Питајте Д'Минеа: Ти несретни грчеви (због дијабетеса)

Срећна субота! Добродошли назад у Аск Д’Мине, нашу недељну рубрику савета коју је водио ветеран типа 1 и аутор дијабетеса Вил Дубоис.

Ове недеље Вил се бави питањем о компликацији дијабетеса о којој се не разговара увек или се сматра „озбиљном“, али свеједно може бити фрустрирајуће - грчеви. Ево шта Вил има да каже о томе ...

{Имате своја питања? Пошаљите нам е-пошту на АскДМине@диабетесмине.цом}

Миа, тип 2 из Ирске, пита: Да ли имате неке лекове против грчева у ножним прстима, стопалима и листовима?

Вил @ Аск Д’Мине одговара: Хвала што сте писали са Смарагдног острва! Ми волимо да чујемо нашу инострану браћу, сестре и рођаке са дијабетесом. Али пре него што пређем на ваше питање, морам нешто да појасним, јер док је дијабетес универзалан, језик није. И иако ви и ја говоримо енглески (иако, иронично, нико од нас не живи у Енглеској), претпостављам да заправо не говоримо исти језик. Дођавола, чак и од државе до државе овде у добром старом САД-у А, не говоримо исти енглески.

Шта забога постиже? Многи збуњени читаоци можда се питају јутрос док проверавате да ли сте грешком убацили без кофеина у апарате за кафу. Зар ово не би требало да буде колона за дијабетес?

Да, јесте. Али написао га је писац који се бави месечином као наставник језика за образовање одраслих, тако да су ми речи свете и веома сам упозорна на њихова суптилна и разноврсна значења. И данас ме моја високо развијена језичка антена чини да сумњам да смо ти и ја само пребрзо ударили у језичку брзину, тако да морам да будем сигуран да смо сви на истој страници, да тако кажем.

Извините ме на тренутак док обучем своју научну одећу. (Заправо, обично подучавам носећи мајицу Еддие Бауер Травека са засуканим рукавима. Само сам био метафоричан.) Али, крећемо: Једна од ствари коју подучавам своје ученике је да речи имају и денотацију и конотацију. Упркос томе како звучи та прва реч, денотација нема никакве везе са дизањем ствари у ваздух, што увек разочара моје ученике, од којих су већина гранични делинквенти. Уместо тога, денотација је дословна дефиниција речи. То је оно што пронађете када у речнику потражите реч.

Кад смо већ код тога како речи звуче, то није далеко од знака конотације. Барем како ствари звуче у наше главе. Конотација речи је оно што значи људима који је чују, укључујући, у многим случајевима, пуно емоционалног пртљага. Класичан пример је реч „јефтино“. Ако минирамо јефтино, ознака је једноставно нешто што не кошта пуно; али с друге стране, конотација „јефтино“ је нешто што је лоше направљено. Барем је тако за нас овде у САД-у.

У ствари, конотације речи имају тенденцију да буду специфичне за географска подручја и супкултуре, што олакшава једној групи људи који говоре одређени језик да погрешно тумаче друге људе који изгледа да говоре истим језиком. То је опет та проклета кула од блебетања. Само суптилније, јер не схватамо у многим случајевима који се нису разумели.

Једноставно речено: Ваш енглески језик може да варира.

Ма, питао си да ли имам лек за грчеве. Кад чујем реч „лек“, то за мене носи конотацију „лек“. Тако да не, немам лек за грчеве.

Међутим, имам неколико „третмана“, који су по мени нешто сасвим друго. Моја конотација лечења је: Лек, супстанца или деловање које ће ублажити симптоме здравственог стања, а не мора се решавати основног узрока.

Грчеви нису ништа друго до супер уске контракције мишићних група. То звучи безазлено док га немате, јер добар грч може посрамити мучење шпанске инквизиције. ВТФ изазива ове супер тесне контракције?

Да бисте мало осветлили то, размислите шта је потребно за нормално деловање мишића. Да би мишићи могли нормално да се скупљају када ви то желите и требају, а да се опусте када вам не требају, требају глукозу. Ах-хах, кажете, видим куда ово може ићи. Али такође им је потребна одговарајућа равнотежа електролита, због чега тркачи добијају кампове ако су дехидрирани. Три кључна електролита у деловању мишића су магнезијум, калијум и калцијум (који је технички реактивни метал, не електролит, али у наше сврхе функционише исто). Запамти их. Касније играју кључну улогу. Али за сада, знајте да када и шећер у крви нестане, то су и ваши електролити.

