Азатиоприн, орална таблета

Издвајамо за азатиоприн

1. Азатиоприн оралне таблете су доступни као брендови са робном марком и као генерички лекови. Имена брендова: Имуран, Азасан.
2. Азатиоприн долази у два облика: орална таблета и раствор за ињекције.
3. Азатиоприн орална таблета користи се за лечење реуматоидног артритиса и за спречавање имунолошког система да нападне нови бубрег након трансплантације.

Важна упозорења

Упозорење ФДА: Ризик од рака

• Овај лек има упозорење о црној кутији. Ово је најозбиљније упозорење Управе за храну и лекове (ФДА). Упозорење у црној кутији упозорава лекаре и пацијенте о ефектима лекова који могу бити опасни.
• Дуготрајна употреба азатиоприна може повећати ризик од развоја одређених врста карцинома, попут лимфома, леукемије и карцинома коже.

Остала упозорења

• Упозорење о повећаном ризику од инфекције: Овај лек смањује активност вашег имунолошког система. Ово може повећати ризик од инфекција.
• Упозорење на ефекте почетног лечења: Азатиоприн може довести до озбиљне реакције која може проузроковати мучнину и повраћање, као и:
  • дијареја
  • осип
  • грозница
  • умор
  • болови у мишићима
  • оштећење јетре
  • вртоглавица
  • низак крвни притисак

Ови ефекти се обично дешавају у првих неколико недеља од почетка узимања лека. Ако вам лекар заустави лечење леком, симптоми би требало да нестану.

• Упозорење о ниском броју крвних зрнаца: Азатиоприн повећава ризик од развоја ниског броја крвних зрнаца, попут ниског броја белих крвних зрнаца. Имати одређене генетске проблеме такође може повећати ризик од поремећаја крви. Лекар ће вам дати крвне тестове за надгледање ових крвних поремећаја. Они могу смањити вашу дозу овог лека или прекинути лечење лековима.

Шта је азатиоприн?

Азатиоприн је лек на рецепт. Долази у два облика: орална таблета и раствор за ињекције.

Азатхиоприне оралне таблете доступне су као брендови Имуран и Азасан. Доступно је и у генеричкој верзији. Генерички лекови обично коштају мање од верзија са робном марком. У неким случајевима они можда неће бити доступни у свим количинама или облицима као лекови са робном марком.

Овај лек се може користити као део комбиноване терапије. То значи да ћете га можда требати узимати са другим лековима.

Зашто се користи

Азатиоприн се користи за лечење реуматоидног артритиса (РА). Такође се користи да спречи ваш имунолошки систем да нападне тек пресађени бубрег.

Када примите трансплантацију бубрега, ваш имуни систем на бубрег гледа као на нешто што не припада вашем телу. То може довести до тога да ваше тело нападне бубрег, што може довести до озбиљних здравствених проблема или смрти. Азатиоприн се користи да спречи ваш имунолошки систем да напада ваш нови бубрег.

Код РА, ваше тело напада зглобове, што може проузроковати отицање, бол и губитак функције. Азатиоприн се користи да спречи ваш имунолошки систем да напада ваше зглобове.

Како то ради

Азатиоприн припада класи лекова који се називају имуносупресиви. Класа лекова је група лекова који делују на сличан начин. Ови лекови се често користе за лечење сличних стања.

Азатиоприн делује тако што смањује активност имунолошког система вашег тела. За РА ово спречава ваш имунолошки систем да напада и оштећује ваше зглобове. За трансплантацију бубрега, лек спречава ваш имунолошки систем да нападне тек пресађени бубрег.

Нежељени ефекти азатиоприна

Азатиоприн оралне таблете не узрокују поспаност, али могу изазвати друге нежељене ефекте.

