као и себум и знојне жлезде. Подручја коже захваћена описаном склеродермом постају сува и могу постати уска и / или сврбети.
узрока
Узрок и етиологија Морпхаеа до сада се није могло коначно разјаснити. Претпоставља се да је болест узрокована дисрегулацијом имуног система (аутоимуна болест).
Као резултат ове дисрегулације, људски имунолошки систем је усмерен против сопствених структура тела, које вероватно оштећују мале крвне судове дермиса. Ћелије погођених подручја коже синтетишу упалне гласнике и факторе раста који стимулишу ћелије везивног ткива да повећају производњу колагених влакана.
Као резултат тога, поремећена је нормална равнотежа између накупљања и распада ових влакана, јер се повећана формација колагених влакана компензује смањеним распадом. Влакна везивног ткива се накупљају у пределима коже захваћеним описаном склеродермом и узрокују отврдњавање (склероза) и губитак флексибилности.
Симптоми, тегобе и знакови
Жалбе и симптоми описане склеродерме зависе од тога да ли је реч о ограниченом, дистрибуираном, линеарном или дубоком облику болести. Симптоми свих описаних склеродермија су дефинисани обрезаним, јасно разграниченим отврдњавањем коже на различитим местима. На почетку се могу приметити знакови упале и отеклина на захваћеним местима коже.
Тачка може бити црвенкаста. Рани знакови не сугеришу да је реч о неком облику склеродерме. Следећи симптоми следе после неколико недеља. Кожа на истом месту постаје све тврђа. Ово такође може бити праћено приметним задебљањем слојева коже.
Питање је да ли дотична особа примећује смањење крвних судова. Много је вероватније да ће приметити изглед сличан порцулану који сада посежу захваћена подручја коже. Епидермис се атрофира. Више нема своју уобичајену површинску структуру. Изгледа бјелкасто, танко и глатко.
Поред ових симптома општене склеродермије, на захваћеним деловима коже може се јавити губитак косе или свраб. Ово су знаци да на оптички склеродерму утичу и фоликули длаке, себумне жлијезде или знојне жлијезде. Кожа изгледа суво. Ако и даље постоје упални процеси на кожи, око захваћеног подручја коже може се формирати црвенкасто љубичасти прстен.
Дијагноза и курс
По правилу: а ограничена склеродерма дијагностикована на основу клиничких симптома. Дијагноза се потврђује биопсијом погођених подручја коже са накнадним хистолошким прегледом. Ово такође служи да се разликује од системске склеродерме у којој је захваћено везивно ткиво унутрашњих органа и у многим случајевима лице и руке.
Раинаудов синдром такође указује на системску склеродермију и сматра се критеријумом за искључење морфеја. Дебљина захваћених подручја коже такође се може одредити као део сонографије (ултразвук). Обрезана склеродерма може стагнирати у року од 3 до 5 година тако да се не појаве нове жаришта. Међутим, подручја захваћена морфемом показују само малу тенденцију побољшања.
Компликације
Уз ову болест, обољели најчешће пате од различитих стања коже. У сваком случају, они негативно утичу на естетику оболелих, тако да се већина пацијената осећа нелагодно због симптома и пате од комплекса инфериорности или смањеног самопоштовања. Психолошке притужбе такође нису реткост са овом болешћу.
Сама кожа је поцрвењена и отврднута. Такође постоји отеклина на кожи и у многим случајевима јак губитак косе. Погођени такође могу патити од сврбежа, који се погоршава само гребањем. У већини случајева не долази до само-излечења, па је медицински третман болести неопходан у сваком случају.
Симптоми се могу ублажити уз помоћ различитих терапија. Нема компликација. Креме или масти такође могу бити од користи и позитивно утичу на ток болести. По правилу, на животни век такође не утиче негативно. У случају психолошких тегоба, пацијенти са овом болешћу зависе од психолошког лечења.
Када треба ићи код лекара?
Ако неко примети учвршћивање, задебљање или уклањање боје одређених делова коже, треба што пре да посетите лекара. Овај феномен би могао бити описана склеродерма. За разлику од системског облика склеродерме, овај облик је ограничен на одређена подручја коже. У том је погледу лакше лечити.
Лекар може визуелном дијагнозом дијагностиковати опсежну склеродерму или морфеју. Међутим, важно је учинити све што је могуће да бисте искључили системски облик склеродерме. Ово такође може да очврсне органе. То на крају води у смрт, што се не односи на описану склеродерму. То ретко утиче на руке и лице, али на друга подручја тела. Раинаудов синдром који долази у пратњи такође сугерише системску варијанту уместо да је описана склеродерма.