Поред дисхармоније глукозе и електролита, грчеви могу бити и споредни ефекат неких лекова, укључујући агенсе за снижавање холестерола, неке таблете за крвни притисак, па чак и сам инсулин - што је све уобичајено у медицинским ормарићима са ОСИ. И, гомила грозница, грчеви такође могу бити узроковани оштећењем нерва услед дуготрајног неконтролисаног шећера у крви.

Све то спојите заједно и мислим да видите зашто су грчеви честа пошаст за нас који имамо дијабетес.

Али шта да се ради? Раздвојимо ово на спречавање напада и лечење напада - без обзира на њихов узрок. У одељењу за превенцију, прва линија одбране од грчева је добра укупна контрола дијабетеса са минималним променама глукозе. Да, та уморна стара визија држања дијабетеса под строгом контролом још једном није прича о старим женама.

Али то је лакше рећи него учинити. Откривам да када зајебем и шећер у крви врло брзо расте или пада, имам ужасне грчеве у доњој страни свих ножних прстију. Звучи смешно, знам, али то је мучно искуство бола. Уобичајени савет само масирања грча није тако лако учинити када имате десет истовремених грчева. Плус, иако су мишићи мали и близу површине, сматрам да су грчеви тврдоглави и отпорни на трљање. Моје решење за превенцију? Избегавам попут куге све што знам да може проузроковати брзо одбацивање шећера у крви.

Али осим што водите светачки живот шећера у крви, шта још можете учинити да бисте спречили грчеве? Па, ако вам шећер у крви из било ког разлога повиши, имаће исти дехидратантни ефекат као трчање маратона. Дакле, ако имате напоран дан, напуните неке резервне електролите пијући Гатораде без шећера или неко друго спортско пиће. Ово надокнађује електролите које сте изгубили због високе глукозе и може спречити грчеве пре него што нападну. Друга стратегија превенције узета из спорта, нарочито ако су вам грчеви ноћу упадљиви, јесте да пре спавања одрадите добар сет вежби истезања у атлетском стилу.

Даље, одвојите време да прочитате лекове како бисте сазнали који ће вероватно изазвати грчеве. Разговарајте са својим лекаром о алтернативама које су мање склоне грчу. И на крају, размислите о свакодневном мултивитамину. Дијабетес и сви лекови које узимамо имају тенденцију да исисају све оне мале минерале, витамине и електролите који су нам потребни за одржавање нежно уравнотеженог рада људског тела. Поновно складиштење свих тих минерала у траговима и слично може спречити мноштво проблема, укључујући грчеве.

Али шта ако упркос унци превенције и даље добијете пола килограма грчева? Испружите се, трљајте и псујте - а затим посегните за магијом. Пронашао сам два сребрна метка који могу зауставити непрекидни напад грчева.

Прва је таблета са калцијумом, али уверите се да је то врста капице са течним гелом. Ово брзо појачава један од кључних „електролита“, који када има недостатак, може изазвати грч. Коришћење течног поклопца, уместо чврсте пилуле, брже уноси калцијум у ваш систем. У року од неколико минута, ове чаробне пилуле могу напасти грчеве да нестану. Сродна опција је једно од оних малих паковања магнезијума у ​​праху које умешате у мало воде и размрвите (додатна корист: рехидрација).

У теорији, калијумова пилула треба да буде подједнако ефикасна, јер је то трећи стуб мишића на предњем делу електролита, али заправо никада нисам разговарао ни са ким који користи тај траг, иако сам се чуо са мноштвом људи који су имали сретно са калцијумом и магнезијумом.

Ето, имате га, тешко да је лек, али уместо тога добар терапијски ланац. Прво се потрудите да шећер буде у добром опсегу. Разговарајте са својим доктором о лековима који изазивају грчеве. Утоварите се електролитима када имате лош дан шећера у крви и обавезно истегните мишиће пре него што ударите у врећу и ако проклети грчеви ионако погоди, посегните за калцијумом или магнезијумом.

Јер на крају крајева, детонирање тих грчева значи добро здравље.

Ово није рубрика медицинских савета. Ми смо ОСИ слободно и отворено делимо мудрост свог сакупљеног искуства - нашег је-тамо-учињено-то знање из ровова. Закључак: И даље су вам потребне смернице и нега лиценцираног медицинског радника.