Мигрена је неуролошко стање које може изазвати интензивне главобоље. Често их прате и други симптоми, као што су:
- мучнина и повраћање
- утрнулост
- говорни проблеми
- осетљивост на светлост и звук
Мигрена може ослабити и ометати ваш свакодневни живот. Доступне су многе могућности лечења, укључујући лекове, промене начина живота и комплементарне терапије.
Бета-блокатори су једна од превентивних опција лечења мигрене. Ове врсте лекова се обично прописују за лечење срчаних обољења. Али, истраживање је показало да неки бета-блокатори могу спречити мигрену.
Шта су бета-блокатори?
Бета-блокатори су најпознатији као медицински третман кардиоваскуларних стања, као што су:
- висок крвни притисак (хипертензија)
- стабилна или нестабилна ангина
- конгестивна срчана инсуфицијенција
Бета-блокатори делују спречавајући да се хормон стреса адреналин (епинефрин) веже за бета рецепторе. Ово успорава рад срца и снижава крвни притисак.
Нежељени ефекти ових лекова могу укључивати умор и вртоглавицу, лошу циркулацију и сексуалну дисфункцију.
Постоји неколико врста бета блокатора. Свака врста делује на мало другачији начин.
Како бета-блокатори помажу мигрени?
Бета-блокатори су први пут уведени крајем 1960-их и показали су се сигурним, јефтиним и ефикасним у лечењу срчаних болести.
Откривено је да случајно помажу и код мигрене. То се догодило када су људи којима су прописани бета-блокатори открили да лекови такође ублажавају симптоме мигрене.
Није потпуно јасно како бета-блокатори помажу у мигрени. Они вероватно спречавају нападе мигрене и смањују симптоме на један или више од следећих начина:
- Ограничите проток крви у мозгу. Бета-блокатори смањују ширење крвних судова, за које је познато да доприносе мигрени.
- Смањите електричну активност нервног система. Бета-блокатори чине нервни систем мање узбудљивим. Такође потискују таласе електричних струја за које се сматра да су фактор мигренске ауре.
- Одржавајте ниво серотонина у мозгу. Колебања нивоа серотонина повезана су са мигреном. Бета-блокатори стабилизују ниво серотонина.
- Повећати активност у хипоталамусу. Хипоталамус такође игра улогу у активности мигрене. Бета-блокатори могу утицати на активност у овом делу мозга.
- Смањите укупни стрес. Стрес је уобичајени покретач мигрене. Бета-блокатори могу помоћи смањењу учесталости мигрене смањењем анксиозности.
Бета-блокатори су једна од првих линија лечења у превенцији мигрене, јер су генерално ефикасни и имају релативно благе нежељене ефекте.
Да ли неки бета-блокатори раде боље од других?
Неки бета-блокатори су ефикаснији од других у лечењу мигрене.
Према прегледу литературе из 2015. године, следећи бета-блокатори су ефикаснији од плацеба у лечењу симптома мигрене:
- пропранолол
- атенолол
- метопролол
- тимолол
Међу њима је пропранолол најшире проучаван и чини се најефикаснији.
Неколико студија обухваћених горе поменутим прегледом литературе известило је да пропранолол има способност смањења главобоље мигрене за 50 процената.
Исти преглед је известио да следећи бета-блокатори нису били ефикаснији од плацеба у лечењу ове главобоље:
- алпренолол
- бисопролол
- окспренолол
- пиндолол
Преглед литературе из 2019. године известио је да је пропранолол смањио учесталост напада мигрене учесника за 1,3 главобоље месечно. Учесници студије такође су пријавили мање озбиљне и краће главобоље.
Постоје ли нежељени ефекти?
Најчешћи нежељени ефекти бета блокатора укључују:
- умор и вртоглавица
- хладноће или трнци руку и стопала
- сексуална дисфункција
- добијање на тежини
Мање чести нежељени ефекти бета блокатора укључују:
- кратак дах
- депресија
- несаница
Бета-блокатори могу интеракцију са другим лековима, укључујући:
- антидепресиви
- лекови за снижавање холестерола
- инсулина
Будући да бета-блокатори могу негативно да комуницирају са другим лековима, важно је да свом лекару доставите потпуну листу лекова које узимате.
Најбоље је избегавати пијење алкохола ако узимате бета блокаторе. И алкохол и бета-блокатори могу смањити крвни притисак. Ако комбинујете ово двоје, крвни притисак би могао пасти на опасно низак ниво.
Да ли су бета-блокатори прави за вас?
Бета-блокатори нису прави за свакога. Ваш лекар ће извршити темељну процену ваше историје болести - укључујући стања која имате и лекове које узимате - да би утврдио да ли су бета-блокатори најбољи лек за вас.
Бета-блокатори се генерално не препоручују особама које имају:
- низак крвни притисак
- дијабетес
- проблеми са циркулацијом
- стања плућа као што су
- астма
- хронична опструктивна болест плућа (ХОБП)
Поред тога, бета-блокатори се можда неће препоручити ако већ узимате лекове за болест срца или имате напредни облик конгестивне срчане инсуфицијенције.
Ако узимате бета-блокаторе, није сигурно да изненада престанете да их узимате, чак и ако имате нежељене ефекте. Уместо тога, обратите се свом лекару за савет о томе како безбедно смањити бета-блокаторе.
Шта још може помоћи код симптома мигрене?
Постоји много врста третмана који могу помоћи у спречавању или смањењу симптома мигрене. То укључује лекове, промене начина живота и комплементарне терапије.
Лекови за акутну мигрену
Многи лекови лече акутни бол у главобољи повезан са мигреном. Ови укључују:
- нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)
- триптани
- гепантс
- дитанс
- алкалоиди ерготина
Лекови за хроничну мигрену
Ови лекови се могу прописати људима који имају више од четири напада мигрене месечно:
- блокатори калцијумових канала
- АЦЕ инхибитори
- антидепресиви
- антиконвулзиви (лекови против напада)
- инхибитори пептида повезаних са геном за калцитонин (ЦГРП)
- ињекције ботулинум токсина
Промене животног стила
Управљање стресом може помоћи у смањењу напада мигрене. Неки здрави начини за управљање нивоом стреса укључују:
- редовно вежбање
- испробавање медитације, јоге и других техника опуштања
- ограничавање кофеина, дувана, алкохола и других дрога
- једући хранљиву густу храну
- довољно спавања
Комплементарне терапије
Неке допунске терапије могу бити корисне у лечењу мигрене. Ту спадају биофеедбацк и акупунктура.
Неки суплементи су показали нека обећања у лечењу мигрене. Ово укључује:
- магнезијум
- рибофлавин (витамин Б-2)
- коензим К10
- бухач
Међутим, потребно је обавити више истраживања како би се потврдила ефикасност ових додатака.
Доња граница
Бета-блокатори могу помоћи у спречавању мигрене. Ови лекови се обично преписују код високог крвног притиска и болести срца.
Истраживање је показало да су неки бета блокатори ефикаснији од других у спречавању мигрене. На основу студија које су урађене до данас, чини се да је пропранолол најефикаснији бета-блокатор за лечење и спречавање напада мигрене.
Али, као и већина лекова, бета блокатори могу имати нежељене ефекте и могу комуницирати са другим лековима. Разговарајте са својим лекаром да бисте сазнали да ли су бета-блокатори прави за вас.