Ако постоје очврснута подручја коже на рукама или лицу, а руке такође боле и чини се да се слабо снабдевају крвљу, посета дерматологу треба да буде бржа. Уколико је потребно, лекар ће ултразвучном претрагом и узорцима ткива одредити врсту склеродерме.
Још није разјашњено да ли је окривљена склеродерма аутоимуна болест или не. Оно што је јасно, међутим, је да је узрок стврдњавања коже упала. Ова локална болест коже може се лечити добро.
Лечење и терапија
Због необјашњиве етиологије теорије ограничена склеродерма За сада не постоји каузална терапија, а терапијске мере, које зависе од облика и обима болести, имају за циљ да смање специфичне симптоме.
Медицинске и фототерапијске мере показале су се ефикасним за ублажавање симптома. На пример, противупални активни састојци, попут глукокортикоида у облику креме или масти, користе се за лечење упалних процеса. Поред тога, хидратантне масти, лосиони или креме препоручују се за основну негу склерозираних делова коже и за спречавање сврбежа и могућег осећаја напетости.
Постојеће или акутне упалне реакције могу се ограничити светлосном терапијом УВА светлошћу као део фототерапије. Истовремено, УВА светлост стимулише синтезу ензима који разграђују повећани колаген. У неким случајевима се претходно јача крема која садржи псорален како би се ојачао ефекат (ПУВА терапија). Иако се црвенкаста, упална боја коже обично смањује, а белкаста подручја постају мекша, атрофија и губитак фоликула длаке не могу се опоравити терапијом.
Као део клиничких студија, мере терапије ударним таласима се такође тестирају (укључујући и у Берновом Инселспиталу), помоћу којих се склерозирано ткиво уништава у циљу подстицања протока крви и синтезе нових крвних судова и ћелија коже. Ако су на подручјима коже у зглобу захваћени морфејом, могу се навести физиотерапеутске мере за спречавање учвршћивања зглоба (контрактура).
Овде можете пронаћи лекове
➔ Лекови за црвенило и екцемпревенција
Од етиологије ограничена склеродерма још увек није разјашњено, нема превентивних мера. Ефекти ограничене склеродерме могу се вероватно смањити избегавањем фактора који негативно утичу на имуни систем (укључујући стрес, конзумирање алкохола и никотина).
Послије његе
Надзорна нега код описане склеродермије заснива се на појединачним симптомима и току болести. Свеобухватна нега није потребна за мање притужбе. Стање се може лечити лековима и алтернативним третманима, као што је терапија светлом. Као део неге, делови коже се поново прегледавају.
Ако је исход позитиван, пацијента се тада може отпустити. Консултација пацијента је такође део накнадне неге. Приликом узимања анамнезе разговарају се о симптомима и методама лечења. Поред тога, лекар одговара на појединачне упите пацијента, на пример у вези са надокнадом трошкова или пратећим терапијским третманом.
Особито адолесценти, који понекад тешко пате од промена на кожи, често требају терапијску подршку. Ако описана склеродерма не нестане конвенционалним мерама, морају се тестирати алтернативне методе лечења. У овом случају накнадна нега се одлаже док се стање не излечи.
У ретким случајевима хроничне болести, одговорног лекара морате посећивати у редовним интервалима како би могао да изврши потребне рутинске контроле. Следећу негу пружа дерматолог или лекар опште праксе. Децу и адолесценте често лечи педијатар, који по завршетку лечења преузима редовне следеће прегледе.
То можете и сами
Ова дијагноза је веома стресна за већину пацијената, посебно ако су погођена подручја коже на лицу и / или рукама видљива свима. Ако терет постане претеран, препоручује се пратећи психотерапијски третман. Посета групи за самопомоћ такође може помоћи погођенима. Пацијенти могу пронаћи информације о болести и на састанцима у близини, на пример на порталу за самопомоћ ввв.склеродермие-сх.де.
Вежба, колико болест дозвољава, такође побољшава ваше расположење. Нарочито ако је пацијент склон депресији, препоручљиво је учествовати у тимском спорту и дружити се након тога. Још није сигурно како се може развити ограничена склеродерма. Без обзира да ли се ради о погрешној реакцији имунолошког система или упали у телу, одлучно здрав начин живота треба да омогући телу да се боље носи са болешћу.
Поред већ споменутог спорта, здрав начин живота укључује и одабрану, лагану дијету с пуно витамина и влакана, али с мало шећера и животињских масти. Такође се препоручује редовна дневна рутина са довољно времена за спавање и одмор, као и уздржавање од алкохола и никотина. Спортови као што су јога, пилатес или чак медитација могу сузбити стрес који би у супротном могао погоршати болест.