Чешћи нежељени ефекти

Најчешћи нежељени ефекти који се јављају код азатиоприна укључују:

• низак број белих крвних зрнаца
• инфекције
• стомачни проблеми, укључујући мучнину, дијареју и повраћање

Озбиљни нежељени ефекти

Позовите свог лекара одмах ако имате озбиљне нежељене ефекте. Позовите 911 ако се ваши симптоми осећају опасно по живот или ако мислите да имате хитну медицинску помоћ. Озбиљни нежељени ефекти и њихови симптоми могу укључивати следеће:

• Преосетљивост на гастроинтестинални лек. Симптоми могу укључивати:
  • мучнина и повраћање
  • дијареја
  • осип по кожи
  • грозница
  • болови у мишићима
  • повећан ниво ензима јетре
  • оштећење јетре
  • вртоглавица
  • низак крвни притисак

Ови проблеми се обично јављају у првих неколико недеља од почетка узимања лекова. Ако вам лекар заустави лечење овим лековима, симптоми би требало да нестану.

• Панкреатитис. Симптоми могу укључивати:
  • јаки болови у стомаку
  • масне столице
• Екстремни умор
• Прекомерни губитак тежине
• Тешка алергијска реакција. Симптоми могу укључивати:
  • пискање
  • стезање у грудима
  • свраб
  • отицање лица, усана, језика или грла

Изјава о одрицању одговорности: Наш циљ је да вам пружимо најрелевантније и најновије информације. Међутим, с обзиром да лекови утичу на сваку особу различито, не можемо гарантовати да ове информације укључују све могуће нежељене ефекте. Ове информације нису замена за лекарски савет. Увек разговарајте о могућим нежељеним ефектима са здравственим радником који зна вашу медицинску историју.

Азатиоприн може да комуницира са другим лековима

Азатиоприн оралне таблете могу да комуницирају са другим лековима, витаминима или биљкама које можда узимате. Интеракција је када супстанца промени начин на који лек делује. Ово може бити штетно или спречити лек да добро делује.

Да би избегао интеракције, лекар треба пажљиво да управља свим вашим лековима. Обавезно обавестите свог доктора о свим лековима, витаминима или биљкама које узимате. Да бисте сазнали како овај лек може да интерагује са нечим другим што узимате, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.

Примери лекова који могу изазвати интеракције са азатиоприном наведени су у наставку.

Лекови за гихт

Узимање алопуринола са азатиоприном може повећати ниво азатиоприна у вашем телу и повећати ризик од нежељених ефеката. Ваш лекар може смањити дозу азатиоприна ако узимате алопуринол.

Узимање фебуксостата са азатиоприном може повећати ниво азатиоприна у вашем телу и повећати ризик од нежељених ефеката. Ови лекови се не смеју користити заједно.

Лекови за упалне болести црева

Узимање лекова названих аминосалицилати са азатиоприном може повећати ниво азатиоприна у вашем телу и повећати ризик од поремећаја крварења.

Лекови против упале

То су лекови који модификују ТНФ. Они раде на смањењу упале и одговора имуног система. Узимање ових лекова са азатиоприном може повећати ризик од инфекције. Примери ових лекова укључују:

• адалимумаб
• цертолизумаб
• инфликсимаб
• голимумаб

Лекови који утичу на ваш имунолошки систем

Коришћење котримоксазола са азатиоприном може смањити количину белих крвних зрнаца у вашем телу потребну за борбу против инфекције. Ово повећава ризик од инфекције.

Коришћење овог лека са азатиоприном такође може повећати ризик од нежељених ефеката оба лека.

Лекови за крвни притисак

Коришћење лекова названих инхибитори ангиотензин-конвертујућег ензима (АЦЕ) са азатиоприном може повећати ризик од поремећаја крви.

Лек за разређивање крви

Коришћење варфарина са азатиоприном може учинити варфарин мање ефикасним за вас. Ваш лекар може пажљиво надгледати ваш ниво варфарина када започиње и зауставља лечење азатиоприном.

Лек против хепатитиса Ц.

Коришћење рибавирина са азатиоприном може повећати ниво азатиоприна у вашем телу и повећати ризик од нежељених ефеката.

Вакцине

Примање живих вакцина током узимања азатиоприна може повећати ризик од негативних нежељених ефеката вакцине. Примери живих вакцина укључују:

• вакцина против назалног грипа
• вакцина против морбила, заушњака, рубеоле
• вакцина против варичеле (варицелла)

Примање инактивиране вакцине током узимања азатиоприна може учинити вакцину мање ефикасном.

Изјава о одрицању одговорности: Наш циљ је да вам пружимо најрелевантније и најновије информације. Међутим, с обзиром да лекови међусобно различито делују код сваке особе, не можемо да гарантујемо да ове информације укључују све могуће интеракције. Ове информације нису замена за лекарски савет. Увек разговарајте са својим здравственим радником о могућим интеракцијама са свим лековима на рецепт, витаминима, биљкама и додацима и лековима који се купују без рецепта.

Упозорења о азатиоприну

Овај лек долази са неколико упозорења.

Упозорење о алергији

Азатиоприн може изазвати озбиљну алергијску реакцију. Симптоми могу укључивати:

• тешкоће са дисањем
• отицање грла или језика
• кошнице

Ако развијете ове симптоме, назовите 911 или идите у најближу хитну помоћ.

Не узимајте овај лек поново ако сте икада имали алергијску реакцију на њега. Поновно узимање може бити фатално (узроковати смрт).

Упозорења за људе са одређеним здравственим стањима

За људе са недостатком тиопурин С-метилтрансферазе (ТПМТ): ТПМТ је ензим у вашем телу који разграђује азатиоприн. Када немате довољно ТПМТ, имате повећан ризик од нежељених ефеката и поремећаја крви од азатиоприна. Лекар може да уради тест за проверу нивоа ТПМТ у вашем телу.

За људе са малим бројем крвних зрнаца: Азатиоприн повећава ризик од смањеног броја крвних зрнаца. Имати одређене генетске проблеме такође може повећати ризик. Лекар може да уради тестове крви, смањи дозу азатиоприна или заустави лечење лековима.

За људе са инфекцијама: Овај лек смањује активност вашег имунолошког система. То може погоршати инфекције које имате.

За људе са проблемима јетре: Азатиоприн може повећати ризик од проблема са јетром, обично код људи са трансплантацијом бубрега. Лекар ће вам узети крвне тестове да провери колико добро функционише јетра. Проблеми са јетром обично се дешавају у року од 6 месеци од трансплантације бубрега и обично нестану када се азатиоприн заустави.

Упозорења за остале групе

За труднице: Азатиоприн је лек за трудноћу Д категорије. То значи две ствари:

1. Студије показују ризик од нежељених ефеката на фетус када мајка узима лек.
2. Овај лек треба користити током трудноће само у озбиљним случајевима када је потребан за лечење опасног стања мајке.

Обавестите свог доктора ако сте трудни или планирате да затрудните. Азатиоприн треба користити током трудноће само ако потенцијална корист оправдава потенцијални ризик.

Ако затрудните док узимате овај лек, одмах позовите свог лекара.

За жене које доје: Азатиоприн прелази у мајчино млеко и може изазвати нежељене ефекте код детета које доји. Дојење се не препоручује током узимања овог лека.

За старије особе: Безбедност и ефикасност азатиоприна нису утврђени код особа старих 65 година и старијих.

За децу: Безбедност и ефикасност азатиоприна нису утврђени код особа млађих од 18 година.

Како узимати азатиоприн

Овде могу бити укључене све могуће дозе и облици. Доза, облик и учесталост узимања зависиће од:

• твојих година
• стање које се лечи
• колико је ваше стање тешко
• друга здравствена стања која имате
• како реагујете на прву дозу

Облици и јачине лекова

Генерички: Азатиоприн

• Облик: орална таблета
• Снаге: 25 мг, 50 мг, 75 мг, 100 мг

Марка: Имуран

• Облик: орална таблета
• Снага: 50 мг

Бренд: Азасан

• Облик: орална таблета
• Снаге: 25 мг, 50 мг, 75 мг, 100 мг

Дозирање за трансплантацију бубрега

Дозирање за одрасле (старије од 18 година)

Дозирање се заснива на тежини особе у килограмима (кг).

• Типична почетна доза: 3-5 мг по килограму телесне тежине дневно, почев од трансплантације. У одређеним случајевима, ова доза се може дати 1–3 дана пре трансплантације бубрега.
• Дозирање одржавања: 1–3 мг / кг телесне тежине дневно.

Дозирање за децу (узраста 0-17 година)

Сигурна и ефикасна доза није утврђена за ову старосну групу.

Дозирање за реуматоидни артритис

Дозирање за одрасле (старије од 18 година)

Дозирање се заснива на тежини особе у килограмима (кг).

• Типична почетна доза: 50–100 мг, узима се једном дневно или се дели на две дневне дозе.
• Дозирање се повећава: После 6-8 недеља од почетног дозирања, лекар вам може повећати дозирање за 0,5 мг / кг телесне тежине дневно. После тога, лекар може да промени дозирање сваке 4 недеље ако је потребно.
• Максимална доза: Максимална дневна доза је 2,5 мг / кг телесне тежине дневно.
• Дозирање одржавања: Дозе се могу смањити за 0,5 мг / кг телесне тежине дневно сваке 4 недеље.

Дозирање за децу (узраста 0-17 година)

Сигурна и ефикасна доза није утврђена за ову старосну групу.

Посебна разматрања о дозирању

За људе са проблемима са бубрезима: Можда ћете морати да смањите дозу азатиоприна ако имате проблема са бубрезима због којих не можете редовно мокрити.

За људе са недостатком ТПМТ: Можда ће бити потребно смањити дозу азатиоприна ако тестови покажу да имате недостатак ТПМТ. Овај ензим помаже у разградњи лека. Недостатак ензима може довести до повећаног ризика од нежељених ефеката овог лека, укључујући проблеме са крварењем.

Изјава о одрицању одговорности: Наш циљ је да вам пружимо најрелевантније и најновије информације. Међутим, с обзиром да лекови утичу на сваку особу различито, не можемо гарантовати да ова листа укључује све могуће дозе. Ове информације нису замена за лекарски савет. Увек разговарајте са својим лекаром или фармацеутом о дозама које одговарају вама.

Узми према упутствима

Азатиоприн орална таблета се користи за дуготрајно лечење. Долази са озбиљним ризицима ако га не узмете како је прописано.

Ако га уопште не узимате: Ако га узимате за трансплантацију бубрега, постоји повећани ризик од негативних, могуће фаталних нежељених ефеката од трансплантације или због друге трансплантације бубрега.

Ако га узимате за реуматоидни артритис, симптоми се можда неће побољшати или ће се временом погоршати.

Ако нагло престанете да га узимате: Ако узимате овај лек за трансплантацију бубрега и изненада престанете да га узимате, можда ћете доживети одбацивање трансплантата и отказивање бубрега.

Ако узимате овај лек за реуматоидни артритис и нагло престанете са узимањем, симптоми реуматоидног артритиса могу се поново вратити.

Ако га не узмете по распореду: Можда нећете видети пуну корист овог лека. Ако удвостручите дозу или је узмете преблизу следећем заказаном времену, можда ћете имати већи ризик од озбиљних нежељених ефеката.

Шта урадити ако пропустите дозу: Ако пропустите дозу, узмите је што пре можете. Међутим, ако је само неколико сати до ваше следеће дозе, прескочите пропуштену дозу и узмите само следећу.

Никада не покушавајте да је надокнадите узимајући две дозе одједном. То може резултирати опасним нежељеним ефектима.

Ако узмете превише: у телу можете имати опасан ниво лека. Симптоми предозирања овим леком могу бити:

• мучнина
• повраћање
• дијареја
• упале грла, грозница, мрзлица и други знаци инфекције

Ако мислите да сте узели превише овог лека, позовите свог лекара или потражите смернице од Америчког удружења за контролу тровања на 800-222-1222 или путем њиховог мрежног алата. Али ако су симптоми озбиљни, позовите 911 или одмах идите у најближу хитну помоћ.

Како знати да ли лек делује: Ако узимате овај лек за трансплантацију бубрега, бубрези би требало да функционишу и не би требало да имате симптоме одбацивања органа. Ови симптоми могу укључивати неугодност или лоше осећање, врућицу, симптоме сличне грипу и бол или оток око органа. Ваш лекар ће такође урадити крвне тестове како би проверио оштећења бубрега.

Ако узимате овај лек за реуматоидни артритис, требало би да имате мање отока и болова у зглобовима. Такође бисте требали бити у могућности да се боље крећете. Ови ефекти би се требали догодити након отприлике 12 недеља узимања лекова.

Важна разматрања за узимање азатиоприна

Имајте на уму ове напомене ако вам лекар преписује азатиоприн.

Генерал

• Узимајте овај лек након оброка. Ово може помоћи у смањењу ризика од стомачних проблема.

Складиште

• Чувајте овај лек на температури између 15 ° Ц и 25 ° Ц између 59 ° Ф и 77 ° Ф.
• Заштитите овај лек од светлости.
• Не замрзавајте азатиоприн.
• Немојте чувати овај лек на влажним или влажним местима, као што су купатила.

Пуњење

Рецепт за овај лек се може поновити. Не би вам требао нови рецепт за пуњење овог лека. Ваш лекар ће на ваш рецепт написати број допуњених допуна.

Путовање

Када путујете са лековима:

• Увек носите лекове са собом. Када летите, никада га не стављајте у проверену торбу. Држите га у ручној торби.
• Не брините због рентгенских апарата на аеродрому. Не могу наштетити лековима.
• Можда ћете морати да покажете особљу аеродрома ознаку апотеке за лекове. Увек носите са собом оригиналну амбалажу означену на рецепт.
• Не стављајте овај лек у претинац за рукавице аутомобила или га остављајте у аутомобилу. Обавезно то избегавајте када је време врло топло или врло хладно.

Клиничко праћење

Доктор ће можда урадити одређене тестове током лечења овим леком. Могу да укључују:

• Тестови крви: Ваш лекар може једном недељно током првог месеца лечења овим леком да изврши тестове крви како би проверио поремећаје крварења. Након тога, наредна два месеца ће радити тестове крви два пута месечно. Ако вам лекар промени дозу азатиоприна, радиће претраге крви једном месечно или чешће.
• Тестови јетре и бубрега: Ваш лекар може периодично да врши тестове крви како би проверио колико добро функционишу јетра и бубрези.
• Тест за недостатак ТПМТ: Ваш лекар ће можда направити крвни тест како би утврдио да ли имате недостатак ТПМТ, јер ово стање може проузроковати поремећаје крварења ако узимате овај лек.

Осетљивост на сунце

Људи који узимају овај лек могу имати већи ризик од рака коже због превелике изложености сунцу. Носите крему за сунчање са високим заштитним фактором. Носите и заштитну одећу, попут шешира и дугих рукава.

Доступност

Није свака апотека на залихама овог лека. Приликом попуњавања рецепта обавезно назовите да бисте били сигурни да га ваша апотека носи.

Претходно одобрење

Многе осигуравајуће компаније захтевају претходно одобрење за овај лек. То значи да ће лекар требати одобрење осигуравајуће компаније пре него што осигуравајућа компанија плати рецепт.

Постоје ли неке алтернативе?

Постоје и други лекови за лечење вашег стања. Неке могу бити прикладније за вас од других. Разговарајте са својим лекаром о другим опцијама лекова које могу да вам помогну.

Изјава о одрицању одговорности: Хеалтхлине се потрудио да се увери да су све информације чињенично тачне, свеобухватне и ажурне. Међутим, овај чланак не треба користити као замену за знање и стручност лиценцираног здравственог радника. Увек треба да се обратите лекару или другом здравственом раднику пре него што узмете било који лек. Овде садржане информације о лековима могу се променити и нису намењене покривању свих могућих употреба, упутстава, мера предострожности, упозорења, интеракција са лековима, алергијских реакција или нежељених ефеката. Одсуство упозорења или других информација за дати лек не указује на то да су лекови или комбинације лекова сигурни, ефикасни или прикладни за све пацијенте или за сваку специфичну употребу.